PROTEÇÃO GÁSTRICA

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PROTEÇÃO GÁSTRICA da Mind Map: PROTEÇÃO GÁSTRICA

1. INIBIDORES DA BOMBA DE PRÓTONS

1.1. LANSOPRAZOL

1.1.1. Gastrite

1.2. OMEPRAZOL E PANTOPRAZOL

1.2.1. consumidos sem jejum *ome -> antiácido *panto -> OK

1.2.2. Atravessam a BHE

1.2.3. absorção ácida

1.2.4. efeito cruzado com P450; aumento da função de med pq ñ são metabolizados

1.2.5. OME -> 20mg 1 vez por dia em jejum

1.3. Inibem a produção de ácido diretamente através da bomba de prótons

1.4. Qualquer condição gastroesofágica

1.5. Tratamento de úlceras; refluxo gastroesofágico; esofagite erosiva (pantoprazol); síndrome de Zollinger-Ellison

2. RECEPTORES M1

2.1. Atuam como antagonistas do receptor muscarínico

2.2. Última escolha --> muito efeito colateral

2.3. Acetilcolina se liga ao e receptor e ele ativa a bomba de prótons.

2.4. Os fármacos atuam inibindo esse receptor

3. ANÁLOGOS DAS PROSTAGLANDINAS

3.1. Uso: Úlcera com gastrite associada a H. pylori.; prevenção de úlcera por AINEs

3.2. MISOPROSTOL (CITOTEC)

3.3. aumento da produção de muco (baixas doses)

3.4. redução da secreção ácida (altas doses).

3.5. Indução de parto; aborto

3.6. Prostaglandina se liga ao receptor e ativa as cél. acessórias -> proteção gástrica ->inibição da bomba de prótons -> menos ácido

3.7. Medicamentos são agonistas -> ativam mais o receptor

4. ANTIÁCIDOS

4.1. Não é tratamento, só alivia os sintomas

4.2. Atuam como agente tampão, aumentando o pH

4.3. Sais de magnésio

4.4. Sorrissal tem AAS

5. ASPECTOS GERAIS

5.1. Pirose -> queimação no estomâgo

5.2. Fisiologia normal

5.2.1. células parietais -> produzem suco gástrico ->causa dano ->libera ácido aracdônico ->produz prostaglandinas ->ativa células acessórias ->gera mucocitoprotetor

5.3. Uso longo de AINEs -> danificar o mucocitoprotetor

5.3.1. AINES -> inibe a COX -> inibe prostaglandinas ->menos mucocitoprotetor ->pirose etc

5.3.2. Avaliar troca por inibidor seletivo da COX II

5.3.3. Avaliar inibidor da COX + protetor gástrico