Cancer de la prostate

1. Épidémiologie : 1er cancer chez l'homme. Cancer + fréquent chez l'homme de +60 ans. Cancer hormono dépendant sous dépendance des androgènes testiculaires (90%) et surrénaliens (10%).

2. Diagnostic : Biopsie de la prostate par voie endo-rectale, Toucher rectale, Dosage du PSA.

3. Examens: IRM endo-rectale, TDM TAP, scintigraphie osseuse, echo rénale.

4. Métastases: osseux, foie, poumons.

5. Marqueur tumoral: PSA

6. Traitements: Prostatectomie totale par cœlioscopie trans-péritonéale, curages pelviens, Radiothérapie externe pendant 6 à 8 semaines, curiethérapie interne (par voie périnéale sous écho et anesthésie générale), hormonothérapie, chimiothérapie, cathéter sus-pubien, lavage vésical continu.

7. Signes: compression urétrale, dysurie, lombalgies, hématurie, douleurs osseuses, troubles de l'érection, éjaculation douloureuse, insuffisance rénale, anémie/pancytopénie, phlébites récidivantes rétention urinaires aiguë.

8. FDR : Age, atcd familiaux

9. Dépistage : toucher rectale (prostate dure + irrégulière) tout les an de 50 à 75 ans.

10. Types de cancer: adénocarcinome prostatique