1. Depresión
1.1. Trastorno que se caracteriza por la presencia de tristeza, pérdida de interés o placer, sentimientos de culpa o falta de autoestima, trastornos del sueño o del apetito, sensación de cansancio y falta de concentración.
1.2. Escalas mas usadas:
1.2.1. Escala de Hamilton para la depresión (HAM-D)
1.2.1.1. Mas usada
1.2.1.2. Hetero-administrada por un clínico
1.2.1.3. No es un instrumento diagnostico
1.2.1.4. Duración: 30 min aprox
1.2.1.5. Usada en adultos
1.2.1.6. Se evalúa la sintomatología de la semana previa a la entrevista
1.2.1.7. Proporciona una puntuación global
1.2.1.8. La información es obtenida a través de una entrevista pero también se puede obtener información de familiares, personal medico, etc
1.2.1.9. Hay versiones de 17, 21 y 24 items
1.2.1.9.1. Para cada item la escala proporciona criterios operativos de puntuación
1.2.2. Montgomery.Asberg depression scale (MADRS
1.2.2.1. Hetero-administrada por una entrevista
1.2.2.2. Usada en adultos
1.2.2.3. Cuenta con 10 ítems que se puntúan e 0 a 6
1.2.2.3.1. Tristeza aparente
1.2.2.3.2. Tristeza expresada
1.2.2.3.3. Tensión interior
1.2.2.3.4. Sueño reducido
1.2.2.3.5. Disminución del apetito
1.2.2.3.6. Dificultades de concentración
1.2.2.3.7. Lasitud, abulia
1.2.2.3.8. Incapacidad para sentir
1.2.2.3.9. Pensamientos pesimistas
1.2.2.3.10. Ideación suicida
1.2.3. Inventario de depresión de Beck
1.2.3.1. Consta de 21 preguntas de respuesta múltiple
1.2.3.1.1. Escala del 0-3
1.2.3.2. Puede ser utilizadas en personas de a partir de 13 años de edad.
1.2.3.3. Duración de 10 a 15 minutos aprox.
1.2.3.4. Evalúa las ultimas dos semanas del paciente
1.2.4. Cuestionario sobre la Salud del Paciente (PHQ-9)
1.2.4.1. Autoaplicable
1.2.4.2. Para población adulta
1.2.4.3. Duración de 10 a 15 minutos aprox
1.2.4.4. Contiene 9 items
1.2.4.4.1. Escala entre 0 a 3
1.2.4.5. Se obtiene un total de 0 a 27 siendo este ultimo depresion grave
1.2.4.6. Existe una versión para adolescentes
2. Escalas
2.1. Instrumentos para medir la gravedad de la sintomatología
2.1.1. Útil en la practica asistencial y en los ensayos clínicos
2.2. Propiedades psicométricas:
2.2.1. Validez de contenido
2.2.2. Validez de constructo
2.2.3. Validez concurrente
2.2.4. Fiabilidad inter-observadores
3. Ansiedad
3.1. Trastorno mental que se caracteriza por producir sensaciones de preocupación, ansiedad o miedo, tan fuertes que interfieren con las actividades diarias de quien las padece
3.2. Escalas mas usadas:
3.2.1. Escala de Ansiedad y Depresión de Goldberg.
3.2.1.1. Hetero aplicada
3.2.1.2. Para población de adultos y ancianos
3.2.1.3. Duración de 10-30 min
3.2.1.4. 36 items
3.2.1.5. También funciona para depresión
3.2.1.6. Cada una de las subescalas se estructura en 4 items iniciales para determinar si es o no probable que exista un trastorno mental
3.2.1.6.1. Un segundo grupo de 5 items que se formulan sólo si se obtienen respuestas positivas a las preguntas iniciales
3.2.2. Escala de Hamilton para la Ansiedad
3.2.2.1. Evalúa intensidad de ansiedad
3.2.2.2. Heteroaplcada
3.2.2.3. Conta de 14 items
3.2.2.3.1. Escala del 0-4
3.2.2.4. Aspectos psíquicos, físicos y conductuales de la ansiedad.
3.2.2.4.1. Además un ítem evalúa específicamente el animo deprimido
3.2.2.5. Se evalúan al menos los últimos 3 días
3.2.2.5.1. En el ultimo se evalúa al paciente durante la entrevista
3.2.2.6. Un total de 56 puntos siendo este el mas grave
3.2.3. Escala HAD-Hospital, Ansiedad y Depresión
3.2.3.1. Para adultos
3.2.3.2. Trastornos mentales y del comportamiento
3.2.3.3. 14 items
3.2.3.4. En servicios hospitalarios de consulta externa no psiquiatricos
3.2.3.5. Dos escalas, una para ansiedad y otra para depresión
3.2.3.6. Supresión de los síntomas somáticos
3.2.4. Inventario de Ansiedad de Beck
3.2.4.1. Para adultos
3.2.4.2. Consta de 21 items
3.2.4.2.1. Escala de 0-3
3.2.4.3. Duración de 10-30 min
3.2.4.4. Autoaplicable
3.2.4.5. Rango total de 63
3.2.4.5.1. Puntuación media en pacientes con ansiedad es de 25.7
3.2.4.6. Se centra en los aspectos físicos relacionados con la ansiedad
3.2.4.6.1. Evaluando conductas anormales o patológicas de ansiedad.
3.2.5. Escala de Valoración del estado de Ánimo
3.2.5.1. Autoinforme
3.2.5.2. Adolescentes y adultos
3.2.5.3. 16 items
3.2.5.3.1. Escala de 0-10
3.2.5.4. Estados de animo:
3.2.5.4.1. Ansiedad
3.2.5.4.2. Ira-hostilidad
3.2.5.4.3. Tristeza-depresion
3.2.5.4.4. Alegría
3.2.5.4.5. Duración de 1-10 minutos