PROGRAMA DE REFORMA DEL SECTOR SALUD 1995-2000

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PROGRAMA DE REFORMA DEL SECTOR SALUD 1995-2000 por Mind Map: PROGRAMA DE REFORMA DEL SECTOR SALUD 1995-2000

1. Lineamientos de la Reforma

1.1. La elección de los usuarios como instrumento para incrementar la calidad

1.2. Descentralización

1.2.1. Se buscará la descentralización de los recursos federales destinados a la atención de la población abierta a través de la Secretaría de Salud y del IMSS-Solidaridad

2. Acompañado de un creciente porcentaje de defunciones en edades avanzadas.

3. Conformación del Sistema de Salud Actual

4. Tiene como objetivo promover la práctica organizada de actividades físicas

5. Antecedentes y situación actual del Sistema de Salud

5.1. 10 millones de personas carecen de acceso regular a servicios de Salud

5.2. Evolución del Sistema de Salud

5.2.1. Años posrevolucionarios.

5.2.1.1. Políticas de salud insuficientes

5.2.1.2. Creación del Departamento de Salubridad

5.2.1.2.1. Apoyado por el Consejo de Salubridad General como órgano asesor y de gestión para establecer las medidas precisas.

5.2.2. Nacimiento del modelo actual

5.2.2.1. Data de 1943

5.2.2.1.1. Instituto Mexicano del Seguro Social

5.2.2.1.2. Secretaría de Salubridad y Asistencia

5.2.2.2. 1959

5.2.2.2.1. Creación del Instituto de Seguridad y Servicios Sociales para los Trabajadores del Estado

5.2.3. Incremento de la fecundidad

5.2.3.1. Hasta alcanzar en 1960 la cifra de 7 hijos por mujer. Para posteriormente descender, hasta lograr en 1994 una reducción de 59 por ciento.

5.2.4. La medicina privada ha crecido al margen de las políticas oficiales

5.2.4.1. Aprovechando deficiencias en la oferta pública de servicios y la dificultad para responder a las cambiantes exigencias y necesidades de la población

5.2.5. Los trabajadores asalariados de la economía formal cuentan con acceso a las instituciones de seguridad social

5.3. Deficiencias más importantes del Sector Salud.

5.3.1. Falta de cobertura mínima en los grupos más pobres de la sociedad.

6. Propósitos, objetivos y lineamientos de la Reforma del Sector Salud

6.1. Principales problemas

6.1.1. Insuficiente calidad y limitada eficiencia

6.1.1.1. Mayor énfasis en las acciones preventivas es una exigencia en un país con necesidades

6.1.1.2. Motivar la prestación de servicios de mayor calidad

6.1.1.3. Hacer del cuidado de la salud y no del tratamiento de la enfermedad la verdadera meta

6.1.2. Produce una fuerte subdeclaración al Seguro Social que impide que éste cuente con el financiamiento suficiente para sostener la calidad de sus servicios

6.1.3. Segmentación e insuficiente coordinación

6.1.3.1. Elevado costo del seguro de enfermedades y maternidad tiene dos efectos principales

6.1.3.1.1. Limita las posibilidades de crecimiento de la seguridad social en tanto que desincentiva el empleo formal

6.1.4. Centralismo

6.1.4.1. Baja eficiencia en las decisiones respecto de hacia dónde deben orientarse los recursos

6.1.4.2. Definición poco precisa de las responsabilidades

6.1.4.3. Burocratismo que entorpece las acciones y los procesos

6.1.4.4. Inercia en las decisiones de asignación del gasto entre los estados

6.1.4.4.1. Establecer instrumentos para promover la calidad y la eficiencia de la prestación de servicios

6.2. Objetivos

6.2.1. Transformar el sistema actual para modernizarlo y hacerlo más eficiente

6.2.1.1. La estructura de la Seguridad Social y sus características de afiliación sistematizada favorecen la introducción de esquemas en que los usuarios puedan elegir a los médicos que los atienden.

6.2.1.2. Ampliar la cobertura de la atención de las instituciones de seguridad social

6.2.1.2.1. Concluir el proceso de descentralización de los servicios de salud a población abierta en las entidades federativas aún centralizadas

6.2.1.3. Ampliar la cobertura de servicios de salud a la población marginada

7. Los retos demográfico y epidemiológico

7.1. Ampliación de la cobertura de la seguridad social

7.1.1. Modificar el esquema de afiliación reduciendo las participaciones de los patrones y de los trabajadores e incrementar la participación del gobierno

