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MEDICAMENTOS da Mind Map: MEDICAMENTOS

1. OXIGENO

1.1. POSOLOGIA Y ADMINISTRACION

1.1.1. depende del estado clinico, en cualquier caso mantener PaO2 <60mm/hg ó SatO2 <90%

1.2. COMPOSICION

1.2.1. Oxigeno gas <99.5%

1.3. INDICACIONES

1.3.1. Hipoxias

1.3.2. Vector de medicamentos para inhalación suministrados por nebulizador

1.3.3. Respiradores en anestesia

1.4. OXIGENOTERAPIA

1.4.1. NORMOBÁRICA

1.4.1.1. Con ventilacion espontanea

1.4.1.1.1. Con ventilacion asistida

1.4.2. HIPERBARICA

1.4.2.1. con cajon presurizado ó camara.

1.5. CUIDADOS ESPECIAL

1.5.1. Bronquitis cronica

1.5.1.1. Enfisema

1.6. ADVERTENCIAS

1.6.1. Manejar y controlar las dosis, puede generar toxicidad

1.7. PRECAUCIONES

1.7.1. Lactantes concentracion <30% controlarse que no soprepase 100mm/hg, aparicion fibroplasia retrorenal.

1.8. INTERACCION CON OTROS MEDICAMENTOS

1.8.1. Puede < toxicidad por corticoesteroides, citostasticos, paraquat, rayos X, hipertiroidismo, carencia vitamina E y C.

1.9. REACCIONES ADVERSAS

1.9.1. En IRC puede producir apnea

2. DINITRATO DE ISOSORBIDE

2.1. ACCION TERAPEUTICA

2.1.1. Prevencion y tratamiento de angina debido a una enfermedad coronaria

2.2. ADMINISTRACION

2.2.1. Sublingual

2.2.1.1. En adultos: para abortar un ataque agudo de angina sólo está indicado en los pacientes en los que falle la nitroglicerina sublingual.

2.3. CONTRA INDICACIONES

2.3.1. hipersensibilidad a los nitratos

2.3.2. glaucoma de ángulo cerrado debido a que puede aumentar la presión intraocular.

2.3.3. clasifica dentro de la categoría C de riesgo en el embarazo.

2.4. PRESENTACION

2.4.1. comp. 5 mg, 10 mg, comp. retard de 20 y 60 mg

2.5. PRECAUCIONES

2.5.1. pacientes con hipotensión pre-existente, en particular en casos de hipotensión ortostática e hipovolemia.

2.5.2. permanencia del dolor puede indicar el desarrollo de una isquemia aguda como un infarto de miocardio.

2.5.3. <presión intracraneal

2.5.4. No se han establecido la seguridad y eficacia en niños

2.5.5. posibilidad de un efecto rebote sobre la angina

2.6. INTERACCION CON OTROS MEDICAMENTOS

2.6.1. taquicardia, hipotensión, hipotensores aditivos combinado con simpaticomiméticos, fármacos anti- hipertensivos, vasodilatores periféricos, beta-bloqueantes, agonistas opiáceos, fenotiazinas o alcohol

2.7. REACCIONES ADVERSAS

2.7.1. jaqueca persistente

2.7.2. Las cefaleas prolongadas

2.7.3. puede ocurrir hipotensión ortostática acompañada de mareos, debilidad y, ocasionalmente, síncope.

2.7.4. hipersusceptibilidad al fármaco, caracterizadas por palidez, naúseas y vómitos, diaforesis, taquicardia sinusal, palpitaciones y colapso.

2.7.5. Se han descrito sofocos y vasodilataciones cutáneas transitorias en la cabeza y el cuello

2.7.6. Se han comunicado molestias gástricas serias,

2.7.7. La metahemoglobinemia es una reacción adversa que ocurre raras veces con los nitratos, asociados a dosis elevadas o sobredosis de nitratos.

3. ASPIRINA

3.1. Prevención de eventos isquémicos en pacientes con arteriosclerosis sintomática.

3.2. POSOLOGIA Y ADMINISTRACION

3.2.1. por vía renal, siendo excretada por la orina la mayor parte de la dosis.

