My New Mind Map

Comienza Ya. Es Gratis
ó regístrate con tu dirección de correo electrónico
My New Mind Map por Mind Map: My New Mind Map

1. Consiste en:

1.1. Diverticulosis: presencia de divertículos dentro del colon

1.1.1. Fisiopatología: a la penetración de la pared intestinal, los vasos rectos crean areas de debilidad en la pared, a través de las cuales pueden herniarse porciones de la mucosa y submucosa colónicas (cubiertas de serosa

1.2. Diverticulitis: Inflamación de un divertículo

1.2.1. Fisiopatología: Cambios inflamatorios que van desde la inflamación local subclínica hasta una peritonitis generalizada cono perforación libre.

1.3. Sangrado diverticular

1.3.1. Exposición de una arteria a posible lesión de contenido luminal por herniación de un divertículo, quedando los vasos separados de la luz intestinal los cuales quedan recubiertos por mucosa muy fina.

1.4. ED: cualquier tipo o síntoma que aparece debido a al presencia de un divertículo

1.5. Fístulas

1.5.1. producidas por un procesos inflamatorio local que produce un abseso que se descompime espontánemaente a una viscera adyacente o a travéz de la piel 2-8% casos

2. Etiología

2.1. Dieta baja en contenido de fibra. Edad. Alto consumo de grasas y carnes rojas. Poca actividad física

2.2. Bajo consumo fibra > Disminucion Vol. Heces > aumento movimientos de segmentación > alta presión intraluminal (90mmHg) > pulsión de mucosa por musculatura > puntos débiles: penetración de vasos.

3. Cuadro Clínico

3.1. Dolor en la fosa iliaca izquierda

3.2. Tumoración dolorosaf

3.3. Lecocitosis a pesar de administración de antibióticos adecuados

4. Factores de Riesgo

4.1. Edad: 40 (5%), 60 (30%),

4.2. Genero <50 años (varones), 50-70 años (predominancia equitativa), >70 años (mujeres)

4.3. Dieta: alto contenido en grasas y carnes rojas

4.4. Bajo consumo de alimentos celulósico (frutas y verduras) --> heces duras que aumentan la presión del colón

5. Tratamiento

5.1. Diverticulitis: Antibióticos (amoxicilina/acido clavulanico, trimetropin-sulfametoxaszol, Quinolona-metronidazol) (7-10 días), analgesia y dieta 90% casos asintomáticos*** Tratamiento quirurgico.

5.2. Colonoscopia de emergencia: inyección local de epinnefrina, esclerosante o termocoagulación de los divertículos específicos responsables del sangrado

5.3. New node

5.4. Cirugía urgencia por sangrado por inestabilidad hemodinámica que no responde a las técnicas convencionales de reanimación. Transfusión sanguínea > 2000ml (6 unidades aprox). Hemorragia recurrente masiva

5.5. Perforación libre (px inmunocomprometido): mortalidad 35% casos, intervención quirúrgica urgente.

6. Diagnostico/laboratorios/imagen

6.1. Tomografia computada de abdomen ya que permite corroborar el diagnóstico y estadificar el padecimiento y normar el tratamiento.