1. Anatomía
1.1. Riñón
1.1.1. Órgano par
1.1.2. Entre peritoneo y pared posterior de abdomen (retroperitoneal), entre ultima vertebra torácica y la tercera vertebra lumbar
1.1.3. 10-12 cm de Ancho
1.1.4. 3cm de espesor
1.1.5. 135-150g
1.1.6. Esta formado por tres capas
1.1.6.1. Capsula fibrosa
1.1.6.2. Capsula adiposa
1.1.6.3. Fascia renal
1.1.7. Compuesto por 1.2 millones de nefronas
1.2. Orina
1.2.1. 95% de agua
1.2.2. 5% de solutos
1.3. Ureter
1.3.1. Tubo muscular
1.3.2. Retroperitoneal
1.3.3. De la pelvis renal hasta la vejiga urinaria
1.3.4. 25 cm de largo, 1.7 cm de diametro
1.3.5. 3 capas: adventicia, muscular y mucosa
1.4. Vejiga Urinaria
1.4.1. Es un saco muscular en el piso de la cavidad pélvica
1.4.2. Inferior al peritoneo
1.4.3. Posterior a la sínfisis pubica
1.4.4. Epitelio transicional
1.4.5. 500ml de orina en llenado moderado, llegando hasta 700-800ml
2. Caso 1
2.1. Problemas
2.1.1. Paciente que cae por las escaleras
2.1.2. Recibe traumatismo abdominal en la parte posterior del abdomen
2.1.3. Presenta dolor en el hemiabdomen derecho
2.1.4. Vomito en dos ocasiones
2.1.5. Presenta hematuria microscópica (sangre en la orina)
2.1.6. La tomografía axial computarizada (TAC) reporta riñón en herradura con lesión en el polo superior del riñón derecho
2.2. Resolucion
2.2.1. Por la región del golpe y la presencia de sangre en la orina inmediatamente llama la atención a los riñones
2.2.2. El paciente presenta una anomalía que hace que los riñones estén unidos (riñón en herradura)
2.2.3. Se encuentran proteínas, glucosuria, sangre, altas cantidades de nitritos y bilirrubina en su orina
2.2.3.1. Por lo que se cree que existe un problema en la filtración de la sangre (glomerulos) debido al golpe ya que usualmente no se filtran las proteínas ni la glucosuria en la orina
2.2.3.1.1. Debido a esto se cree que incluso pueda existir una fistula AV (arteriovenosa) que es una conexión anormal entre una arteria y una vena
3. Funcion
3.1. Regula
3.1.1. El volumen y composición de la sangre
3.1.2. Síntesis de glucosa
3.1.3. Liberación de eritropayetina
3.1.4. Síntesis de vitamina D
3.2. Almacén de orina
3.3. Excreción de desechos
3.3.1. Mediante la conversión del filtrado en orina en los tubulos renales
3.4. Filtración de desechos en la sangre
3.4.1. Se lleva acabo en los corpúsculos renales
3.4.1.1. En los cuales se usa una diferencia de presiones
4. Caso 2
4.1. Problemas
4.1.1. Paciente hipertenso (220/11)
4.1.2. Mareos y cefalea
4.1.3. Insuficiencia renal
4.1.4. Corteza renal atrofiada
4.1.5. Reemplazo del seno renal con grasa perirrenal
4.1.6. 14 años
4.1.7. Sufría de fiebres frecuentes sin explicación en su infancia
4.2. Resolución
4.2.1. Para la resolución de este caso empezamos por identificar las posibles patologías que pudieran causar falla renal como fiebres recurrentes a edad temprana
4.2.1.1. Encontramos que la glomerulonefritis aguda postinfecciosa encajaba
4.2.1.1.1. Lo que causa es una inflamación en los glomerulos debido a una infección en OTRA parte del cuerpo, esto lleva a un mal filtrado de sangre, hipertension y consecuentemente a la falla renal