3.2.2. por vía oral, aunque puede ser administrado por vía rectal en forma de supositorios.

3.2.3. 300 mg via oral

3.3. VIA ELIMINACION

3.4. PRESENTACION

3.4.1. Comp. 81-100-125-150-300-500 mg

3.5. EFECTOS SECUNDARIOS

3.5.1. Gastrointestinales: se observan molestias gástricas,

3.5.2. Sistema nervioso central: la presencia de tinnitus, pérdida de oído y vértigos indican que se han alcanzado unos niveles de salicilatos iguales o superiores a los tóxicos.

3.5.3. Hipersensibilidad: desarrollan una reacción alérgica en las 3 horas siguientes a la administración.

3.5.4. Hepatotoxicidad

3.5.5. Función renal: el ácido acetilsalicílico disminuye el flujo renal y la filtración glomerular en pacientes con insuficiencia renal.

3.5.6. sobredosis se ha observado una reducción del aclaramiento de creatinina y necrosis aguda tubular.

3.5.7. Piel: pueden ocurrir reacciones dermatológicas después

3.5.8. Hematológicos: Se comunicado en algún caso hematotoxicidad. La trombocitopenia secundaria a la aspirina

3.6. ACCION TERAPEUTICA

3.6.1. alivio del dolor leve y moderado, antipirético para reducir la fiebre y antiagregante plaquetario indicado para personas con alto riesgo de coagulación sanguínea, principalmente individuos que ya han tenido un infarto agudo de miocardio.

4. CLOPIDROGEL

4.1. POSOLOGIA Y ADMINISTRACION

4.1.1. 75 mg. via oral

4.2. INDICACIONES

4.2.1. IAM con o sin elevaciones segmento st

4.2.2. También se utiliza en combinación con el ácido acetilsalicílico, para la prevención de la trombosis después de la colocación del stentcoronario o como un antiplaquetario alternativo para los pacientes que no toleran el ácido acetil salicílico.

4.3. ACCION TERAPEUTICA

4.3.1. un agente antiplaquetario (del tipo tienopiridina) que inhibe la formación de coágulos en la enfermedad arterial coronaria, enfermedad vascular periférica, y enfermedad cerebrovascular.

5. MORFINA

5.1. ACCION TERAPEUTICA

5.1.1. potente droga opiácea usada frecuentemente en medicina como analgésico.

5.2. INDICACIONES

5.2.1. Depresión respiratoria aguda

5.2.2. Pancreatitis aguda

5.2.3. Fallo renal (por la acumulación de morfin-6-glucurónido)

5.2.4. Toxicidad química (potencialmente letal para personas con baja tolerancia)

5.3. EMPLEO MEDICINAL

5.3.1. Dolor en el infarto agudo de miocardio

5.3.2. Dolor post-quirúrgico

5.3.3. Dolor asociado con golpes

5.3.4. Como analgésico para tratar dolores agudos

5.3.5. Dolor provocado por el cáncer

5.4. DERIVADOS QUIMICOS

5.4.1. Heroína

5.4.2. Hidromorfona

5.4.3. Naloxona,Naltrexona y Metilnaltrexona: antagonistas opioides. Se unen a receptores e impiden la acción de los opioides tanto externos como internos. Para evitar la toxicidad de los opioides.

5.4.4. Buprenorfina: agonista parcial de los receptores opioides. Potente analgésico, útil en dolores moderados. Es más seguro en cuanto a la depresión respiratoria propia de los opioides que la morfina.

5.4.5. Etilmorfina: analgésico o antidiarreico

5.4.6. Dihidrocodeína: analgésico y antitusígeno.

5.4.7. Tramadol: analgesico de similar caracteristicas a la morfina

6. TENECTEPLASE

6.1. POSOLOGIA Y ADMINISTRACION

6.1.1. Según el peso corporal.

6.1.2. Dosis máxima: 10.000 unidades (50 mg tenecteplase).

6.2. PRESENTACION

6.2.1. Envase conteniendo 1 vial con 50 mg de polvo y 1 jeringa prellenada con 10 ml de agua para inyección.

6.3. INDICACIONES

6.3.1. (IAM) iniciado tan pronto como sea posible.

