Patient semaine étude de cas

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Patient semaine étude de cas par Mind Map: Patient semaine étude de cas

1. anamnèse

1.1. Francophone (langue native)

1.2. 78 ans

1.3. Troubles mnésiques depuis 1 an

1.4. scolarité complète

1.5. potentielle maladie d'Alzheimer selon le patient

1.6. Prise de médicaments

1.7. perte de l'autonomie (courses, factures, médicaments)

1.8. AVIS PATIENT noms de personnes et faits anciens -> OK Reconnaissance des visages -> KO aide contexte +++

1.9. AVIS EPOUSE > difficultés à se remémorer les activités faites la veille ou le matin même égarements d'objets difficultés de l'utilisation du téléphone distraction et fatigue +++ (fort actif avant) manque du mot depuis 1 an perte du fil des idées diminution de la taille de la graphie autonomie toilette et habillage > moral , appétit et caractère +++

1.10. consommation alcool de temps en temps mais en grande quantité

1.11. Vue -> OK

1.12. Audition -> OK avec appareillage

2. Bilan neuropsychologique

2.1. Orientation temporelle suffisisante

2.2. Orientation spatiale -> OK

2.3. MMSE ? VOIR COMMENT ANALYSER

2.4. absence altération conceptuelle

2.5. MLT épisodique verbale : altération processus d'encodage , absence bénéfice de la multiplicité d’encodage et indiçage

2.6. > flexibilité mentale spontané -> KO phonémique > faiblesse flexibilité mentale réactive

2.7. diff. d'attention selcetive

2.8. faiblesse inhibition cognitive

2.9. Alzheimer ???

3. Avis audio

3.1. Perte auditive évoluant depuis une quarantaine d'année

3.2. Surdité bilatérale sévère à profonde

3.3. Appareillage par prothèses conventionnelles !!! aide auditive D pas portée depuis qqes mois car plus de gains

3.4. difficultés de communication ( // vie sociale et isolement)

3.5. ne comprends pas la télévision

3.6. Ne décroche pas le téléphone

4. Liens // hypothèses diagnostiques

4.1. IRM ? Lésions neurologiques peuvent être en lien avec l'alcoolisme

4.2. Potentielle aphasie : manque du mot , fluent ? qu'en est-il des composantes du langage lien avec intelligibilité relevé dans l'avis audio :/ Alzheimer ?

4.3. médicaments pouvant avec des effets secondaires ? endormissements , apathie ?

5. Projet thérapeutique (ébauche)