1. Desinfección de impresiones
1.1. Alginato agar: 1:10 de hipoclorito de sodio, Hidrocoloide: 1:213 yodóforos, Polisulfuros: 1:10 de hipoclorito de sodio, 1:213 yodoforos, glutaraldehídos, complejos fenólicos.
1.1.1. Siliconas: 1:10 hipoclorito de sodio, Siliconas de condensación y adición: 1:213 yodóforos, glutaraldehídos, complejos fenólicos.
1.1.1.1. Poliésteres: 1:10 hipoclorito de sodio, 1:213 yodóforos, complejos fenólicos.
1.1.1.1.1. Compuestos: 1:10 hipoclorito, 1:213 yodóforos.
2. Se conoce también como modelos de diagnóstico, se utiliza para reproducir la forma de los dientes, incluyendo restauraciones, tejido duro y blando.
2.1. Deberán estar en un estado moldeable o plástico, para adapatarse y luego convertirse a un estado semisólido, elástico o rígido.
3. Cucharillas de impresión
3.1. Se utilizan para llevar el material de impresión a la boca y darle soporte.
3.1.1. Las cucharrillas comerciales pueden ser metálicas o de plástico y estas pueden ser sólidas o perforadas.
3.1.2. Cucharillas hechas a la medida, se realizan en laboratorio con metarial de curado químico, fotocurables o resinas termoplásticas.
3.1.3. Cucharilla triple, esta es parcial y ayuda a tomar la impresión del diente preparado y el diente opuesto.
3.1.4. Cucharilla de registro de mordida, es de plástico en forma de U.
4. Materiales de impresión inelásticos
4.1. La impresión compuesta es un material termoplástico rígido que se ablanda al ser calentado y se vuelve firme de nuevo a temperaturas bucales. Esta es usada por lo común como hojas gruesas o en barras, estas barras se usan para modificar los bordes periféricos de una cucharilla personalizada y crear el sellado palatino en impresiones de dentaduras completas.
4.1.1. Composición: Resinas termoplásticas y ceras 40%, rellenos de tal co o tiza, reducen la fluidez del material 50% y plastificantes para hacerlos menos quebradizos 10%, los ácidos y aceites son usados para hacer el compuesto menos quebradizos.
4.1.2. Propiedades físicas: El fabricante formula la impresión compuesta para que se ablande alrededor de 60 grados centígrados, permaneciendo plástica a 45 grados. centígrados, cuando se inserta en la boca se vuelve firme.
5. Impresión con material de óxido de cinc y eugenol
5.1. ZOE, se utiliza en impresiones de arcadas edéntulas, esta compuesta por dos tubos de diferentes colores, una con óxido de cinc 80%, aceites 15% y rellenos inertes 5%. Mientras que la otra tiene eugeno 15%, aceites 15%, resinas, rellenos y un acelerador químico (acetato de cinc o cloruro de magnesio) con un endurecimiento inicial de los 3-6 min y un endurecimiento final cercano a los 10 min
6. Yeso de impresión
6.1. Esta compuesto de yeso de París (hemihidrato de calcio), con sulfato de potasio o cloruro de potasio que son adicionados para acelerar el fraguado y limitan la expamsión de fraguado.
7. Materiales elásticos de Impresión
7.1. Hidrocoloides: Es un material compuesto de dos o mas sustancias donde una de estas esta suspendida sobre la otra.
7.1.1. Hidrocoloide reversible (agar): esta compuesta por; Agar 12-15%, estas sirven de base para el gel, Sulfato de potasio 1%, asegura el endurecimiento de los materiales de yeso, Boráx 0,2%, fortalece el gel, Alquil benzoato 0,1%, agente antifúngico y Agua 85%, medio de dispersión para la solución coloidal.
7.1.1.1. Aplicación Clínica: Una ventaja es su naturaleza hodrofílica, asi usado en un ambiente de humedad comola cavidad oral.
7.1.1.2. Propiedades físicas: tiene una forma dimensional inestable, por eso el desinfectado y vaciado debe ser inmediato, ya que el gel va a perder humedad y se contraerá al aire libre.