7.2. Reto demográfico

7.2.1. Expansión y crisis

7.2.1.1. Década de 1970

7.2.1.1.1. Mayor oferta de médicos privados

7.2.1.1.2. PIB creció a tasas promedio superiores a 6 por ciento anual.

7.2.2. Descenso progresivo de la mortalidad.

7.2.2.1. Se redujo de 23 por mil habitantes en 1940 a 4.7 en 1994

7.2.3. Incremento de la esperanza de vida

7.2.3.1. De 40 años en 1940 se elevó hasta 71 años para 1990 y a 72.6 en 1994

7.2.4. Las implicaciones de estos cambios requieren el establecimiento de programas nacionales, regionales y sectoriales

7.3. Reto epidemiológico

7.3.1. Disminución del peso relativo de la mortalidad en los grupos de menor edad

7.3.2. Se añade la aparición y aumento de defunciones por SIDA

7.3.2.1. Creciente número de personas portadoras de enfermedades crónicas, secuelas y discapacidades en la edad avanzada

7.4. Programas de promoción y fomento a la salud

7.4.1. Salud Familiar

7.4.1.1. La familia en el cuidado a la salud, particularmente de los menores de edad

7.4.2. Ejercicio para la Salud

7.4.3. Nutrición y salud

7.4.3.1. La nutrición adecuada en cantidad y calidad es un elemento fundamental en la preservación de la salud.

7.4.3.2. Disminuir la morbimortalidad asociada a la mal nutrición y a deficiencias de micronutrimentos.

7.5. Programas de salud infantil y preescolar

7.5.1. Prevención y control de las enfermedades prevenibles por vacunación

7.5.1.1. Disminuir la morbilidad y mortalidad en las poblaciones infantil y preescolar a través de la vacunación universal y la vigilancia epidemiológica.

7.6. Prevención y control de enfermedades de transmisión sexual y VIH/SIDA

7.6.1. Disminuir la morbilidad y mortalidad en el país debida a estas patologías

8. Programas de apoyo a las tareas sustantivas

8.1. Fortalecimiento de los sistemas de salud

8.1.1. Mejoramiento continuo de la calidad de la atención médica

8.1.1.1. Reconocimiento del papel desempeñado por la totalidad del personal de salud

8.1.2. Atención a la salud en caso de desastre

8.1.2.1. Define la normatividad, organización y coordinación que regula la participación del sector salud en el Sistema Nacional de Protección Civil, por lo cual será operado en estrecha coordinación con los lineamientos del Programa de Seguridad Pública y Protección Civil

8.1.2.2. Físicos y humanos principalmente

8.2. Redefinición del proceso de planeación, programación, presupuestación y evaluación

8.2.1. Corregir tanto la ineficiencia como la inequidad en la asignación de recursos que presenta la distribución presupuestal al inicio de la gestión.

8.3. Modernización y sistematización de las informaciones estadística y epidemiológica

8.3.1. Recursos para la salud.

8.3.2. Servicios otorgados

8.3.2.1. Incluye consultas, egresos hospitalarios, estudios de laboratorio y gabinete, acciones comunitarias y de promoción de la salud

8.3.3. Daños a la salud

8.3.3.1. se integra con información que proviene de los servicios de segundo nivel de atención (morbilidad y mortalidad hospitalarias).

8.3.4. Población

8.3.4.1. Se integra con información proveniente principalmente de instituciones distintas al sector salud.

8.4. Modernización administrativa

8.4.1. El sistema de referencia y contrarreferencia entre los hospitales del Sector Salud

8.4.1.1. Ha agilizado la atención y facilitado el tratamiento de los pacientes, además de optimizar recursos y servicios.

8.4.2. La estructura administrativa del sector público de salud todavía presenta obstáculos que es necesario superar

8.4.3. Persisten los problemas relacionados con la delimitación de competencia y funciones

8.5. Desarrollo de los recursos

8.5.1. Es necesario propiciar el desarrollo integral de los trabajadores de la salud

8.5.2. Instrumentar diversas estrategias educativas secuenciales como la formación formal, la educación a distancia, la actualización continua, el sistema tutorial

8.6. Recursos e insumos para la salud

8.6.1. La cantidad, calidad y oportunidad con que se ofrecen los servicios de salud depende de los recursos materiales, humanos y tecnológicos con los que se cuenta

8.6.2. Asegurar la disponibilidad suficiente de vacunas, sueros heterólogos, reactivos biológicos y químicos de calidad óptima, a fin de lograr la prevención, diagnóstico, control y eventual erradicación de las enfermedades transmisibles.

8.7. Investigación en salud

8.7.1. Elemento indispensable en la búsqueda de soluciones a los problemas de salud

8.7.1.1. Permitiendo explicar las situaciones actuales, identificar nuevos problemas de salud y generar oportunidades de acción.