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GLAUCOMA por Mind Map: GLAUCOMA

1. Glaucoma de ángulo estrecho o agudo de ángulo cerrado

1.1. Patogénesis

1.1.1. Por un cierre total y súbito del ángulo

1.1.2. Elevación de la PIO importante

1.1.3. Cuando se dilata se genera edema de la córnea

1.2. Síntomas

1.2.1. Disminución rápida de la visión

1.2.2. Dolor ocular intenso

1.2.3. Congestión ocular o hiperemia

1.2.4. Náusea y vómito

1.3. Signos

1.3.1. Inyección ciliar

1.3.2. Edema epitelial

1.3.3. Cámara anterior aplanada por contacto irido - corneal

1.3.4. Ángulo completamente cerrado

1.3.5. Células de la cámara anterior (Efecto Tyndall)

1.3.6. Congestión de los vasos iridianos

1.3.7. Pupila paralítica

1.3.8. Disco óptico hiperémico y edematoso

1.3.9. Ojo contralateral con ángulo igualmente estrecho

1.4. Tratamiento

1.4.1. Diuréticos osmóticos

1.4.1.1. Deshidratan el vítreo

1.4.2. Inhibidores de la anhidrasa carbónica

1.4.3. Análogos de las prostaglandinas

1.4.4. Betablockers

1.4.5. Iridectomía periférica

2. Glaucoma congénito

2.1. Patogénesis

2.1.1. Se postula la existencia de una membrana celular continua que obstruye el drenaje del humor acuoso (Barkan y Worst)

2.1.2. Se postula la escisión anómala del ángulo camerular (Allen y Maumenne)

2.2. Características

2.2.1. Buftalmus

2.2.2. Edema corneal

2.2.3. Roturas en la membrana de Descement o Estrias de Haab

2.2.4. Excavación precoz del disco óptico

2.2.5. Epífora

2.2.6. Fotofobia

2.3. Valoración

2.3.1. Bajo anestesia general

2.3.2. Tonometría

2.3.3. Medida del diámetro corneal

2.3.3.1. Normal de 10 mm

2.3.3.2. Sospechoso mayor de 12 mm antes del primer año

2.3.3.3. Sospechoso mayor de 13 mm a cualquier edad

2.4. Tratamiento

2.4.1. Trabeculectomía con trabeculotomía

3. Glaucoma de ángulo abierto o simple crónico

3.1. Patogénesis

3.1.1. Enfermedad crónica bilateral progresiva

3.1.2. Ángulo de cámara anterior abierto, normalmente es 45 grados

3.2. Características

3.2.1. PIO mayor a 21 mmHg

3.2.2. Excavación glaucomatosa del disco óptico

3.2.3. Afección del campo visual

3.3. Síntomas

3.3.1. Generalmente es asintomático por el inicio insidioso

3.3.2. Puede haber presbicie precoz o hipermetropía aumentada

3.4. Tratamiento

3.4.1. Análogos de la prostaglandina

3.4.1.1. Bajan la producción del humor acuoso

3.4.2. Betablockers

3.4.2.1. Bajan la producción del humor acuoso

3.4.3. Inhibidores de la anhidrasa carbónica

3.4.4. Trabeculectomía