Ventilation / mécanismes respiratoires

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Ventilation / mécanismes respiratoires par Mind Map: Ventilation / mécanismes respiratoires

1. Pathologie

1.1. Ventilation buccale

1.2. respiration thoracique haute (en permanence)

2. type de plainte

2.1. difficultés scolaires

2.2. troubles du comportement

2.3. bavage permanent

2.4. dysmorphoses dentaire/faciale

2.5. troubles articulatoires

2.6. raucité vocale

2.7. parvient pas à terminer phrases

3. anamnèse

3.1. TOM

3.1.1. respiration buccale

3.1.2. bruxisme, ronflement

3.1.3. langue basse au repos

3.1.4. augmentation espace libre

3.1.5. protrusione linguale repos et déglutition

3.1.6. malocclusions dentaires

3.1.7. hyper activation menton lors scellement labial

3.1.8. quasi absence mastication et uniquement verticale

3.1.9. stigmatisme antérieur ou interdental

3.1.10. modification posturale

3.2. étiologie

3.2.1. causes obstruction fonctionnelle nez --> ouverture buccale et position basse langue

3.2.1.1. allergie, rhumes, opération amygdales ou végétations, asthme, sinusites, otites, rhino-pharyngite, se mouche t-il, pouce ou tutute, reflux à la naissance ?, autres pblm respiratoires à la naissance

3.2.2. lié au sommeil

3.2.2.1. ronfle, agité, oreiller mouillé, souffre de céphalée, énurésie

3.2.3. alimentation liée hypotonie faciale et perte odorat

3.2.3.1. mou, mange bouche ouverte, reconnait saveurs habituelles, mange rapidement (gobe) ou chique, reconnait odeurs ?

3.2.4. difficultés scolaires lié fatigue

3.2.4.1. concentration, comportement, mémorisation, apprentissage

4. 1ère observations

4.1. ventilation buccale

4.1.1. si non fonctionnement nasal =

4.1.1.1. sous-développement maxillaire

4.1.1.1.1. Nasal : fosses étroites, sinus maxillaire peu pneumatisé. Buccal : palais étroit, ogival, arcade dentaire supérieure /

4.1.2. Si déviation fonctionnelle de l'étage buccal =

4.1.2.1. bouche entrouverte

4.1.2.1.1. modification attitude posturale lange et mandibule

5. démarche évaluation

5.1. observation faciès et posture

5.1.1. face longue, hyper divergent, pommettes effacées, expressivité visage, cernes, pâleur, nez étroit court pincé, lèvres entrouvertes, profil convexe

5.1.2. hyper-extension céphalique, accentuation de la lordose cervicale, problèmes scoliose, excès sollicitation musculature thoracique supérieure

6. Examen

6.1. endobuccal

6.1.1. hygiène buccale, comptage dents, profondeur palais, forme arcades, relevé anomalies : dentaires du sens transversal - du sens vertical - sagittal

6.2. fonctionnel

6.2.1. le test Rosenthal

6.2.1.1. comportement quand ferme bouche lèvres jointes pendant 1 min

6.2.2. Le test du miroir de glatzel

6.2.2.1. détecter asymétrie entre 2 narines

6.2.3. Le test de Gudin des ailes du nez

6.2.3.1. pincer narines quand relâchement : dilatation transversale rapide par contraction réflexe des muscles alaires ? --> présent quand ventile par nez

6.2.4. Gonfler les joues le plus longtemps possible

6.2.4.1. réflexe pincer nez et pince dors-vélaire efficace ?

6.2.5. Coucher patient vérifier position respiratoire, demander de fermer lèvres volontairement

6.2.6. Demander patient de se moucher

6.2.6.1. est-ce qu'il : frotte souffle, proprioception importante

6.3. complémentaires

6.3.1. Fibroscopie

6.3.2. Rhinomanométrie

6.3.3. téléradiographie de profil (réalisé pour traitement orthodontique)

6.4. pour troubles du sommeil

6.4.1. échelle de somnolence d'Epworth

6.4.2. stop-bang questionnaire

6.4.3. score de Berlin

6.4.4. OMES