Plan de beneficios en salud con cargo a la UPC.

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Plan de beneficios en salud con cargo a la UPC. por Mind Map: Plan de beneficios en salud con cargo a la UPC.

1. CAMBIOS GENERALES EL PLAN OBLIGATORIO DE SALUD

1.1. Pruebas diagnosticas enfermedades Huérfanas

1.2. De 6 a 12 meses, leche maternizada para niños hijos de madres con VIH-SIDA

2. Telemedicina

2.1. Se incluye la modalidad de telemedicina cuando esta se encuentre disponible y permita la finalidad de la prestación del servicio o garantice mayor oportunidad en caso de que la atención presencial esté limitada por barreras de acceso geográfico o baja disponibilidad de oferta

3. Generalidades

3.1. Mediante la resolucion 5592 de 2015, el Ministerio de Salud y Proteccion Social actualiza integralmente el Plan de Beneficios en Salud con cargo a la Unidad de Pago por Capitación-UPC del SGSSS.

3.2. Se deberá actualizar integralmente una vez cada dos (2) años atendiendo a cambios en el perfil epidemiológico y carga de la enfermedad de la población, disponibilidad de recursos, equilibrio y medicamentos extraordinarios no explícitos dentro del Plan de Beneficios.

4. REFERENTES DE INCLUSIÓN

4.1. Procesos como evaluación de tecnologías en salud

4.2. Análisis de Grupos Terapéuticos o del mercado

4.3. Normas Técnicas y protocolos no implica cobertura en este plan de beneficios, hasta tanto se surta el respectivo proceso de evaluación y su inclusión explícita realizada por la autoridad competente.

5. VALOR MÁXIMO DE RECONOCIMIENTO

5.1. No se constituye en una regulación o fijación de precios del mercado, ni en un valer de facturación o tarifa única.

5.2. se calcula considerando el valor promedio ponderado, estadísticas de posición de los valores y frecuencias reportadas en el Sistema de Información de Precios de Medicamentos-SISMED

6. Que son?

6.1. Son los beneficios a los cuales tienen derecho todos los afiliados al Sistema General de Seguridad Social en Salud en Colombia.​

7. GARANTÍA DE SERVICIOS EN EL MUNICIPIO DE RESIDENCIA

7.1. Para permitir el acceso efectivo a los beneficios en salud incluidos en este plan de beneficios, las EPS o las entidades que hagan sus veces deberán garantizar que sus afiliados tengan acceso en su municipio de residencia

8. HECHO POR: ANGIE MARIA RODRIGUEZ FONSECA FICHA:1091777