6.4. CONTRAINDICACIONES

6.4.1. Trastorno hemorrágico importante presente o en los últimos 6 meses.

6.4.2. Diátesis hemorrágica.

6.4.3. Antecedente de daño SNC

6.4.4. Hipertensión arterial grave no controlada.

6.4.5. Cirugía mayor, biopsia de órgano parenquimatoso o, trauma importante en los últimos 2 meses hasta el presente.

6.4.6. Reanimación cardiopulmonar prolongada o traumática (>2 min.) en últimas 2 semanas.

6.4.7. Retinopatía hemorrágica diabética u otras hemorragias oftálmicas.

6.4.8. Aneurisma arterial, malformación arterial o venosa, neoplasia con riesgo aumentado de sangrado.

6.4.9. Pericarditis aguda y/o endocarditis bacteriana subaguda.

6.4.10. Pancreatitis aguda. Hipersensibilidad al tenecteplase o cualquiera de los excipientes.

6.5. PRECAUCIONES

6.5.1. Arritmias:

6.5.2. Tromboembolismo

6.5.3. Embarazo y lactancia: IAM

6.5.4. Precauciones especiales: médico con experiencia en tratamiento trombolítico.

6.6. INTERACCION CON OTROS MEDICAMENTOS

6.6.1. Con productos habituales en IAM: sin importancia clínica.

6.7. ACCION TERAPEUTICA

6.7.1. Trombolítico.

7. ENOXAPARINA

7.1. POSOLOGIA Y ADMINISTRACION

7.1.1. Tratamiento de angina inestable e infarto al miocardio sin elevación del segmento ST: La dosis recomendada de enoxaparina sódica es de 1 mg/kg cada 12 horas,

7.1.2. inyección subcutánea

7.2. INDICACIONES

7.2.1. Profilaxis de la enfermedad tromboembólica venosa, en particular la que puede asociarse con cirugía ortopédica o general, enfermedad aguda incluyendo insuficiencia cardiaca, falla respiratoria, infecciones graves, enfermedades reumáticas.

7.2.2. Prevención y tratamiento de la formación de trombos en la circulación extracorpórea durante la hemodiálisis.

7.2.3. Tratamiento de angina inestable e infarto al miocardio sin elevación del segmento ST, administrada de manera concomitante con ácido acetilsalicílico.

7.3. CONTRAINDICACIONES

7.3.1. Hipersensibilidad a la enoxaparina sódica, la heparina o sus derivados, incluyendo otras heparinas de bajo peso molecular, o bien, a los componentes de la fórmula.

7.3.2. Sangrado mayor activo y condiciones con alto riesgo de hemorragia incontrolada, incluyendo enfermedad vascular cerebral (EVC) hemorrágica reciente.

7.4. PRECAUCIONES AL USO

7.4.1. No se administre por vía intramuscular.

7.5. PRECAUCIONES

7.5.1. no deben usarse de manera intercambiable

7.5.2. La colocación o remoción del catéter se realiza mejor cuando el efecto anticoagulante de la enoxaparina es bajo.

7.5.3. antecedentes de TIH, con o sin trombosis.

7.5.4. Procedimientos percutáneos de revascularización coronaria

7.5.5. Mujeres embarazadas con prótesis valvulares cardiacas mecánicas

7.5.6. Hemorragia

7.6. REACCIONES ADVERSAS

7.6.1. Trombocitopenia

7.6.2. Reacciones locales: Después de la inyección subcutánea de enoxaparina sódica puede presentarse dolor, hematoma e irritación local ligera.

7.6.3. Aunque son raras, pueden ocurrir reacciones alérgicas sistémicas o cutáneas (erupciones bulosas), incluso reacciones anafilactoides.