1. Individuos y familias, grupos prioritarios establecidos en la Constitución y grupos expuestos a condiciones de riesgo laboral, ambiental.
2. Conjunto de prestaciones por ciclos de vida
2.1. Contribuir a la transformación de un derecho declamado a la salud.
3. Cuidados Paliativos
3.1. Atención en necesidades biológicas, psicosociales y espirituales hasta la muerte.
4. Marco conceptual del MAIS
4.1. Salud
4.1.1. Bienestar físico, mental, cultural, emocional y social.
4.2. Determinantes de la Salud
4.2.1. Socioeconómico, político y ambiental.
4.3. Enfoques del MAIS
4.4. Inclusión y equidad; promoción de la salud; Calidad; Mejorar materia de salud.
4.5. Interculturalidad y el MAIS
4.5.1. Incorporación medicina tradicional y alternativas.
5. El modelo de atención integral de salud familiar comunitario e intercultural– mais-fci
5.1. Integralidad en el sistema nacional de salud
5.1.1. El modelo de atención integral de salud familiar comunitario e intercultural– mais-fci
5.1.1.1. •Estrategias, normas, procedimientos, herramientas y recursos. •Sectores público y privado, miembros de servicios de salud y la comunidad. •Promoción de la salud. •Prevención de la enfermedad.
5.1.2. Integralidad en la atención individual y familiar: como ser biopsicosocial perteneciente a una familia y a una comunidad.
5.2. Objetivos estratégicos del modelo de atención integral de salud
5.2.1. •Reorientación del enfoque curativo, centrado en la enfermedad y el individuo. •Disminuir la inequidad. •Fortalecer la organización territorial de los establecimientos de salud. •Fortalecer la planificación e intervención intersectorial que permita intervenir sobre los determinantes de la salud.
5.3. Principios del modelo de atención integral de salud
5.3.1. •Garantía de los derechos de las y los ciudadanos. •Universalidad. •Integralidad. •Equidad. •Continuidad. •Participativo. •Eficiente, eficaz y de calidad.
6. Componente de provisión de servicios de salud del sistema nacional de salud
6.1. Grupos de población a quienes se entregará la atención
6.2. Escenarios de la Atención
6.2.1. Atención Individual, Atención Familiar, Atención a la Comunidad, Atención al ambiente o entorno natural.
6.3. Modalidades de atención
6.3.1. Atención extramural o comunitaria, Atención intramural, Atención en establecimientos móviles de salud, Atención Pre-hospitalaria.
6.4. Estrategias y Herramientas para brindar las prestaciones integrales de salud: visita domiciliaria, ficha familiar, criterios de dispenzarización.
6.4.1. Plan de intervención a seguir en el domicilio y la periodicidad de los mismos
6.5. Ficha Familiar
6.5.1. Complemento de la HC; mide condición de vida; determinantes sociales.
6.6. Organización Sistema Nacional de Salud
6.6.1. Niveles de atención; redes y microrredes a nivel territorial.
6.7. Niveles de Atención
6.7.1. Nivel I: Necesidades básicas comunitarias; Prevención y promoción de salud. Nivel II: Atención ambulatoria Especializada; Hospitalización. Nivel III: Servicios ambulatorios y hospitalarios de especialidad y especializados. Nivel IV: Experimentación clínica, pre-registro o de procedimientos.
6.8. Metas del Plan Nacional del Buen Vivir 2009 – 201340
6.8.1. • Disminuir en 35% la mortalidad materna al 2013 • Reducir en 25% el embarazo adolescente al 2013 • Aumentar al 70% la cobertura de parto institucional público al 2013 • Reducir a la tercera parte la tasa de mortalidad por enfermedades causadas por mala calidad del agua al 2013 Reducir la violencia contra las mujeres: (OBJ 9) • 8% Física • 5% Psicológica • 2% Sexual •Reducir en un 45% la desnutrición crónica al 2013
7. Garantizar, fortalecer y fomentar programas de atención integral promoción, prevención y estilos de vida saludables.
8. Bajos presupuestos, el abandono de los establecimientos, la escases e inestabilidad laboral del personal,
9. Ecuador: El sistema nacional de salud: antecedentes, avances y retos
9.1. Fragmentado, centralizado y desarticulado en la provisión de servicios de salud
9.2. Preminencia del enfoque biologista
10. Marco legal y normativo relacionado al sector salud
10.1. Constitución de la República del Ecuador
10.1.1. Establecen derechos y garantías que se relacionan con las condiciones saludables.
10.2. El Plan Nacional para el Buen Vivir 2009 – 2013
10.2.1. Define objetivos, políticas y metas prioritarias que garantizan los derechos y la igualdad en salud, educación, alimentación, agua y vivienda.
10.3. Ley Orgánica de Salud
10.4. La Agenda Social 2009 – 2011 (MCDS, 2009)
10.4.1. Es su responsabilidad diseñar e implementar programas de atención integral promoción, prevención y recuperación de la salud a las personas.
10.5. Objetivos de Desarrollo del Milenio
10.5.1. Constituyen un acuerdo y compromiso de las naciones del mundo para impulsar acciones para la reducción de la pobreza, el mejoramiento de las condiciones de salud, educación y la protección ambiental.
10.6. Visión y Misión del Ministerio de Salud Pública del Ecuador
10.6.1. Su misión es la atención integral de las personas, familias y comunidades.
11. Fases y herramientas para la implementacion del modelo de atención integral de salud familiar comunitario e intercultural– mais-fci en el primer nivel de atención.
11.1. Lineamientos generales
11.1.1. Priorizar las intervenciones en problemas de salud y muertes evitables, en los grupos poblacionales en situación de riesgo y/o vulnerabilidad, considerando las barreras de acceso económicas, geográficas y culturales.
11.1.2. Facilitar la participación de la comunidad y grupos organizados en la planificación, ejecución y control de las actividades de salud.
11.1.3. Implementar el sistema de referencia y contrarreferencias de manera efectiva y una red pública articulada.
11.2. Funciones de los servicios de salud en el primer nivel de atención
11.2.1. Garantizar la continuidad de la atención con los más altos estándares de calidad.
11.3. Tres funciones fundamentales
11.3.1. Ser la puerta de entrada al sistema de salud.
11.3.2. Responsabilidad del cuidado de la salud individual, familiar y de la comunidad.
11.3.3. Síntesis de la información.
11.3.3.1. Actividades de organización comunitaria involucrando a los actores sociales de la zona de cobertura para identificar, planificar y trabajar sobre los problemas y necesidades prioritarios de la población.
11.4. Modalidades de atención
11.5. Campo de acción de los Equipos de salud.
11.5.1. NIVEL EPIDEMIOLOGICO: mantener la salud mediante acciones dirigidas a grupos desagregados por género, etnia y por ciclo de vida.
11.5.2. NIVEL DE ENFERMEDAD: Identifica quién requiere de atención y oportunamente.
11.5.3. NIVEL FAMILIAR Y COMUNITARIO: Explora, identifica y reconoce las inequidades y las desigualdades diferenciales por factores étnicos, culturales, de género y socioeconómicos.
11.5.4. NIVEL SOCIAL: Contribuye al desarrollo social de la localidad.