1. Displasia cementaria periapical/displasia cemento-osea periapical
1.1. La displasia cementaría periapical (DCP)/displasia cemento-ósea periapical (DCOP) es una lesión de tres fases, asintomática y autolimitada para la cual no existe tratamiento indicado.
2. Lesiones periapical
2.1. Patología periapical
2.1.1. Las lesiones periapicales se observan en los tejidos apicales que rodean los dientes después de que la pulpa se ha hecho necrótica. Los tejidos afectados son membrana periodontal, lamina dura y hueso alveolar.
2.2. Osteítis condensante periapical
2.2.1. La osteítis condensante periapical se reconoce por la formación de hueso denso alrededor del ápice de un diente en respuesta a necrosis pulpar de grado bajo
2.3. Lesiones periapical residuales
2.3.1. Las lesiones residuales son zonas radiolúcidas que aparecen en areas desdentadas del maxilar o la mandíbula. Representan areas patológicas que surgen de los dientes extraídos ahí.
2.4. Resorción radicular
2.4.1. La resorción radicular puede deberse a infección periapical o periodontal crónica, traumatismo, presión por tumor o quistes, o presión ortodóncica excesiva rápida, o bien puede ser idiopática.
2.4.1.1. Resorcion interna
2.4.1.1.1. Se desconoce la causa del proceso destructivo llamado resorcion interna
2.4.1.2. Resorción externa
2.4.1.2.1. También se desconoce la causa de la resorción externa. En este caso, las células del ligamento periodontal resorben en cemento y la dentina de la cámaras radiculares o pulpares para llegar a la pulpa.
3. Lesiones pulpares
3.1. Las afecciones mas comunes son necrosis pulpar y las lesiones oseas periapicales ulteriores. De hecho, la mayoría de las lesiones pulpares y periapicales son secuelas de cares, traumatismo, lesiones intraóseas y enfermedades periodontales avanzada.
3.2. Anatomia
3.2.1. Las cámaras y los conductos pulpares de los dientes se ven desde el punto de vista radiográfico como areas radiolúcidas porque contienen material no calificado y por tanto son menos densos que la estructura dental rodea
3.3. Pulpitis
3.3.1. No existen signos radiográficos de pulpitis en la cámara pulpar. La pulpa normal, inflamada o necrótica se ve igual debido a que su densidad es la misma. Las únicas observaciones radiográficas posibles en la pulpitis son los factores causales, como caries, exposición pulpar, fractura dental, recubrimiento coronal previo, o restauraciones profundas.