7.1.1.3. Solo se puede vaciar una vez para crear un modelo. Su resistencia al desgarre es sumilar al del alginato.
7.1.2. Hidrocoloides irreversibles: Tambien conocido como Alginato, hidrocoloide de alginato, es un material de impresión más usado, económico y fácil de usar.
7.1.2.1. Se utiliza para tomas de diagnóstico, modelos de prótesis parcial, para la fabricación de provisionales, cucharillas para blanqueamiento, aplicación de fluor, etc. No es precisa para la toma de impresión final para incrustaciones, onlays y preparaciones de puentes, ya que no capata el detalle fino de la preparación, ya que al ser espeso, no fluye de manera adecuada en las superficies oclusales.
7.1.2.2. Su composición es; Alginato de sodio o potasio 15-20%, partículas coloidales como base pata gel, Sulfato de calcio dihidratado 14-20%, crea un gel irriversible con el alginato, Sulfato de potasio 10%, asegura el endurecimiento de los materiales de yeso, Fosfato trisódico 2%, retardador para controlar el tiempo de endurecimiento, Tierra diamantada 55-60%, relleno que incrementa el grosor y resistencia. Otros aditivos; Glicoles orgánicos, reduce que se levante el polvo cuando se mezcla el alginato, Agentes saborizantes y colorantes, Desinfectantes, causan acción antibacteriana.
7.1.2.2.1. Tiempo de trabajo: De endurecimiento regular tienen untiempo desde que se empieza a mezclar hasta que endurece en boca, de 2-3 min. Endurecimiento rápido de 1.23.2 min.
7.1.2.2.2. Tiempo de endurecimiento: El regular es de 2-5 min y los alginatos de rápido endurecimiento de 1-2 min. Este tiempo se puede alargar usando agua fría o acortarse usando agua tibia, tambien es recomendable dejar la impresion un minuto despues del endurecimiento en boca, para aumentar la resistencia al desgarre. Si pasa de 8 a 10 min desde que tomo la impresión hasta realizar el vaciado existirá un rebote de deformación.
7.1.3. Elastómeros: Son materiales de impresión muy precisos con cualidares similares al caucho, se utiliza 4, que son los más comúnes: polisulfuros, poliéster, silicona por condensación y silicona por adición. La siliconas por adhesión y los poliésteres tienen la mayor cantidad de rebote, las siliconas por condensación tienen un rebote moderado y los polisulfuros tienen la cantidad de rebote mas pobre. Los elastómeros son hidrofóbicos, excepto los elastómeros de poliésteres, que son hidrofílicos.
7.1.3.1. Polisulfuros: son los mas antiguos y llamdos comunmenre ¨base plástica¨, son de forma dimensional, estables y tienen mayor resistencia al desgarre.
7.1.3.1.1. Composición y reacción de endurecimiento: Se presentan en dos pastas en tubos marcados uno como base y otro como catalizador, donde se deben dispensar en longitudes iguales y mezclarlos.
7.1.3.1.2. Usos y manipulación clínica: Se usan con éxito para impresión de coronas, puentes y para impresiones de dentarulas parciales y totales, utilizadas en cucharillas de impresión individualizadas, con un grosor de 2 mm, donde se usa un cemento plástico como adhesivo para la cucharilla. Estos pueden tener viscosidades ligeras, medias y pesadas. Estos polisulfuros son hidrofóbicos.
7.1.3.1.3. Propiedades: El tiempo de endurecimeinto de los polisulfuros varia de los 8 a los 14 min. Su deformación es ligera y su resistencia al desgarre es 8 veces mayor que los hidrocoloides. Remover la impresión con chasquido no es necesaria. Los polisulfuros pueden perder agua como un subproducto. El vaciado debe ser dentro de los primeros 30 min, debido a la contracción que presenta. Tienen un sabor y olor muy desagradable. La mejor forma de remover el material seco es solvente naranja. Los polisulfuros cuestan mas que los hidrovoloides pero menos costosos que los elastómeros.
