Hígado

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Hígado por Mind Map: Hígado

1. Embriología

1.1. Mitad de tercera semana

1.1.1. Aparece yema hepatica

1.1.1.1. Contiene células de rapida proliferación

1.1.1.1.1. Penetran tabique transverso

1.1.2. Se forma el colédoco

1.1.2.1. Forma pequeña excrencia ventral que origina

1.1.2.1.1. Vesicula biliar

1.1.2.1.2. Conducto cistico

1.2. Tejido mesodermico del tabique transverso origina:

1.2.1. Células de Kupffer

1.2.2. Células de tejido conjuntivo

1.2.3. Células hematopoyeticas

1.2.3.1. A los 2 ultimos meses de vida intrauterina cesa su función y quedan como:

1.2.3.1.1. Islotes hematopoyeticos

2. Histología

2.1. Cubierto por

2.1.1. Cápsula de Glisson

2.2. Hilio hepatico

2.2.1. Estroma

2.2.2. Parenquima

2.2.3. Capilares sinusoidales

2.2.4. Espacio perisinusoidal

3. Metabolismo

3.1. Carbohidratos

3.1.1. Almacenamiento de glucogeno

3.1.2. Gluconeogenesis

3.1.3. Conversión de galactosa y fructosa a glucosa

3.1.4. Formación de otros compuestos a partir de residuos de metabolimo de:

3.1.5. Vital para mantener niveles de glucosa en sangre

3.1.5.1. Periodo posprandial

3.2. Lípidos

3.2.1. Oxidación de acidos grasos

3.2.1.1. Proporcionar energía

3.2.2. Síntesis

3.2.2.1. Lipoproteinas

3.2.2.2. Colesterol

3.2.2.3. Fosfolipidos

3.3. Desintoxicación

3.3.1. De sangre

3.3.1.1. Células de Kupffer

3.4. Hormonas y reguladores endogenos

3.4.1. Metabolismo y excreción de una amplia gama de hormonas y reguladores endógenos los cuales circulan en el torrente sanguíneo.

3.4.1.1. Particularmente hormonas esteroideas

3.5. Sintesis

3.6. Sintesis de proteinas plasmaticas

3.6.1. Principales proteinas plásmaticas

3.6.1.1. Albuminas

3.6.1.2. Fibronectina

3.6.1.3. Globulinas

3.6.1.4. Proteina C reactiva

3.6.2. Factores involucrados en hemostasia y fibrinolisis

3.6.2.1. Fibrinogeno

3.6.2.2. Trombina

3.6.2.3. Plasminogeno

3.6.3. Proteínas de transporte

3.6.3.1. Ceruloplasmina

3.6.3.2. Transferrina

3.6.3.3. Globulinas de unión de a hormonas

3.6.3.4. Corticoesteroides y tirosinas

3.6.3.5. Proteinas de unión a vitamina D e IGFs

3.6.3.6. Transtiretina

3.6.3.7. Hemopexina

3.6.4. Prohormonas y lipoproteinas

4. Bilis y conductos biliares

4.1. Conductos biliares

4.1.1. Bilis fluye desde vena central de hapatocitos

4.1.1.1. Caniculos biliares

4.1.1.1.1. Canales de Hering

4.2. Formación de bilis

4.2.1. 1era etapa

4.2.1.1. Hepatocitos activamente secretan bilis a los canalículos biliares

4.2.2. 2da etapa

4.2.2.1. Conductos biliares secretan bicarbonato y agua para formar alrededor de 900 ml al día de bilis en un proceso denominado coleresis

4.2.3. 3era etapa

4.2.3.1. Bilis se almacena en la vesícula biliar en donde los electrolitos y el agua son removidas para lograr una mayor concentración de bilis

4.3. Composición y función de bilis

4.3.1. Funciones

4.3.1.1. Excretar los productos de deshecho hepáticos

4.3.1.2. Emulsificar a los lípidos para poder digerirlos y absorberlos correctamente

4.3.2. Composición

4.3.2.1. Na, K, Ca, Cl, HCO3, fósforo, ácidos biliares, ácidos grasos, bilirrubina, fosfolípidos, colesterol, proteínas y agua

4.4. Ácidos biliares

4.4.1. Primarios

4.4.1.1. Son derivados del colesterol y se sintetizan gracias a la acción de la 7-alfa-hidroxilasa, la cual se encarga de agregar grupos hidroxilo al colesterol

4.4.1.1.1. Ácido cólico

4.4.1.1.2. Ácido quenodeoxycólico

4.4.2. Secundarios

4.4.2.1. Formados por acción de las bacterias presentes en el íleon terminal y el colon gracias a una enzima bacteriana denominada 7-alfa-deshidroxilasa

4.4.2.2. Se pueden conjugar con aminoacidos (taurina y glicina) resultando

4.4.3. Sales biliares

4.5. Circulación enterohepática de ácidos biliares

4.5.1. Necesaria para reponer los ácidos que se excretan en forma de heces, el demás contenido de ácidos biliares se obtiene a partir de una circulación enterohepática de los mismos lo cuál ayuda a mantener los niveles adecuados

5. Anatomía

5.1. 2do órgano más grande

5.2. 1500 gr (2,5% de peso)

5.3. Localización

5.3.1. Hipocondrio derecho y epigastrio, extendido a hipocondrio izquierdo inferior a diafragma

5.4. Cara

5.4.1. Diafragmatica

5.4.1.1. Aquí se forman las capas anterior y posterior del ligamento coronario que posteriormente se unen para formar el ligamento triangular derecho, el ligamento triangular izquierdo se forma de las capas anterior y posterior del ligamento coronario izquierdo.

5.4.2. Visceral

5.4.2.1. Aqui se encuentra el hilio hepático, una fisura por donde entran y salen la vena porta, arteria hepática y vasos linfáticos, el plexo nervioso hepático.

5.5. Lóbulo

5.5.1. Derecho

5.5.1.1. A la derecha de ligamento falciforme (cara ventral)

5.5.2. Izquierdo

5.5.2.1. Extendido sobre el estomago y a la izquierda de ligamento falciforme (cara ventral)

5.5.3. Cuadrado

5.5.3.1. Visible solamente en la cara inferior del hígado; se encuentra limitado por el surco umbilical a la izquierda, el lecho vesicular a la derecha y el hilio del hígado por detrás

5.5.4. Caudado (Spiegel)

5.5.4.1. Situado entre el borde posterior del hilio hepático por delante, la vena cava por detrás.

6. Vascularización

6.1. Fuente

6.1.1. Venosa (Dominante)

6.1.1.1. Vena porta

6.1.1.1.1. Aporta 75-80% de sangre

6.1.1.1.2. Transporta nutrientes a

6.1.1.1.3. Se forma a partir de

6.1.2. Arterial

6.1.2.1. Arteria hepática

6.1.2.1.1. Aporta 20-25% de sangre

6.1.2.1.2. Se forma a partir de

7. Inervación

7.1. Plexo hepatico

7.1.1. A partir de

7.1.1.1. Ramo mas grande del plexo celiaco

7.1.2. Compuesto de

7.1.2.1. Fibras de nervio vagal anterior y posterior

7.1.2.1.1. Simpaticas

7.1.2.1.2. Parasimpaticas