1. DETERMINANTES DE LAS DISFUNCIONES SEXUALES SEGÚN HELEN KAPLAN
1.1. A. Estados psicofisiológicos: depresión,
1.2. estrés, fatiga
1.3. B. Enfermedad
1.4. enfermedad:
1.5. física: Efectos de la
1.6. sistémicas, hepáticas,
1.7. diabetes, genitales, quirúrgicas y
1.8. neurológicas.
1.9. C. Drogas
1.10. Drogas que actúan sobre los cerebro:
1.11. sedantes, ansiolíticos antipsicoticos,
1.12. antidepresivos, antiandrógenos
1.13. Drogas que actúan sobre los
1.14. genitales: anticolinergicos y
1.15. antiadrinergicos.
1.16. D. Edad:: Diferencias fisiológicas:
1.17. menopausia, climaterio, viudez,
1.18. educación inadecuada.
2. Causas Psicológicas de las Disfunciones Sexuales.
2.1. Causas inmediatas de las disfunciones sexuales
2.1.1. Incapacidad para practicar una
2.1.2. conducta sexual efectiva
2.1.3. Ignorancia sexual
2.1.4. Evitación inconsciente del placer
2.1.5. sexual.-
2.1.6. Ansiedad sexual
2.1.7. Racionalizaciones contra las
2.1.8. sentimiento eróticos.
2.1.9. Incapacidad de comunicarse.
2.2. Causas Intrapsiquicas de las disfunciones sexuales
2.2.1. Complejo de edipo no
2.2.2. resuelto.
2.2.3. Angustia de Castración
2.2.4. Culpa masturbatoria
2.2.5. Crianza y represión
2.2.6. Sexual
2.3. Causas Diadicas de las Disfunciones sexuales
2.3.1. Rechazo del partner:
2.3.2. Incompatibilidad
2.3.3. Falta de confianza:
2.3.4. Lucha por el poder
2.3.5. Decepciones contractuales
2.3.6. Sabotaje sexual
2.3.7. fracasos en la comunicación
2.3.8. Disfunciones Sexuales
2.3.9. Aprendidas
3. CRITERIOS DIAGNOSTICOS:
3.1. Se basa en el modelo trifásico del ciclo de respuesta sexual, deseo, excitación y orgasmo.
4. Primaria: en aquel varón que la padece a lo largo de toda su vida.
5. LA ANORGASMIA Es la disfunción en que la respuesta eyaculadora sólo está inhibida parcialmente. La fase de emisión del semen es en forma de "goteo" pero existe una ausencia de sensaciones placenteras. Similar situacion ocurre en la mujer, ni en el clítoris la estimulación no es deseada (no hay interés o es contra la voluntad), es desagradable o es dolorosa.
6. LA EYACULACIÓN RETARDADA También denominada ausencia de eyaculación, aneyaculación o incapacidad eyaculatoria. Se trata de un excesivo control involuntario del reflejo eyaculador, y el sujeto afectado no puede eyacular. Las causas orgánicas son debidas al uso de drogas y fármacos, así como a enfermedades que afectan al mecanismo de la eyaculación. Entre las causas psicológicas destacan sentimientos de culpabilidad, temor al embarazo, problemas maritales, descubrimiento de infidelidad, etc
7. LADISPAREUNIA Es un coito doloroso, tanto para el hombre y la mujer, que puede darse durante el mismo acto o bien después. En el varon puede ser: por una extrema sensibilidad del glande, por alguna lesión, falta de higiene, fimosis, estrechez uretral, etc., o también, en algunas ocasiones, por componentes psicosomáticos.
8. 1. Estudios sobre las disfunciones sexuales
8.1. Masters y Johmson
8.1.1. recogieron esta motivación y realizaron amplias investigaciones experimentales sobre la conducta sexual: “Respuesta Sexual Humana” (1966), durante once años.
8.1.2. La primera investigación de observación, registro y evaluación de la respuesta fisiológica sexual
8.1.3. Estos autores denominan las disfunciones sexuales como estados alterados que atribuye una disminución de las respuestas físicas de la función sexual
8.1.4. Para Kaplan (1978) son trastornos psicosomáticos que impiden al individuo realizar el coito o gozar de él. Pueden encontrarse inhibidos tanto el componente vasocongestivo como el orgasmico de la respuesta sexual.
8.1.5. En el DSM-IV las disfunciones sexuales se caracterizan por alteraciones en las fases de las respuesta sexual; las cuales se manifiestan a través de cambios psicofisiologicos, malestares y dificultades en las relaciones interpersonales.
8.2. ¿QUIENES PADECEN MAS LAS DISFUNCIONES SEXUALES?
8.2.1. Mujeres % General 35-60 Problemas de excitación 48 Dificultad para conseguir 46 Orgasmo 12-15 Ausencia de orgasmo 2-3 Vaginismo 35 Falta de deseo sexual
8.2.2. Hombres % General 40 Eyaculación precoz 36 Problemas de erección 7-10 Eyaculación retardada 4-10 Falta de deseo sexual 16
9. CAMBIOS EN LA ACEPTACION DELAS DISFUNCIONES SEXUALES
9.1. 1. Reconocimiento, aceptación y preocupación por la respuesta sexual de
9.2. la mujer, por su satisfacción sexual.
9.3. 2. El interés por el sexo y la liberalización con respecto a una amplia
9.4. gama de conductas sexuales.
9.5. 3. La importancia dada a conseguir relaciones sexuales satisfactorias.
9.6. 4. La facilidad de acceso a material informativo, científico y erótico
9.7. (libros, revistas, películas, aparatos...)
9.8. 5.El interés científico despertado por el tema ha facilitado que deje de ser
9.9. un tema "tabú" y de "mal gusto" para la mayoría de las personas.
10. DESCRIPCION DE LAS DISFUNCIONES SEXUALES
10.1. Falta de deseo sexual
10.1.1. Causas físicas típicas son el debilitamiento del cuerpo por mala nutrición, las infecciones, fiebres, y enfermedad crónica.
10.1.2. Es importante anotar que una falta de deseo sexual por sí mismo no es disfuncional a no ser que la persona no acepte este sentimiento. Es decir, sólo cuando la falta de interés sexual está afectando al sentimiento de bienestar de la persona o a la pareja, es disfuncional.
10.2. Las causas sicológicas son el estrés crónico, el sentimiento de monotonía en la vida sexual de la pareja, los fuertes intereses en otras áreas (estudio, profesión, trabajo), el desinterés sexual por la pareja.
10.3. LA IMPOTENCIA O DISFUNCIÓN ERECTIVA
10.3.1. Secundaria: aparece después de una actividad sexual normal.
10.3.2. Total: no presenta ningún tipo de erección.
10.3.3. Parcial: que puede ser intermitente o selectiva.