Registros de informes y procesos de atencion en Enfermería

1. Técnica de toma de presión arterial

1.1. Clasificacion

1.1.1. sistólica

1.1.1.1. es la presión que ejerce la sangre a consecuencia de la contracción de los ventrículos, es decir, la presión de la parte alta de la onda sanguínea

1.1.2. diastólica

1.1.2.1. es la presión que resta cuando los ventrículos están en reposo Por tanto, la presión diastólica es la más baja y la que se mantiene en todo momento en el interior de las arterias

1.2. Pasos

1.2.1. Higiene de manos

1.2.1.1. Preparar el equipo a utilizar

1.2.1.1.1. identificarse con el paciente y orientarlo sobre el procedimiento si está consciente

2. Técnica de toma de respiración

2.1. Pasos

2.1.1. Higiene de manos

2.1.2. Identificar al paciente

2.1.3. Identificarse con el paciente

2.1.4. Mantener los dedos en la muñeca como si estuviera tomando el pulso y observar el movimiento del tórax durante la inhalación y exhalación

2.1.5. Controlar el número de respiraciones por minuto

2.1.6. Observar las características en cuanto a ritmo, expansión del tórax, cianosis y la posición que adopta para respirar

2.1.7. Higiene de manos, anotar en la cuadricula y hoja correspondiente, reportar anormalidades al médico

2.2. RECURSOS

2.2.1. Reloj con segundera

2.2.2. Bolígrafo en uso

2.2.3. Hoja de control de signos vitales

2.2.4. Hoja de cuadricula

2.2.5. Solución hidroalcohólica al 70%

3. descubra y extienda el brazo del paciente con la palma de la mano viendo hacia arriba

4. La respiración es el intercambio de oxígeno y bióxido de carbono que ocurre entre la atmósfera y las células del cuerpo, en este proceso participan dos sistemas principales pulmonar y cardiovascular

5. Recursos: Tensiómetro Estetoscopio Algodón Solución hidroalcohólica al 70% Deposito para desechos Alcohol al 70%

6. Realice higiene de manos

7. Retirar el brazalete limpiar el equipo y dejarlo en su lugar

8. Abrir por completo la válvula dejando escapar el resto del aire del brazalete

9. La presión arterial es una medida de la presión ejercida por la sangre cuando fluye por las arterias Como

10. abrir lentamente la válvula de la perilla observando el descenso de la aguja del manómetro o de la columna de mercurio

11. con su mano dominante cierre la válvula e insufle aire hasta que la aguja del manómetro o la columna de mercurio ascienda hasta 30 mm por arriba de la última pulsación

12. colocar la campana del estetoscopio sobre el sitio donde localizó la arteria

13. palpar la arteria seleccionada con dos dedos

14. colocar el brazalete de 3 a 4 cm por arriba del pliegue del codo

15. Consiste en medir y registras el número de respiraciones que efectúa una persona en un lapso de un minuto.