CARACTERISTICAS DEL RECIEN NACIDO

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CARACTERISTICAS DEL RECIEN NACIDO por Mind Map: CARACTERISTICAS DEL RECIEN NACIDO

1. SE PASA SONDA PARA EVALIUAR LA PERMEABILIDAD.

2. REFLEJO DE MORO O DE LOS BRAZOS EN CRUZ: MOVIMIENTO DE ABRAZO SIMETRICO QUE ES ESTIMULADO POR EL MOVIMIENTO REPENTINOI DE LA CABEZA DEL LACTANTE.

3. REFLEJO DEL PASO DEL BRAZO: EN CUBITO PRONO, EL LACTANTE GIRA LA CABEZA A UN LADO Y DESPLAZA LA EXTREMIDAD DEL MISMO LADO HASTA COLOCARLA JUNTO A LA BOCA.

4. APARATO IRINARIO

4.1. SUS RIÑONES SON GRANDES, PROMERA DIURESIS TIENE LUGR LAS PRIMERAS 12 HORAS.

5. ASPECTOS GENERALES

5.1. PIEL

5.1.1. PUEDE PREESENTAR COLORACION DE ARLEQUIN, MOTEADO CIANOCIS, PALIDES, HEMATOMAS EXTERNOS HICTERIA, PLETORA.

5.1.2. DEBERA ABRIRLOS POR SI SOLO

5.1.3. CUBIERTA POR EL VERMIX CASEOSO O UNTO SEBACEO, PROTEGE DE INFECCIONES CUTANEAS, DESAPARECE EN 24 A 48 HORAS, LANUGO, VELLO FINO A NIVEL DE HOMBROS Y DORZO, DESAPARECE A PARTIR DE LA SEGUNDA SEMANA. EL COLOR DE LA PIEL AL NACER ES ROJO INTENSO (PLETÓRICO), VA DISMINUYENDO DESPUES DE LAS PRIMERAS 24 HORAS.

5.2. OBSERVAR FONTANELAS ANTERIOR Y POSTERIOR, AMOLDEAMIENTO, CEFALOHEMATOMA, HEMORRAGIA SUBGALEAL

5.3. CABEZA

5.4. ROSTRO

5.4.1. OREJAS

5.4.1.1. VERIFICAR TAMAÑO, FORMA Y UBICACIÓN

5.4.1.2. BLANDAS Y FLEXIBLES. ASUMIRA SU FORMA NORMAL A MEDIDA QUE EL CARTILAGO SE ENDUREZCA.

5.4.2. OJOS

5.4.2.1. SIMETRIA, VIGILARAR SI HAY SANGRADO DE ESCLEROTIDAS, VIGILAR EL TAMAÑO, LA FORMA Y LA RESPUESTA A ESTIMULOS EN LA RETINA.

5.4.3. NARIZ

5.4.3.1. SE PUEDE DEFORMAR AL MOMENTO DEL PARTO, SE NORMALIZA CUANDO EL BEBÉ TENGA UNA SEMANA DE EDAD.

5.4.4. BOCA

5.4.4.1. DEBE SER SIMETRICA Y ESTAR EN LA LINEA MEDIA, EVALUAR LA RANURA LA PERLA DE EPSTEIN, SON QUISTES DE QUERATINA QUE SE UBICAN ENTRE EL PALADAR BLANDO Y EL DURO.

5.5. CUELLO

5.5.1. ES MUY CORTO PARA EVALUAR, HAY QUE ESTENDER LA BARBILLA Y SE BUSCA EL ARCO DEL MOVIMIENTO Y LA PRESENCIA DE FISTULAS

5.6. TORAX

5.6.1. TIENE FORMA DE CAMPANA, SE DEBE OBSERVAR LAS CLAVICULAS PARA DESCARTAR FRACTURAS, EVALUAR LOS RUIDOS RESPIRATORIOS QUE ESTAN PRESENTES Y QUE SEAN SIMETRICOS Y BILATERALES.

