AIEPI Cap 11. Aconsejar a la madre o al acompañante

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AIEPI Cap 11. Aconsejar a la madre o al acompañante por Mind Map: AIEPI Cap 11. Aconsejar a la madre o al acompañante

1. Grupo Nº 5 Bryan Duban Rojas Leidy Tatiana Urrego Karen Lorena Triana Roberto Matapi karen Lizbeth guerra Cindy Brillitd Pardo

2. 1. Recomendaciones sobre la alimentación del niño

2.1. Obstáculos frecuentes, para el inicio y el mantenimiento de la lactancia materna

2.1.1. Insuficiente calidad y cobertura de la educación prenatal acerca de la alimentación del lactante y niño pequeño

2.1.2. Políticas y prácticas inadecuadas en las salas de maternidad

2.1.3. Falta de seguimiento oportuno y apoyo competente por parte del personal de salud

2.1.4. Mala información y falta de orientación y estímulos por parte de los profesionales de salud

2.1.5. Falta o bajo cumplimiento del Código Internacional de Comercialización de Sucedáneos de la Leche Humana

2.1.6. Escazo apoyo familiar y/O social

2.2. La alimentación complementaria

2.2.1. Oportuna

2.2.2. Adecuada

2.2.3. Segura

2.2.4. Apropiadamente administrada

3. Aconsejar a la madre o al acompañante

3.1. Habilidades para escuchar y aprender

3.2. Habilidades para fortalecer la confianza y dar apoyo

3.3. Habilidades de comunicación no verbal

3.4. Realizar preguntas abiertas

3.5. Emplear respuestas y gestos que demuestren interés

3.6. Parafrasear lo que la madre dice

3.7. Ser empático

3.8. Evitar palabras que juzgan

3.9. Aceptar lo que la madre piensa y siente

3.10. Reconocer y elogiar las buenas acciones

3.11. Dar ayuda práctica

3.12. Dar información pertinente y corta

3.13. Empler un lenguaje sencillo

3.14. Dar una o dos sugerencias, no órdenes

4. 1.1 Recomendaciones antes de la gestación

4.1. Importancia del amamantamiento y cómo hacerlo de manera apropiada

4.2. La madre debe sentirse apoyada por su familia y entorno

4.3. El uso de ciertas sustancias (tabaco, alcohol, heroína, cocaína, anfetaminas)

4.3.1. Riesgos para el feto y el recién nacido

4.3.1.1. Atraviesan la placenta y están presentes en la leche materna

4.4. Mostrar el amamantamiento como la forma normal, natural y óptima de alimentar los lactantes y niños pequeños

5. 1.2 Recomendaciones durante la gestación

5.1. Fomentar la lactancia materna

5.1.1. El amamantamiento como la forma natural y específica de nuestra especie para alimentar los hijos

5.1.1.1. Continuando con alimentación complementaria hasta los dos años

5.1.2. Educación individualizada sobre la alimentación de sus hijos

5.1.2.1. La duración óptima de la lactancia, la importancia de su exclusividad durante los primeros seis meses y de su continuación hasta los dos años junto con una adecuada alimentación balanceada.

5.1.2.2. La fisiología del amamantamiento, incluyendo información sobre la postura y el agarre correctos, los signos precoces de hambre, los signos de amamantamiento eficaz y de la variabilidad de la frecuencia y duración de las tetadas que puede esperarse cuando se alimenta a demanda.

5.1.2.3. Las prácticas rutinarias que se sabe que favorecen el inicio y el establecimiento de la lactancia es favorecer la lactancia desde la primera hora de vida.

5.1.2.4. La prevención y solución de los problemas durante la lactancia.

5.1.2.5. Cómo extraer, recoger y almacenar la leche humana.

5.1.2.6. Los riesgos de decidir no amamantar.

5.2. Fortalecer y crear ambiente social y de apoyo

5.3. Aconsejar una dieta nutricionalmente equilibrada, orientada a lograr una ganancia adecuada de peso durante el embarazo y prevenir excesos o deficiencias

