1. MANEJO HABITUAL DE LAS CAÍDAS EN EL PACIENTE
1.1. • Evaluación médica y de enfermería
1.1.1. Para determinar la causa de la caída y evaluar las lesiones asociadas.
1.2. • Tratamiento de lesiones
1.2.1. Que puede incluir inmovilización de fracturas, sutura de heridas y administración de analgésicos
1.3. • Rehabilitación física y ocupacional
1.3.1. Para restaurar la movilidad y la función afectadas por la caída.
1.4. • Cirugía en caso de fracturas graves
1.4.1. Como las fracturas de cadera que requieren reparación quirúrgica.
1.5. • Implementación de medidas de prevención
1.5.1. Como la instalación de barandas de seguridad en la cama o el uso de dispositivos antideslizantes en el baño.
2. PRINCIPALES ACCIONES PARA DISMINUIR EL RIESGO DE CAÍDAS EN EL PACIENTE HOSPITALIZADO
2.1. • Evaluación del riesgo al ingreso
2.1.1. Utilizando herramientas estandarizadas para identificar a los pacientes con mayor probabilidad de caídas
2.2. • Educación al paciente y familiares
2.2.1. Sobre los riesgos de caídas y las medidas de prevención.
2.3. • Supervisión y asistencia en actividades de la vida diaria
2.3.1. Para garantizar la seguridad del paciente durante las actividades de movilidad
2.4. • Uso de dispositivos de apoyo
2.4.1. Como andadores o bastones, según sea necesario.
2.5. • Mantenimiento de un entorno seguro
2.5.1. Con una iluminación adecuada, superficies libres de obstáculos y camas a una altura segura
2.6. • Promoción de la movilidad y el ejercicio
2.6.1. Con programas de rehabilitación y ejercicios de fortalecimiento muscular.
3. PRINCIPALES CAUSAS DE INMOVILIDAD EN EL ADULTO MAYOR
3.1. • Enfermedades crónicas
3.1.1. Que pueden limitar la capacidad del individuo para realizar actividades físicas.
3.2. • Dolor crónico
3.2.1. Que puede reducir la motivación para moverse y aumentar la dependencia de analgésicos
3.3. • Lesiones musculo-esqueléticas
3.3.1. Como fracturas o artrosis, que pueden afectar la movilidad y la estabilidad
3.4. • Cirugías ortopédicas
3.4.1. Que requieren períodos prolongados de reposo y rehabilitación.
3.5. • Debilidad muscular
3.5.1. Debido a la pérdida de masa muscular asociada con el envejecimiento.
3.6. • Falta de actividad física
3.6.1. Que puede conducir a la pérdida de fuerza y flexibilidad.
4. PRINCIPALES COMPLICACIONES DE LA INMOVILIDAD EN EL ADULTO MAYOR
4.1. • Pérdida de masa muscular y fuerza
4.1.1. Que puede aumentar el riesgo de caídas y lesiones.
4.2. • Rigidez articular
4.2.1. Que dificulta el movimiento y aumenta la probabilidad de contracturas.
4.3. • Contracturas musculares
4.3.1. Que pueden causar dolor y limitar el rango de movimiento.
4.4. • Pérdida de densidad ósea
4.4.1. Que aumenta el riesgo de fracturas por fragilidad.
4.5. • Úlceras por presión
4.5.1. Debido a la presión prolongada sobre áreas del cuerpo, especialmente en personas con movilidad limitada
4.6. • Trastornos respiratorios
4.6.1. Como la neumonía por aspiración, que puede ocurrir debido a la falta de movilidad y la acumulación de secreciones.
4.7. • Problemas cardiovasculares
4.7.1. Como la trombosis venosa profunda, que puede desarrollarse debido a la inmovilidad prolongada.
5. DEFINICIÓN DE CAÍDA EN EL PACIENTE
5.1. Una caída en el paciente se considera como un evento adverso que puede resultar en lesiones físicas, deterioro funcional y aumento de la morbimortalidad. Se caracteriza por la pérdida de equilibrio que lleva a una persona a descender al suelo u otra superficie inferior de forma no intencional.