5.7. ABDOMEN Y APARATO DIGESTIVO

5.7.1. OBSERVACIÓN DE DEFECTOS OBVIOS

5.7.1.1. ONFALOCELES , GASTROSQUISIS ABDOMEN ESCAFOIDES

5.8. CORAZÓN Y SISTEMA CIRCULATORIO

5.8.1. EL RECIEN NACIDO PRESENTA TAQUICARDIA FISIOLOGICA DE 130 A 140 LATIDOS POR MINUTO, EL CORAZON ES GRANDE Y REDONDEADO, ES IMPORTANTE LA LOCALIZACIÓN A TRAVEZ DE LA AUSCULTACIÓN.

5.9. GENITALES

5.9.1. MASCULINOS

5.9.1.1. SE DEBE LOCALIZAR EL MEATO URINARIO Y SE REVIZA EL ESCROTO

5.9.1.1.1. ES FRECUENTE LA FIMOSIS, EL ESCROTO ES GRANDE

5.9.1.1.2. EL ESTOMAGO ES PEQUEÑO, CON UNA CAPACIDAD MEDIA DE 20 A 30 ml, LAS HECES LOS PRIMEROS DÍAS SE DENOMINA MECONIO

5.9.2. FEMENINOS

5.9.2.1. SE EVALUA LOS LABIOS, EL CLITORIS E HIMEN

5.9.2.1.1. LOS LABIOS MENORES COMO MAYORES ESTAN POCO DESARROLLADOS

5.10. APARATO RESPIRATORIO

5.10.1. PRESENTA TAQUIPNEA DE 40 A 60 RESPIRACIONES POR MINUTO

5.11. NUTRICION Y METABOLISMO

5.12. EXTREMIDADES

5.12.1. CORTAS SIMETRICAS, EN LAS EXTREMIDADES INFERIORES SE OBSERVA TORSION TIBIAL.

5.12.2. EVALUAR SI PRESENTA: SINDAPTILA, POLIDAPTILA, SURCO SIMIANO, PIE EQUINOVARO, PIE VARO.

5.12.2.1. NESECIDADES CALORICAS ELEVADAS DE 110 A 130 Kcal POR Kg DE PESO AL DÍA, NECESIDADES HIDRICAS DE 60 - 70 ml por Kg AL DÍA.

6. REFLEJOS DEL RN

6.1. SE DEBE OBSERVAR AL NIÑO DESPIERTO, CON LOS OJOS ABIERTOS Y SIN LLORAR Y PASADAS LAS 24 HORAS DE VIDA.

6.1.1. TIPOS

6.1.1.1. REFLEJO DE BUSQUEDA DE LOS PUNTOS CARDINALES: GIRA LA CABEZA HACIA ALGUN OBJETO QUE ROCE LA MEJILLA.

6.1.1.2. REFLEJO DE PRESION PALMAR: SI TOCAMOS CON NUESTRO DEDO LA PALMA DEL RN ESTE LO AGARRARA FIRMEMENTE.

6.1.1.3. REFLJO DE ENDEREZAMIENTO DEL CUELLO: SI SE GIRA LA CABEZA HACIA UN LADO, LE SIGUE EL MOVIMIENTO DEL CUERPO COMO UN TODO.

6.1.1.4. REFLEJO ESPINAL: AL FRICCIONAR LA COLUMNA SE EXTIENDEN LAS EXTREMIDADES.

6.1.1.5. REFLEJO DE LA MARCHA AUTOMATICA: SI COLOCAMOS AL RN SOBRE UNA SUPERFICIE PLANA ESTE LEVANTARA UNA PIERNA Y LUEGO LA OTRA COMO SI QUISIERA DAR PASOS.

