Exploración subjetiva

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Exploración subjetiva por Mind Map: Exploración subjetiva

1. Que es

1.1. Es un instrumento que tiene mayor probabilidades de descubrir señales de alarma

1.2. Que elementos se pueden encontrar

1.2.1. Discapacidad

1.2.2. Síntomas

1.2.3. Comportamiento de los síntomas

1.2.4. Irritabilidad

1.2.5. factores de exacerbación

1.3. Proporciona información personal del paciente, su actitud ante el problema

2. Propósito

2.1. Perfil del paciente

2.1.1. Edad

2.1.2. Sexo

2.1.3. Profesión y descripción de tareas

2.1.4. Actividades de ocio y su frecuencias e intensidad

2.1.5. Situación familiar

2.1.6. Antecedentes médicos personales

2.1.7. Medicamentos actuales o anteriores

2.1.8. Intervenciones quirúrgicas anteriores

2.2. Sintomatología

2.2.1. Comienzo

2.2.2. Naturaleza de los síntomas

2.2.3. Nivel de irritabilidad

2.2.4. Factores de exacerbación y alivio

2.2.5. Factores asociados

2.2.5.1. Dieta

2.2.5.2. Postura

2.2.5.3. Actividad

2.3. Dolor y parestesias

2.3.1. Aparición

2.3.2. Localización

2.3.3. Tipo

2.3.4. Intensidad

2.3.5. Irritabilidad

2.3.6. Factores de exacerbación/alivio

2.3.7. Nocturnidad

2.3.8. Relación o no con el trabajo

2.3.9. Constancia, continuidad, intermitencia

2.3.10. Carácter episódico

2.4. Otros síntomas y que los provoca

2.4.1. Mareos

2.4.2. Trastornos visuales

2.4.3. Trastornos del gusto o del olfato

2.4.4. Disfagia

2.4.5. Amnesia

2.4.6. Vómitos

2.5. Preguntas obligadas

2.5.1. Mareos

2.5.2. Sintomas de los pares craneales

2.5.3. Síntomas de vías largas

2.5.4. Disfunción vesical, intestinal o genital

2.5.5. Osteoporosis

2.5.6. Síntomas de arterias vertebrales

2.6. Episodios y tratamientos anteriores

2.6.1. Frecuencia

2.6.2. Intensidad del síntoma

2.6.3. Localización del síntomas

2.6.4. Gravedad

2.6.5. Irritabilidad

2.6.6. Tratamiento anterior

2.7. Otras investigaciones y resultados

2.7.1. Radiología simple

2.7.2. Resonancia magnética

2.7.3. Angiografía de resonancia magnética

2.7.4. Tomografía de resonancia magnética

2.7.5. Tomografía computarizada

2.7.6. Gammagrafía ósea

2.7.7. Tomografía de emisión de positrones

3. perfil del paciente

3.1. Edad

3.1.1. Los niños que presentan dolor suficientemente intenso para la

3.1.2. A los adultos y que puede complicar lesiones que por lo demás no deberían experimentar complicación alguna

3.1.3. el paciente de edad avanzada tiene una mayor predisposición a los trastornos degenerativos

3.1.4. La edad del paciente también dará una idea del arco de movilidad que cabe esperar al considerar los resultados de la valoración del movimiento

3.2. Sexo

3.2.1. Este dato nos dará alguna información sobre la predisposición

3.2.2. La osteoporosis y los trastornos ginecológicos tienen una prevalencia mayor o exclusiva en las mujeres

3.2.3. Una combinación de sexo y edad a menudo sensibilizará al fisioterapeuta más que cualquiera de ambos datos por separado

3.3. Actividades profesionales y de ocio

3.3.1. la información anterior puede proporcionar algunas claves sobre la causa subyacente de la dolencia actual, para el pronóstico y el entrenamiento posterior a la recuperación funcional

3.3.2. es necesaria una descripción detallada de las actividades de ocio, en cuanto a tipo e intensidad

3.4. Situación familiar

3.4.1. el fisioterapeuta debe enseñar al paciente la forma de modificar posturas para dar de mamar o cambiar a los lactantes

3.5. Enfermedades anteriores y actuales

3.5.1. el interrogatorio sobre ese tema, ya que se convierte en una invasión de la intimidad del paciente sin ninguna necesidad clínica.

3.5.2. La simple mención de la enfermedad genera pánico en algunas personas, al creer los pacientes que se les pregunta porque pensamos que lo tienen

3.6. Medicamentos actuales

3.6.1. Esto le llevará a preguntar por la razón para tomar dicho medicamento

3.6.2. Además, determinados fármacos afectarán a sus opciones de tratamiento.

3.7. Dolor y parestesias

3.7.1. Comienzo

3.7.1.1. La aparición inmediata de dolor intenso a menudo indica lesión de tejidos profundos, como desgarros o fracturas ligamentosas o musculares

3.7.2. Calidad del dolor

3.7.2.1. La naturaleza o el tipo del dolor que está experimentando el paciente es fundamental para valorar el trastorno

3.7.3. Localización

3.7.3.1. la localización del dolor suele tener escaso valor en la localización exacta de la fuente del dolor, sin embargo, sí puede ayudar a obtener una idea de los niveles embrionarios

4. Benemérita Universidad Autónoma de Puebla Licenciatura en fisioterapia Clínica Propedéutica Alumno Jesús Eduardo Ramírez Rivera