6. PELIGROS AMBIENTALES MÁS COMUNES IMPLICADOS EN LAS CAÍDAS EN EL HOGAR
6.1. • Pisos resbaladizos o mojados
6.1.1. Representan un riesgo significativo, especialmente en baños y cocinas.
6.2. • Alfombras sueltas o desgastadas
6.2.1. Pueden provocar tropiezos y desequilibrios.
6.3. • Obstáculos en el camino, como cables eléctricos
6.3.1. Aumentan el riesgo de caídas, especialmente en áreas de tránsito frecuente.
6.4. • Iluminación deficiente
6.4.1. Dificulta la visión y la percepción del entorno
6.5. • Superficies irregulares
6.5.1. Como escalones sin marcar o desniveles en el suelo.
6.6. • Muebles inestables
6.6.1. Pueden ceder o desplazarse bajo el peso del paciente
7. FACTORES ASOCIADOS A CAÍDAS EN EL PACIENTE HOSPITALIZADO
7.1. • Historial previo de caídas
7.1.1. Es un indicador importante del riesgo futuro de caídas.
7.2. • Edad avanzada
7.2.1. Los pacientes mayores tienen una mayor probabilidad de experimentar caídas debido a la fragilidad y los cambios relacionados con la edad.
7.3. Enfermedades crónicas
7.3.1. Como enfermedades neurológicas, cardiovasculares o musculoesqueléticas
7.4. • Uso de medicamentos sedantes o psicotrópicos
7.4.1. Pueden causar somnolencia, mareos o desequilibrio
7.5. • Alteraciones sensoriales
7.5.1. Como la disminución de la visión o la audición.
7.6. • Déficits cognitivos
7.6.1. Que afectan la percepción del entorno y la toma de decisiones.
7.7. • Debilidad muscular o desequilibrio
7.7.1. Que comprometen la estabilidad y la movilidad.
8. PRINCIPALES FACTORES DE RIESGO PARA CAÍDAS EN EL PACIENTE HOSPITALIZADO
8.1. • Estado de salud del paciente
8.1.1. Incluyendo la presencia de enfermedades agudas o crónicas.
8.2. • Movilidad reducida
8.2.1. Ya sea temporal, debido a una cirugía o una lesión, o crónica, debido a condiciones de salud subyacentes
8.3. • Uso de dispositivos médicos
8.3.1. Como catéteres, sondas o sujeciones físicas, que pueden limitar la movilidad y aumentar el riesgo de caídas
8.4. • Confusión o desorientación
8.4.1. Que afecta la capacidad del paciente para seguir instrucciones y evitar situaciones peligrosas.
8.5. • Incontinencia urinaria
8.5.1. Que puede requerir desplazamientos frecuentes al baño y aumentar el riesgo de caídas durante la noche
8.6. • Alteraciones en la presión arterial
8.6.1. Como la hipotensión ortostática, que puede provocar mareos al ponerse de pie
8.7. • Fatiga
8.7.1. Que afecta la concentración y la capacidad de respuesta del paciente ante situaciones de riesgo
9. COMPLICACIONES DERIVADAS DE LAS CAÍDAS EN EL PACIENTE HOSPITALIZADO
9.1. • Fracturas óseas
9.1.1. Que pueden variar en gravedad desde fracturas simples hasta fracturas de cadera que requieren cirugía
9.2. • Hematomas o contusiones
9.2.1. Que pueden provocar dolor y limitar la movilidad.
9.3. • Lesiones de tejidos blandos
9.3.1. Como abrasiones o laceraciones, que aumentan el riesgo de infección.
9.4. • Traumatismos craneales
9.4.1. Que pueden tener consecuencias graves, incluyendo lesiones cerebrales traumáticas
9.5. • Deterioro funcional
9.5.1. Que afecta la capacidad del paciente para realizar actividades de la vida diaria de manera independiente
9.6. • Miedo a caer de nuevo
9.6.1. Que puede llevar a la pérdida de confianza y la reducción de la movilidad
9.7. • Prolongación de la hospitalización
9.7.1. Debido a la necesidad de tratamiento adicional y rehabilitación.