5.3.1. Asegurar los suplementos de hierro y ácido fólico de acuerdo con la norma.

6. 1.3 Recomendaciones para los niños menores de seis meses de edad

6.1. La leche materna contiene todos los nutrientes que necesita un lactante durante los primeros seis meses de vida

6.1.1. Grasa

6.1.2. Carbohidratos

6.1.3. Proteína

6.1.4. Vitaminas

6.1.5. Minerales

6.1.6. Agua

6.1.7. Fortalece el sistema inmunológico inmaduro del lactante

6.2. 1.3.1 Ayudar a las madres a iniciar la lactancia materna durante la primera media hora después del nacimiento

6.2.1. El contacto piel a piel es la mejor manera de iniciar la lactancia materna.

6.2.2. El R.N comienza a mostrar signos que refleja que está listo para lactar después de 20 a 30 minutos o más

6.2.3. El contacto temprano entre madre y R.N estimula la liberación de la oxitocina, ayudando a la salida de la placenta, reduciendo el riesgo de hemorragia y promoviendo el vínculo emocional entre la madre y su niño.

6.2.4. La madre puede ayudar al R.N en ese proceso de iniciar succión.

6.3. 1.3.2 Mostrar a las madres como amamantar y como mantener la lactancia incluso si deben ser separadas de sus hijos

6.3.1. Ayudar a la madre a mejorar la posición y el agarre del lactante. La madre debe estar cómoda y relajada, sentada, en un asiento bajo con la espalda derecha.

6.3.2. Para ayudar a que la leche fluya, antes de que la madre extraiga su leche, se debe estimular el reflejo de la oxitocina mediante masajes

6.3.3. Educar a la madre còmo debe realizar el proceso de extracciòn manual de leche, partiendo d elos cuidados desde la extracciòn hasta la conservacion del producto y llegando por ultimo a la administracion en el R.N.

6.4. 1.3.3 Recomendaciones para el amamantamiento los primeros días de vida

6.4.1. Reconocer las señales precoces de hambre de su hijo

6.4.2. ¿Cuánto amamantar?

6.4.3. Enseñar la postura y el agarre correcto y los signos para confirmarlo

6.4.4. ¿Cómo saber si la cantidad de leche es adecuada?

6.4.5. Cuanta más leche extrae el bebé del seno, más leche se produce

6.4.6. Los recién nacidos no deben utilizar chupos;al igualmente no deberán recibir suplementos de fórmulas infantiles, soluciones glucosadas, agua, té o manzanilla

6.5. 1.3.4 Cómo alimentar al lactante empleando un vaso o taza

6.5.1. Los lactantes con bajo peso al nacer y prematuros pueden ser alimentados con un vaso o una taza

6.5.1.1. Los vasos o tazas son más fáciles de ser limpiados y pueden ser lavados empleando agua y jabón, si no es posible hervirlos

6.6. 1.3.5 Recomendaciones para el amamantamiento de prematuros y niños de bajo peso al nacer

6.6.1. ¿Qué alimentos darle?

6.6.1.1. La leche materna está especialmente adaptada para cubrir las necesidades de los lactantes

6.6.2. ¿Cómo alimentarle?

6.6.2.1. Los lactantes de 36 semanas de edad gestacional o mayores frecuentemente son capaces de succionar bastante bien y de manera completa el pecho por sí mismos.

6.6.2.1.1. Se debe permitir que el lactante succione cada tres horas o más frecuentemente o a demanda.

6.6.2.2. Los lactantes de 32 a 36 semanas de edad gestacional necesitan ser alimentados, parcial o totalmente, con leche extraída y empleando un vaso o taza o una cuchara, hasta que se pueda establecer la lactancia materna completa.

6.6.2.3. Los lactantes menores de 32 semanas de edad gestacional usualmente necesitan ser alimentados empleando una sonda gástrica.

6.6.3. Método madre canguro

6.6.3.1. La madre mantiene a su lactante en un prolongado contacto piel a piel, día y noche y en posición vertical entre sus pechos.

6.7. 1.3.6 Manejo de las afecciones del pecho y de otros problemas de la lactancia materna

6.7.1. Pechos llenos

6.7.1.1. Ocurren entre los 3–5 días después del nacimiento, cuando la leche ¨baja¨

6.7.2. Ingurgitación del pecho

6.7.2.1. Los pechos están hinchados y edematosos, la piel está brillante y difusamente roja.

6.7.3. Obstrucción del conducto

6.7.3.1. Existe una tensión o un nódulo localizado en un pecho y la piel por encima del nódulo está enrojecida.

6.7.4. Mastitis

6.7.4.1. Existe una hinchazón dura en el pecho, con enrojecimiento de la piel que la cubre e intenso dolor.

6.7.5. Absceso del pecho

6.7.5.1. Hinchazón dolorosa en el pecho, que se siente llena de líquido. Puede existir decoloración de la piel en el lugar de la hinchazón.

