M. MARCEL

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M. MARCEL par Mind Map: M. MARCEL

1. AOMI sévère depuis 4 ans

1.1. niveau III (douleur au repos) pour sa jambe gauche et niveau IV (nécrose) pour sa jambe droite.

1.1.1. amputation trans-fémorale + pontage poplités membre droits

1.1.1.1. fauteuil roulant

1.1.1.2. douleur du moignon en lien avec amputation (membre fantôme)

1.1.2. douleur membre inférieur gauche -> jambe pendante pour améliorer la circulation lorsqu'il est dans son lit.

1.2. TTT: - pontage fémoral polpité - amputation - antiagrégant plaquettaire, pravastatine, IEC, kardegic, topalgic, flector, laroxyl et dafalgan

1.3. habitude de sommeil perturbé

1.4. ALD

2. Homme de 52 ans, 90Kg pour 1.75m

2.1. marié, 3 enfants

2.1.1. personne de confiance = sa femme

2.1.2. le weekend il rentre chez lui mais il préfère être à l'hôpital -> n'assume pas leur regard, honte ?

2.1.3. problèmes conjugaux

2.1.4. dynamique familiale perturbée

2.2. très anxieux à peur de se refaire amputer, reste enfermé, ne communique pas beaucoup

2.3. • IMC élevé (29.4) = surpoids • tabac (paquet par jour depuis 34 ans) • hypercholestérolémie

2.3.1. TTT: pravastatine pour cholestérol

2.4. se déplace en fauteuil roulant

2.5. reconversion professionnelle car ne peut plus conduire (ancien chauffeur poids lourds)

2.5.1. le besoin de se recréer est perturbé

3. Syndrôme dépressif depuis 4 ans

3.1. RDV assistante sociale pour gérer les problèmes financiers

3.1.1. perçoit l'allocation adulte handicapé

3.2. Communication perturbée

3.3. suivie psychologue

3.4. TTT: seresta, duloxetyl laroxyl et imanoce

4. se mouvoir et maintenir une bonne posture perturbé