Gastrointestinal

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Gastrointestinal 저자: Mind Map: Gastrointestinal

1. immobility

1.1. GI 기능 저하로 변비와 식욕 부진 발생

2. aging

2.1. Changes in gastrointestinal function attributed to aging

2.1.1. Taste, smell, and salivary function

2.1.1.1. 나이가 들수록 맛을 감지하거나 인식하는 역치값이 올라감

2.1.1.2. 사람을 대상으로 한 냄새와 관련된 결정적인 연구가 진행되지 않았기 때문에 노화가 냄새에 미치는 영향은 명백히 알 수 없음

2.1.1.3. 침샘의 선포세포(acinar cells)는 나이가 들 수록 감소함

2.1.2. Esophageal function(식도기능)

2.1.2.1. 일반적인 식도 기능은 노화가 진행 되어도 보존이 잘되는 비병적 과정임

2.1.2.2. 노화에 따른 신경질환은 이차적으로 식도기능 장애를 일으켜서 흡인성 폐렴이나 영양 부족을 일으킬 수 있음

2.1.3. Gastric function(소화기능)

2.1.3.1. 아직까지 보고의 차이는 있으나, 위에서 섞인 음식이 소화 되는데 걸리는 시간은 나이가 들 수록 느려짐

2.1.3.2. 쥐 실험에서 gastric acid 분비가 나이가 드는 것에 따라 줄어드는것을 알 수 있었음

2.1.4. Pancreatic function(췌장기능)

2.1.4.1. 노인에게서 secretin이나 cholecystokinin둘 다 초기 자극 까지는 췌장기능이 감소하지 않았으나, 자극이 반복되면서 췌장기능이 젊은사람에 비해서 현저하게 저하되는 것을 알 수 있었음

2.1.4.1.1. 이것은 췌장 기능이 스트레스 받지 않는 상황에서는 기능을 잘 할 수 있다는 것을 보여줌

2.1.5. Gallbladder function(담낭기능)

2.1.6. Liver Function(간기능)

2.1.6.1. 간의 크기와 간문맥의 혈류는 나이가 들수록 현저히 감소함

2.1.6.1.1. 예를 들어, 40세 이하의 간문맥 혈류는740mL/min인데 반해, 71세 이상은 595mL/min

2.1.6.2. 노화에 따른 간의 생리학적 현상의 효과

2.1.7. Small intestinal function(소장기능)

2.2. 교재 내용

2.2.1. 식도 기능 저하: 연동 수축의 진폭 감소

2.2.2. 식도 배출기능 지연과 불완전 괄약은의 이완은 질병과 관련

2.2.3. 대부분의 케이스에서 숙변 다음으로 변실금이 있음. 인지 감소나 설사, 괄약근 긴장도 저하와 같은 다른 원인은 평가가 필요함. 설사는 일반적으로 숙변, 감염, laxatives, antibiotics, digoxin toxicity와 같은 약물과 관련이 있음.

2.2.4. 결장: 변의 항문감각 손상과 근육 수축의 힘 감소. 변비를 발전시키는 요소를 찾는것은 매우 중요함: 식이섬유, 액체 섭취 감소, 장 기능을 감소시키는것과 관련된 질병(파킨슨병, CVA);약물(calcium, iron, antacids, NSAIDs, opiates, antihypertensives [calcium channel blockers], anticholinergics [TCAs], sympathomimetics [isoproterenol, terbutaline, pseudoephedrine])

3. 소화기학

4. Q&A

4.1. 노인에게서 변비가 생기는 원인