parcial de orina

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parcial de orina por Mind Map: parcial de orina

1. historia

1.1. Siglo V antes de Cristo

1.1.1. Hipócrates

1.1.1.1. libro sobre uroscopia

1.2. Siglo I

1.2.1. Caraka

1.2.1.1. médico hindú

1.2.1.1.1. Describió diez tipos de orina

1.3. Siglo II

1.3.1. Claudio Galenus

1.3.1.1. doctrina de la patología humoral

1.3.1.1.1. cuatro fluidos

1.4. Siglo X

1.4.1. Isaac Judaeus

1.4.1.1. teoría de uromancia

1.5. Siglo XVII

1.5.1. Thomas Addis

1.5.1.1. microscopio

1.5.1.1.1. uroanálisis

1.6. 1797

1.6.1. Carl Friedrich Gärtner

1.6.1.1. orina en la cabecera

1.6.2. William Cruikshank

1.6.2.1. propiedad de coagulación

1.7. 1827

1.7.1. Richard Bright

1.7.1.1. naturaleza albuminosa de la orina

1.8. 1850

1.8.1. Jules Maumené

1.8.1.1. padre de las tiras reactivas

1.9. 1883

1.9.1. George Oliver

1.9.1.1. papeles de prueba de orina

1.10. 1920

1.10.1. Fritz Feigl

1.10.1.1. técnica de “análisis inmediato”

2. preparacion del paciente

2.1. recipiente adecuado

2.2. suspensión o aplazamiento

2.2.1. medicamentos

2.3. Guía Europea para el Uroanálisis

2.3.1. primera orina de la mañana

3. muestra de orina

3.1. resultados

3.1.1. proporcionales

3.1.1.1. calidad de la muestra

4. Conservación de la muestra

4.1. muestras conservadas

4.1.1. nevera a 4°C

5. aspectos fisicoquímicos de la orina

5.1. Aspectos físicos

5.1.1. Aspecto

5.1.1.1. normal

5.1.1.1.1. transparente

5.1.1.2. turbias

5.1.1.3. rosada

5.1.1.4. turbidez blanquecina

5.2. Volumen

5.3. Color

5.3.1. normal

5.3.1.1. amarillo claro

5.4. Olor

5.4.1. normal

5.4.1.1. urinoide

6. aspectos citoquimicos

6.1. pH urinario

6.1.1. Utilidad clínica

6.1.1.1. estado ácido-básico

6.1.2. Resultados falsos positivos

6.1.3. Limitaciones de la prueba

6.1.3.1. PH modificable

6.1.3.1.1. distintos factores

6.1.4. Valores de referencia:

6.1.4.1. 4,8 a 7,4

7. Gravedad especifica

7.1. Principio de la prueba

7.1.1. detección

7.1.1.1. protones liberados

7.1.1.2. concentraciones iónicas

7.2. Interpretación de la prueba

7.2.1. Valores de referencia

7.3. Utilidad clínica de la prueba

7.3.1. estado de hidratación

7.3.2. capacidad de concentración

7.3.2.1. de riñones

7.4. falsos positivos o negativos

7.4.1. gravedad elevada

7.5. Limitaciones de la prueba

7.5.1. hidratación modificable

8. proteínas

8.1. Principio de la prueba

8.1.1. presencia de proteínas

8.2. Interpretación

8.2.1. Valores de referencia

8.2.1.1. negativo (< 10 mg/ dL)

8.3. Utilidad clínica

8.3.1. Proteinuria transitoria

8.3.1.1. proteinuria leve

8.3.2. Proteinuria renal

8.3.2.1. aumento de permeabilidad

8.3.2.1.1. capilares glomerulares

8.3.3. Proteinuria postrenal

8.3.3.1. inflamación de la vejiga

8.4. Limitaciones de la prueba

8.4.1. Resultados falsos positivos

8.4.1.1. concentraciones bajas

8.4.1.1.1. 5 ó 10 mg/dL

8.4.2. Resultados falsos negativos

8.4.2.1. bajas concentraciones

8.4.2.1.1. gamma-globulinas

8.4.2.1.2. Bence-Jones

9. Glucosa

9.1. Principio de la prueba

9.1.1. detección de glucosa

9.1.1.1. glucosa oxidasa/peroxidasa

9.2. Interpretación

9.2.1. Valores de referencia

9.2.1.1. negativa (< 30 mg/dL)

9.3. Utilidad clínica

9.3.1. causas de glucosuria

9.3.1.1. Glucosa renal

9.3.1.1.1. disminución de la reabsorción de glucosa

9.3.1.2. glucosa alimentaria

9.3.1.2.1. ingestión excesiva de hidratos de carbono

9.4. Limitaciones de la prueba

9.4.1. Resultados falsos positivos

9.4.1.1. peróxido de hidrógeno

9.4.1.2. oxidantes fuertes

9.4.2. Resultados falsos negativos

9.4.2.1. interferencia con vitamina C

10. cetonuria

10.1. Principio de la prueba

10.1.1. presencia de cetonas

10.2. Interpretación

10.2.1. Valores de referencia

10.2.1.1. negativo (< 5 mg/dL)

10.3. Utilidad clínica

10.3.1. diabetes mellitus

10.3.1.1. descompensación metabólica

10.3.1.2. cetoacidosis

10.3.1.2.1. estados

10.3.2. origen no diabético

10.3.2.1. dietas de adelgazamiento

10.3.2.2. dietas de ayuno total

10.3.2.3. vómitos acetonémicos

10.3.2.4. Pacientes con fiebre

10.3.2.5. hiperémesis gravídica

10.3.2.6. síndrome de Fanconi

11. urobilinogeno

11.1. Principio de la prueba

11.1.1. sal de diazonio estable

11.1.1.1. reacciona

11.1.1.1.1. urobilinógeno

11.2. Interpretación

11.2.1. Valores de referencia

11.2.1.1. negativo (<1 mg/dL)

