1. Reglas de enmascaramiento?
1.1. Regla 1. Adiometría tonal, vía aérea: Cuando los umbrales de la vía aérea del oído evaluado y del otro difieren en 40 dB ( IA), para la frecuencia que se está explorando o en cualquier otra, se enmascara, y Cuando el umbral de la vía aérea del oído examinado y el umbral de la vía ósea del no examinado tienen una diferencia igual o mayor que 40 dB (IA), se enmascara .
1.1.1. Regla 2 Audiometría tonal, vía ósea: Cuando los umbrales aéreo y óseo del mismo oído examinado difieren en más de 10 dB, se enmascara
1.1.1.1. Regla 3 Audiometría del umbral espondaico (ST): cuando el umbral el oído evaluado y el umbral del oído espondaico o promedio tonal del oído no evaluado difieren en 45 db o más, se enmascara
1.1.1.1.1. Regla 4. Logoaudiometría (discriminación): Cuando el nivel de presentación para el oído evaluado es igual o mayor que 45 dB con respecto al umbral para las palabras espondaicas o al umbral tonal promedio (VA.), del otro oído, se enmascara y cuando el nivel de presentación para el oído examinado es igual o mayor que 45 dB con respecto al umbral tonal promedio de la vía ósea del otro oído, se enmascara.
2. Tipos de ruidos enmascarante?
2.1. RUIDO DE BANDA ESTRECHA: recomendado para audiometría tonal, tanto para enmascarar la VO como VA. Es muy útil, ya que necesita menos intensidad para ser eficiente disminuyendo el riesgo de sobre enmascaramiento. RUIDO VOCAL: cuyo espectro frecuencia está centrado en las frecuencias de la palabra, requiriendo menor intensidad para el MKG siendo más eficiente que el ruido de Banda Ancha RUIDO BLANCO: el cual presenta una representación de todas las frecuencias del espectro tonal a una misma intensidad, cubre aproximadamente 6000Hz., necesita más intensidad para ser eficiente, generando riesgo de SOBREMKG.
3. Condiciones para enmascarar ?
3.1. ATENUACIÓN INTERAURAL: Es la disminución en intensidad (Db) de una señal acústica del transductor audiómetro del oído evaluado al oído no evaluado.
3.1.1. EFECTO DE OCLUSIÓN: es un mejoramiento artificial en las respuestas de conducción osea . es decir, el mejoramiento de las respuestas son un resultado de la presion sonora generada en el CAE cerrado trasmitida a través del mecanismo auditiva conductivvo.
3.1.1.1. OÍDO EVALUADO: Es el oído al cual la señal de evaluación esta siendo dirigida, es siempre, el mejor oído , los niveles de enmascaramiento escogidos durante la evaluación no están basados en las respuestas sin enmascarar del oído evaluado.
3.1.1.1.1. OÍDO NO EVALUADO: el oído que percibe enmascaramiento , es el mejor oido, . los niveles de enmascaramiento escogidos en la evaluación están basados en los umbrales de conduccion aérea del oído no evaluado
4. Como enmascarar?
4.1. TÉCNICA DE HOOD -para empezar a enmascar según hood se le empieza a pasar a 30 db se introduce ruido enmascarante y se van aumentando a 10 db. -se hacen 3 incrementos a 10 db que se le hace al paciente en la misma intensidad. -Nivel de Enmascaramiento Efectivo (NEE): Mayor intensidad para enmascarar. -Nivel de Enmascaramiento Mínimo (NEM): Menor intensidad para. enmascarar.
4.1.1. TECNICA DE LIDEN ADOPTADA POR PORTMA En al primer cálculo se toma una constante entre 10 y 15 db más el gap óseo aéreo, más el umbral encontrado en el oído a evaluar. En el segundo se toma el nivel de atenuación interanual más el umbral del oído a evaluar se promedian estos dos valores y el resultado final corresponde a la intensidad de ruido enmascararte que se utiliza.