VARIABILIDAD Y ERROR EN LA MEDICIÓN

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VARIABILIDAD Y ERROR EN LA MEDICIÓN por Mind Map: VARIABILIDAD Y ERROR  EN LA MEDICIÓN

1. Se puede evitar el sesgo con un adecuado diseño de proyecto de investigación

1.1. Cuando se registra lo que se cree que ocurrió y no lo que se vio

2. Mala clasificación no diferencial y diferencial

2.1. Cuando la magnitud del sesgo en la medición de la variable de exposición no se asocia con el valor de la variable de resultado

2.2. Filtro de referencia y popularidad

2.2.1. Algunos centros seleccionan el tipo de pacientes que atienden y las características de estos enfermos podrían ser distintas del enfermo típico.

3. Error aleatorio

3.1. Cuando los resultados de mediciones repetidas arrojan indistintamente valores por arriba y por debajo del valor real. Esto ocurre relacionado a la variabilidad biológica, inatención del observador o porque se usaron criterios implícitos para clasificar los resultados.

4. Error sistemático o sesgo

4.1. Sesgo de selección

4.1.1. Incidencia-prevalencia

4.1.1.1. El estudio de casos prevalentes puede distorsionar la imagen de la enfermedad

4.1.2. Berkson

4.1.2.1. Ocurre en estudios de casos y controles

4.2. Susceptibilidad

4.2.1. No respondedor, membresía, voluntario, trabajador sano.

4.2.1.1. Algunas personas pueden “autoseleccionarse” para un estudio

4.3. Sesgo de información

4.3.1. Algunas personas se saben con mayor riesgo de enfermedad por su estilo de vida y están más dispuestas a participar en un estudio en el que se les hará la prueba diagnóstica que define si ya están enfermos

4.3.2. Expectativa diagnóstica.

4.3.2.1. Ocurre cuando quien obtiene los datos anota el valor que quisiera o esperaba observar y no el que realmente ocurrió

4.3.2.2. El médico busca un posible efecto, cuando sabe que el paciente está expuesto a factores de riesgo

4.3.3. Inferencia

4.3.4. Sospecha diagnóstica o de exposición

4.3.5. Recuerdo, rumiación

4.3.6. El enfermo “obsequioso”.

4.3.7. Deseabilidad social.

4.3.7.1. Las personas no desean ser vistas como alguien que hace “cosas” socialmente mal vistas y, en consecuencia, responden de manera sesgada

4.3.7.2. Por la manera de cuestionar se da una respuesta que no corresponde

4.3.8. Entrevistador

4.3.8.1. Prevaricación

4.3.8.1.1. Es más un fraude que sesgo

4.3.8.1.2. Los enfermos muestran su “interés” por participar activamente en su curación y premian los esfuerzos de su médico, informando molestias de menor intensidad de las que en verdad tienen

4.4. Sesgo de confusión

4.4.1. Cuando se mezclan los efectos de la variable de exposición con una variable extraña y con los del resultado.

5. Control del sesgo