11.3. Utilidad clínica

11.3.1. enfermedades hepatocelulares

11.3.2. anemias hemolíticas

11.4. falsos negativos

11.4.1. antibióticos por vía oral

11.5. falsos positivos

11.5.1. interferencia

11.5.1.1. sulfonamidas

11.5.1.2. ácido para-aminosalicílico

12. bilirrubina

12.1. Principio de la prueba

12.1.1. unión

12.1.1.1. bilirrubina

12.1.1.2. sal de diazonio estable

12.2. Interpretación

12.2.1. Valores de referencia

12.2.1.1. negativo (< 0,2 mg/dL)

12.3. utilidad clínica

12.3.1. ictericia obstructiva

12.3.2. daño hepático

12.3.3. cáncer

12.3.3.1. de páncreas

12.3.3.2. de conductos biliares

12.4. falsos negativos

12.4.1. ácido ascórbico

12.4.2. nitritos

12.5. falsos positivos

12.5.1. contaminación con materia fecal

13. nitritos

13.1. Principio de la prueba

13.1.1. principio del ensayo de Griess

13.2. Interpretación

13.2.1. normalmente no se encuentran

13.3. Utilidad clínica

13.3.1. bacteriuria

13.4. falsos negativos

13.4.1. Presencia de microorganismos

13.4.2. dieta baja en nitratos

13.4.3. Inadecuada retención

13.4.4. altos niveles de ácido ascórbico

13.4.5. tratamiento con antibióticos

13.5. falsos positivos

13.5.1. contaminación bacteriana

14. leucositos

14.1. Principio de la prueba

14.1.1. éster de indoxilo

14.1.1.1. disociado

14.1.1.1.1. esterasa leucocitaria

14.2. Interpretación

14.2.1. Valores de referencia

14.2.1.1. menos de 10 leucocitos por mL

14.3. Utilidad clínica

14.3.1. infecciones urinarias

14.3.1.1. recuentos mayores de 105 UFC/mL

14.4. falsos negativos

15. sangre

15.1. Principio de la prueba

15.1.1. detecta sangre

15.1.1.1. completa

15.1.1.2. sangre lisada

15.1.1.3. mioglobina

15.2. Interpretación

15.2.1. Valores de referencia

15.2.1.1. 0 a 2 eritrocitos por mL

15.3. Utilidad clínica

15.3.1. causas de hematuria

15.3.1.1. Daño glomerular

15.3.1.1.1. glomerulonefritis

15.3.1.2. Daño renal no glomerular

15.3.1.2.1. trastornos

15.3.1.3. Urológica

15.3.1.3.1. tumores

15.3.1.3.2. cálculos

15.3.1.3.3. infecciones

15.3.1.4. Hemoglobinuria

15.3.1.4.1. anemia hemolítica severa

15.3.1.4.2. intoxicaciones graves

15.3.1.4.3. enfermedades musculares progresivas

16. Sedimento urinario

16.1. identificación

16.1.1. cilindros

16.1.2. células

16.1.3. cristales

16.1.4. microorganismos

16.2. Preparación de la muestra

16.2.1. muestra de orina fresca

16.3. Constituyentes

16.3.1. eritrocitos

16.3.2. leucocitos

16.3.3. células

16.3.4. cilindros

17. células

17.1. del tracto urinario

17.1.1. descamación del tracto urinario

17.2. de la sangre

17.2.1. Eritrocitos

17.2.2. Leucocitos

18. Eosinofiluria

18.1. coloración de Hansen

18.2. pacientes con

18.2.1. glomerulonefritis aguda

18.2.2. pielonefritis crónica

18.2.3. uropatía obstructiva

19. Cilindros

19.1. formados

19.1.1. túbulos renales

19.2. constituidos

19.2.1. caras paralelas

19.2.2. extremos redondeados o romos

19.3. tipos

19.3.1. determinados

19.3.1.1. elementos celulares

19.3.1.1.1. hialinos

19.3.1.1.2. eritrocitarios

19.3.1.1.3. leucocitarios

19.3.1.1.4. bacterianos

19.3.1.1.5. epiteliales

19.3.1.1.6. granulares

19.3.1.1.7. grasos

19.3.1.1.8. céreos

19.3.1.1.9. mixtos

20. Cristales

20.1. formados

20.1.1. precipitación de elementos urinarios

20.1.2. alteración en lasolubilidad

20.2. tipos

20.2.1. uratos

20.2.2. fosfatos amorfos,

20.2.3. oxalatos de calcio

20.2.4. ácido úrico

20.2.5. trifosfato de amonio

20.2.6. magnesio

20.3. utilidad clinica

20.3.1. trastornos metabólicos

20.3.2. formación de cálculos

21. Otros elementos

21.1. sedimento urinario

21.1.1. bacterias

21.1.2. blastoconidias

21.1.3. moco

21.1.4. gotas de grasa

21.1.5. espermatozoides

22. lipiduria

22.1. presencia de lípidos

22.1.1. anormal

22.2. utilidad clínica

22.2.1. hiperlipidemia

22.2.2. diabetes mellitus grave

22.2.3. fracturas óseas

22.2.4. embolización grasa