REHABILITACIÓN EN EL PACIENTE EN POSTOPERATORIO DE LARINGECTOMÍA TOTAL

1. El paciente con laringectomía total requiere un manejo complejo en su rehabilitación.

2. Se requiere de un equipo multidisciplinario que permita al paciente el acceso a las diferentes técnicas y tratamiento

2.1. Intervención de terapia del lenguaje

2.1.1. Abordar previo a cirugía

2.1.1.1. Preoperatorio

2.1.1.1.1. Patron respiratorio

2.1.1.1.2. Calidad de fonación

2.1.1.1.3. Lenguaje no verbal

2.1.2. Objetivos

2.1.2.1. Nuevas formas de comunicación oral para reintegración social

2.1.2.2. Técnicas de deglución para reentrenar y facilitar ingesta por vía oral

2.2. Rehabilitación olfatoria

2.2.1. Olfato pasivo o activo

2.2.1.1. Primer provoca estimulo olfatorio y segunda identifica olor y su origen

2.2.1.1.1. Técnica de rehabilitación

2.3. Aspecto social

2.3.1. Pérdida súbita de la voz tras la cirugía

2.3.1.1. Dificultades de comunicación de por vida

2.3.1.1.1. El autoaislamiento puede agravar la depresión y conducir a una menor satisfacción con la vida diaria.

2.4. Aspecto psicológico

2.4.1. El apoyo social de las personas que rodean a los pacientes se considera esencial

2.4.1.1. Si no se adquiere la voz alternativa, los pacientes no pueden comunicarse con los demás sin problemas.

2.4.1.1.1. Los pacientes laringectomizados generalmente reciben rehabilitación del habla y la voz, con diferentes métodos.

2.5. Aspecto nutricional

2.5.1. Nutrición adecuada es de vital importancia

2.5.1.1. Ya que de ella depende que la cicatrización de la cirugía sea exitosa

2.5.1.2. Nutrición enteral

2.5.1.2.1. Técnica de soporte nutricional

2.5.1.2.2. Consiste en administrar los nutrientes directamente en el tracto gastrointestinal

2.5.2. Terapia de soporte puede iniciarse

2.5.2.1. En el Preoperatorio

2.5.2.2. En posoperatorio inmediato

2.5.2.3. Dentro de las 24 a 36 horas posterior a la finalización del procedimiento

2.5.3. Estado nutricional adecuado paciente oncológico

2.5.3.1. Disminuye numero de complicaciones

2.5.3.2. Buena evolución en el posoperatorio

2.5.3.3. Disminución en estancia hospitalaria