6.7.6. Pezón con úlceras o fisuras

6.7.6.1. La madre presenta un intenso dolor en los pezones cuando el lactante succiona. Se aprecian fisuras que atraviesan la punta del pezón o alrededor de la base. El pezón puede verse aplastado de lado a lado, con una línea blanca de presión a través de la punta

6.7.7. Infección por cándida (moniliasis) en la madre y el lactante

6.7.7.1. En la madre: Lesiones en el pezón, acompañadas de un dolor que persiste entre las mamadas; es un dolor como el de agujas que se introducen profundamente en el pecho y que no se alivia mejorando el agarre. Puede existir una erupción roja o escamosa en la areola, con escozor y despigmentación.

6.7.7.2. En el lactante: Manchas blancas en el interior de las mejillas o sobre la lengua, se parecen a los cuajos de leche, pero no se pueden retirar con facilidad. Algunos lactantes se alimentan normalmente, algunos lo hacen durante un período corto de tiempo y luego abandonan el pecho, otros rechazan la alimentación totalmente y otros se angustian cuando tratan de agarrar el pecho y alimentarse, sugiriendo que existe una lesión en la boca. Puede existir una erupción rojiza en el área del pañal (―dermatitis del pañal‖).

6.7.8. Pezones invertidos, planos y largos

6.7.8.1. El lactante puede tener dificultad para el agarre

6.7.8.1.1. Para los pezones planos o invertidos, la madre puede emplear una jeringa de 20 ml, con la parte del adaptador cortada y el émbolo insertado por el extremo, luego puede traccionar el émbolo para estirar el pezón (con el vacío que se produce) justo antes de cada mamada

6.8. 1.3.7 Razones médicas aceptables para el uso de sucedáneos de la leche materna

6.8.1. Todas las madres pueden amamantar exitosamente, lo que significa iniciar la lactancia durante la primera hora de vida, dar lactancia exclusiva durante los primeros 6 meses y continuar la lactancia (además de la alimentación complementaria apropiada) hasta los 2 años de edad.

6.8.2. Afecciones infantiles

6.8.2.1. Lactantes que no deben recibir leche materna ni otra leche excepto leches artificiales especiales

6.8.2.1.1. Lactantes con galactosemia clásica

6.8.2.1.2. Lactantes con enfermedad de orina en jarabe de arce

6.8.2.1.3. Lactantes con fenilcetonuria

6.8.2.2. Lactantes para quienes la leche materna es la mejor opción de alimentación, pero que pueden necesitar otros alimentos por un periodo limitado además de leche materna

6.8.2.2.1. Recién nacidos con peso menor a 1500 g (muy bajo peso al nacer)

6.8.2.2.2. Recién nacidos con menos de 32 semanas de edad gestacional (muy prematuros)

6.8.2.2.3. Recién nacidos con riesgo de hipoglicemia debido a una alteración en la adaptación metabólica, o incremento de la demanda de la glucosa

6.8.3. Afecciones maternas

6.8.3.1. Afecciones maternas que podrían justificar que se evite la lactancia permanentemente

6.8.3.1.1. Infección por VIH

6.8.3.2. Afecciones maternas que podrían justificar que se evite la lactancia temporalmente

6.8.3.2.1. Enfermedad grave que impide que la madre pueda cuidar a su lactante, por ejemplo septicemia

6.8.3.2.2. Herpes Simplex Tipo I (HSV-1)

6.8.3.2.3. Medicaciòn materna

6.8.3.3. Afecciones maternas durante las cuales puede continuar la lactancia, aunque representan problemas de salud preocupantes

6.8.3.3.1. Absceso mamario

6.8.3.3.2. Hepatitis B O C

6.8.3.3.3. Mastitis

6.8.3.3.4. TBC

6.8.3.3.5. Uso de sustancias psicoactivas