1. RODETE SUPERIOR
1.1. 1. Colocar la base de registro en boca.
1.1.1. Aliviar las molestias que pueda referir el paciente, recortando la base de registro .
1.1.2. Faldones deben llegar al fondo del surco y los frenillos deben ser liberados.
1.1.3. Evaluar estabilidad y retención de la base.
1.2. 2. Recorte y adaptación del rodete de cera.
1.2.1. Al recortar el rodete, verifique el plano oclusal con la loseta, observando que no existan espacios entre el rodete y el vidrio.
1.2.2. El rodete debe sobresalir 2 a 3 milímetros del borde del labio superior (línea blanca), cuando el labio está en reposo.
1.2.3. Determinar la curva de la sonrisa, debe estar paralela al borde interno del labio inferior.
1.2.4. Observar que los triángulos negros sean simétricos en ambos lados de la boca.
1.2.5. Examinar el ángulo naso-labial, cuando se adapte el rodete de cera, debe quedar a una angulación de 90 a 110°.
1.3. 3. Verificar los planos de orientación.
1.3.1. Establecer plano de Camper con la ayuda de masking tape, que va del borde inf. del ala de la nariz a la parte media del tragus de la oreja.
1.3.2. Con el rodete y la base de registro colocadas dentro de la boca del paciente, colocar el plano de Fox para observar si está paralelo al plano de Camper.
1.4. 4. Transferir las líneas guía al rodete.
1.4.1. Marcar con una espátula la línea media facial del paciente en el rodete con la ayuda de hilo dental.
1.4.2. Marcar la línea de los caninos con una espátula. Línea imaginaria que inicia en el ángulo interno del ojo y pasa por el ala externa de la nariz.
1.4.3. Pedir al paciente que sonría y marcar la línea de sonrisa donde se despliega el labio superior.
1.5. 5. Registro con el arco facial y el rodete.
1.5.1. Con el rodete recortado, adaptado y con las líneas guías marcadas, se realizan en la cera del rodete muescas a nivel de premolares de ambos lados.
1.5.2. Fijar el rodete a la horquilla con un material de impresión.
1.5.3. Llevar el rodete fijo con la horquilla dentro de la boca del paciente y tomar el registro del arco facial para transferir la posición del maxilar superior en el paciente al articulador.
2. RODETE INFERIOR
2.1. 1. Colocar la base de registro en boca.
2.1.1. Aliviar las molestias que pueda referir el paciente, recortando la base de registro .
2.1.2. Faldones deben llegar al fondo del surco y los frenillos deben ser liberados.
2.1.3. Evaluar estabilidad y retención de la base.
2.2. 2. Determinar la dimensión vertical en el paciente.
2.2.1. Determinar la altura del tercio inferior del paciente con un método para registrarlo.
2.2.2. Obtener los valores de dimensión vertical en reposo y de oclusión después que estos hayan sido comparados y rectificados.
2.3. 3. Recorte y adaptación del rodete de cera.
2.3.1. Al recortar el rodete se deben tomar en cuenta las medidas de la dimensión vertical. Verifique el plano oclusal con la loseta, observando que no existan espacios entre el rodete y el vidrio.
2.3.2. Verificar que el rodete al recortarlo no sobrepase el ecuador de la lengua.
2.3.3. El rodete deberá recortarse 2mm. por debajo de este o a nivel del labio inferior.
2.3.4. En la parte posterior o distal del rodete deberá de recortarse a dos tercios de recorrido de la papila retromolar.
2.4. 4. Realizar pruebas de deglución y de fonética.
2.4.1. Pedirle al paciente que trague y preguntarle si se siente incómodo. Si siente dificultad la DV estará aumentada.
2.4.2. Pedirle al paciente que repita palabras con la letra S, se verificará que exista un espacio de 5 a 3mm. de espacio interincisal entre los rodetes
2.5. 5. Marcar las comisuras del paciente en el rodete inferior.
2.5.1. Las comisuras del paciente se marcan en el rodete, ya que a ese nivel se articulan las primeras premolares y servirá de guía para darle altura al rodete.
2.6. 6. Observar al paciente de perfil y de frente.
2.6.1. Observar al paciente verificando que el soporte de los labios sea adecuado y de frente para determinar que se vea estéticamente aceptable.
2.6.2. Si todo se encuentra bien, el paciente procederá a realizar movimientos continuos de apertura y cierre, laterales, para observar la relación intermaxilar que más repita en una oclusión de máxima intercuspidización u oclusión habitual.
2.6.3. Se registra y se marcan las líneas guía, la línea media y las líneas de caninos, extendiéndolas del rodete superior al inferior.
2.6.4. Fijar los rodetes dentro de la boca del paciente con pasta zinquenólica, mercaptano, silicona o grapas.
2.6.5. Después que el material haya fraguado, vulcanizado o polimerizado, se procede sacarlos juntos para montar el modelo final inferior y proceder a seleccionar los dientes artificiales.