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Posoperatorio por Mind Map: Posoperatorio

1. Sala de recuperación en corta estancia y unidad de terapia posquirúrgica

1.1. La proximidad de la sala de operaciones disminuye el riesgo del traslado a una zona distante y facilita el regreso inmediato en caso de que alguna complicación requiera de un tratamiento operatorio

1.2. Los pisos de la sala son lavables; la iluminación y la ventilación son adecuadas a las funciones, y hay una temperatura ambiente estable y controlable

2. Traslado del paciente posoperado

2.1. Se anuncia 30 min antes las salida del paciente del quirófano, de esta manera ya esta dispuesta la camilla de traslado en zona gris

3. Complicaciones posoperatorias

3.1. Cuidados de la herida en el posoperatorio

3.1.1. La herida se protege con una cubierta de material estéril, cuando menos por espacio de 24 a 48 horas

3.1.2. Al terminar la intervención quirúrgica y con la herida ya suturada debe lavarse la región con el mismo antiséptico empleado para preparar la piel y se aísla del exterior con un apósito y vendaje

3.2. Complicaciones de la herida

3.2.1. Infección superficial

3.2.2. Infección profunda

3.3. Complicaciones respiratorias

3.3.1. Insuficiencia respiratoria aguda

3.3.1.1. Cánula orofaríngea

3.3.1.2. Reintubación

3.3.1.3. Traqueostomía

3.3.1.4. Ventilador automatico

3.3.1.5. Gasometria, oximetría de pulso

3.3.1.6. Broncodilatadores

3.3.2. Atelectasia posoperatoria

3.3.3. Broncoaspiración

3.3.4. Edema pulmonar agudo

3.3.5. SIRA

3.4. Complicaciones cardiovasculares

3.4.1. Choque

3.4.1.1. Hipovolemico

3.4.1.2. Cardiógeno

3.4.1.3. Vasogeno o distributivo

3.4.1.4. Séptico

3.4.1.5. Anafiláctico

3.4.1.6. Por Hipoadrenocorticismo

3.4.2. Tromboembolia

3.4.3. Embolia pulmonar

3.4.4. Embolia gaseosa

3.4.5. Embolia grasa

3.5. Complicaciones urinarias

3.5.1. Insuficiencia renal

3.5.2. Retención aguda de orina

3.5.3. Infección urinaria aguda

3.6. Complicaciones gastrointestinales

3.6.1. Náuseas y vómito

3.6.2. Hipo

3.6.3. Dilatación gástrica aguda

3.6.4. Íleo adinámico posoperatorio

3.6.5. Obstrucción Intestinal

3.6.6. Sangrado de tubo digestivo

3.7. Complicaciones de las anastomosis intestinales y de los estomas

3.8. Complicaciones abdominales de la cirugía laparoscópica

3.9. Sangrado anormal en el posoperatorio

3.9.1. Transfusión masiva de productos hemáticos

3.9.2. Coagulación intravascular diseminada

3.10. Parotiditis posoperatoria

3.11. Estados depresivos y complicaciones psiquiátricas

3.11.1. Estas alteraciones se observan más en los pacientes que han sufrido operaciones mutilantes y en las intervenciones quirúrgicas para tratar padecimientos que afectan de modo directo o indirecto el sistema nervioso centra

4. Valoración inmediata en la sala de recuperación

4.1. Comprobación de la permeabilidad de la vía respiratoria

4.2. Valoración del patrón respiratorio: se observa el ritmo regular de los movimientos respiratorios

4.3. Evaluación del estado circulatorio: se verifica la presencia de pulsos periféricos y carotideos

4.4. Evaluación del estado neurológico: nivel de conciencia, tamaño de pupilas y su reactividad

5. Calificación del estado posanestésico

5.1. Clasificaciones adaptadas a la evaluación posanestésica y diseñadas de modo específico para orientar el criterio de permanencia de los pacientes en la sala de recuperación

6. Cuidados generales de enfermería

6.1. Monitoreo posoperatorio

6.1.1. Se vigilan de forma constante: PA, FC, PP y temperatura

6.2. Posición en el posoperatorio

6.2.1. Posición de Fowler: levantando la cabecera de la camilla

6.2.2. Posición de Sims: decúbito lateral en el que se flexiona el muslo infrayacente

6.2.3. Elevación de las extremidades inferiores sobre el plano horizontal de la cama con el fi n de favorecer el retorno venoso sin interferir con la función respiratoria

6.3. Movilización

6.3.1. Cambio de lado cada 30 o 60 minutos si han tenido anestesia general, y la estimulación del paciente para que haga inspiraciones profundas y tosa cada hora

6.3.2. Movilización activa de las extremidades inferiores cada 1 a 3 horas

6.4. Registro de ingestas y excretas

6.4.1. Registro preciso de los líquidos que ingresan y que salen del paciente

6.4.2. En líquidos por vía intravenosa, se elabora un registro escrito del volumen y de la calidad de las soluciones que reciben cada hora

6.5. Cuidado de los vendajes

6.5.1. Se revisa el vendaje a intervalos regulares de 15 minutos durante la primera hora para verificar si el sangrado es normal o anormal por sondas y drenajes