7.1.4. Materiales de impresión de silicona plástica: existe dos tipos, por condensación y por adición.
7.1.4.1. Silicona por condensación: Tiene un mezclado más facil, sabor agradable, libres de olor y tiempo de trabajo y endurecimiento más corto. Viene en dos tubos, una base y un catalizador, la base es de bajo peso molecular llamada dimetilsiloxano y el catalizador es de octoato estañoso y tambien contiene un alquil silicato. Su endurecimiento es de 5-7 min mediante una reacción de condensación donde produce alcohol etílico como subporducto, este alcohol se evapora con rapidez, tiene un mayor cambio de dimensiones durante las primeras 24 horas.
7.1.4.2. Siliconas por adición: Proveen de una mayor estabilidad dimensional y precisión, son limpios y fáciles de usar, sin mal olor o sabor. Tienen un costo alto.
7.1.4.2.1. Polivinil siloxano (PVS) o vinil polisiloxano (VPS): Es una reacción de polimerización de cadena larga, y produce un intercambio con los grupos vinilo reactivos que producen una silicona plástiva estable. El PVS tiene un bajo cambio dimensional en el endurecimiento (0.05%) que las impresiones con elas tómeros y los hidrocoloides, tienen una gran recuperación elástica después de ser removidos de las cavidades y resistentes al desgarre.
7.1.4.2.2. El PVS libera hidrógeno, la impresión deberá ser vaciada de inmediato antes de que el hidrógeno se forma o después de 1 a 2h, cuando la mayor parte de hidrogeno ya se ha liberado, tambien estas pueden ser vaciadad varias veces y son estables de forma dimensional por lo menos una semana sin distorsionarse. Presentan menos deformación después de endurecer, cerca de 10%.
7.1.4.2.3. Dispensado: Viscosidad ligera, extraligera, regular o monofase y pesada. Tambien estan disponibles en forma de masilla, que consiste en una macilla base y una cataliadora. El sistema dispensador mas utilizado consuste en un cartucho con dos cámaras que una contiene la base y otra el catalizador.
7.1.4.2.4. Los tiempos de endurecimiento varian entre fabricantes y tienen un rango de alrededor de 2-6 min. La masilla de PVS no deberá ser mezclada usando guantes de látex. Similar a las siliconas por condensación, las siliconas por adición son hidrofóbicas por naturaleza y deben ser usadas en un campo seco.
7.1.5. Materiales para registro de mordida: Las siliconas por adhesión también son usadas como materiales de registro de mordida debido a su precision, estabilidad dimensional y facil uso.
7.1.6. Poliésteres: Es de impresión elástica, se utiliza en coronas y puentes, son hidrofílicos, lo que proporciona a los políesteres buenas propiedades de humectación para lograr impresiones más detalladas en presencia de pequeña cantidad de humedad. En laboratorio estos puden ser vaciados con materiales de yeso son formación de burbujas en la superficie del modelo, con excelentes propiedades mecánicas con buena recuperación elástica y no se contraen.
7.1.6.1. Consistencia y reacción de endurecimiento: Tienen un presentacion de viscosidad de cuerpo ligero, medio y pesado. Su base es un poliéter de moderado bajo molecular con un grupo catión reactivo. El catalizador contiene ácido sulfúrico aromático que reacciona con los grupos terminales etileno, los cuales polimerizan mediante una reacción que causa anillos de copolímero de polietileno para abrir y unir cadenas largas. Cuando llegan a la reacción final, endurecen con rapidez. Este cambio rápido es llamado snap set.
7.1.6.2. Propiedades: Los tiempos de endurecimiento varia de 4-6 min, tienen un sabor agradable. El tiempo de trabajo para colocar el material es de 1-1 1/2 min y el tiempo en boca es de 3-4 1/2 min. Este material es un poco hidrofílico, mas tolerante a la humedad. Pero no se debe almacenar en agua o en solución desinfectante, debido a que se hincharan por la absorción de humedad, se pude vaciar varias veces por mas de una semana y se puede enviar a laboratorio y mantener sus dimensiones estables por varios dias.
7.1.6.2.1. Silicona de vinil poliéter: Es hidrofílico, tiene una alta resistencia al desgarre, estan disponibles en viscosidad de cuerpo ligero, extraligero, monofase, pesado y rígido.