4. 4) Datos de identificación - Nombres y apellidos completos. - Fecha de nacimiento - Edad: Real y si es necesario la que aparenta - Infancia y adolescencia - Edad adulta(enfermedades que pueden tener)
5. 5) Datos de identificación -Grupo étnico -Sexo/género -Dirección -Teléfono -Número de Cédula -Consentimiento informado -Estado civil
6. 6)Datos de actividades laborales -Ocupación
7. 8) Situación personal y social. -Hijos? -Tipo de parto? -Embarazada? -Personas dependientes a su cuidado
8. 7) Hábitos de salud -Fuma si/no y cuántos cigarrillos al día -Bebedor habitual? si/no y cuánto toma a la semana -Realiza ejercicio? Qué tipo y cuántos días a la semana
9. 9) Nivel de funcionalidad -Es dependiente -Dificultades para su autocuidado -Dificultades para actividades domésticas -Dificultades para actividades sociales -Usa ayudas técnicas (Órtesis