6.1.1.6. REFLEJO TONICO DEL CUELLO: EXTENCION DE LOS MIEMBROS HACIE EL CUAL SE VUELVE LA CARA.

6.1.1.7. ENDEREZAMINETO CAUDO - APICAL: SI SOSTENEMOS AL RECIEN NACIDO EN FORMA VERTICAL SOBRE UNA SUPERFICIE DURA, ESTIRA LAS PIERNAS E INTENTA ENDEREZAR LA RAQUIZ.

6.1.1.8. REFLEJO DE RETIRADA: FLEXION DE PIERNAS YOGIRO DE LA CABEZA ANTE UN ESTIMULO MOLESTO.

6.1.1.9. ENDEREZAMIENTO DE LAS EXTREMIDADES INFERIORES: TENIENDO AL RECIEN NACIDO CON LAS PIERNAS FLEXIONADAS, RESPONDERA CON EXTENSION DE PIERNAS.

6.1.1.10. REFLEJO EXTENSOR CRUZADO: AL FLEXIONAR SOBRE LA PLANTA DEL PIE, LA PIERNA CONTRARIA SE EXTIENDE Y ADUCE.

6.1.1.11. REFLEJO DE ARRASTRE: EN CUBITO PRONO EL RECIEN NACIDO INTENTA IR HACIA ADELANTE.

7. SE ESPIRA LAS SECRCIONES CON UNA SUCCION SUAVE, BUCAL PRIMERO Y NASAL DESPUES

8. EXAMEN FISICO GENERAL

8.1. VALORACION ANTROPOMÉTRICA

8.1.1. CIRCUNFERENCIA CEFALICA, CIRCUFERENCIA TORAXICA, CIRCUFERENCIA ABDOMINAL, PESO, TALLA

8.2. SE EVALUA LOS SV DEL RN

8.2.1. TEMPERATURA: 36, 5 - 37.5 FRECUENCIA CARDIACA: 90 - 160 FRECUENCIA RESPIRATORIA ENTRE 40 - 60 RESPIRACIONES POR MINUTO

8.3. TEST DE SILVERMAN ANDERSON

8.3.1. ES UN EXAMEN Q VALUA LA DIFICULTAD RESPIRARTORIA DEL RN Y SE BASA EN 5 CRITERIOS

8.3.1.1. 1- ALETEO NASAL 2- QUEJIDO RESPIRATORIO 3- TIRAJE INTERCOSTAL 4- RETARCCION ESTERNAL 5- DISICIACION TERACOABDOMINAL

8.3.1.2. EL CORDON DEBE SER LIGADO AL MINUTO DE VIDA Y SE CORTA CON BISTURÍ A UNOS 4 CM DE LA BASE UMBILICAL.

9. CUIDADOS DE ENFERMERIA

9.1. RECEPCION DE RN EN LA SALA DE PARTOS

9.1.1. PONER PULSERAS DE IDENTIFICACION , MANTENER AL RN CON LA MAYOR ASEPSIA POSIBLE

9.2. ASPIRACION DE SECRECIONES

9.3. LIGADURA Y SECCION DEL CORDON

9.3.1. MUESTRA DE CORDON PARA GRUPO SANGUINEO

9.3.1.1. DE ESTE SE EXTRAERA LA MUESTRA PARA LA DETERMINACION DEL GRUPO SANGUINEO

9.4. SECADO DEL NIÑO Y CUIDADO DE LA TERMORREGULACION

9.4.1. POR NORMA GENERAL NO SE DEBE BAÑAR AL RECIEN NACIDO, DEBEMOS CUIDAR QUE NO SE ENFRIE, UTILIZAR LAMPARAS TERMICAS

10. INICIO DE LA LACTANCIA MATERNA

10.1. PROMOVER EL VINCULO ENTRE MADRE E HIJO

10.2. LA LECHE MATERNA ES EL MEJOR ALIMENTO, CONTRIBUYE CON LA SALUD Y LA NUTRICION QUE ESTIMULA EL CRECIMIENTO Y EL DESARROLLO SALUDABLE DEL NIÑO