AULA 7: ANÁLISE DO PROTOCOLO SPIKES: COMO COMUNICAR NOTICÍAS DIFICIEIS.

1. ETAPA 6: Summary and Stragies

1.1. Resumindo e organizando as estratégias. Aqui, o médico deve relembrar a situação atual e o quadro clínico do paciente e apresentar as estratégias de tratamento, esclarecendo suas vantagens e desvantagens. Mantendo-o bem informado, cabe sempre ao paciente optar por qual plano de tratamento seguir. É preciso ser honesto, sem desmotivar inteiramente o doente.

1.2. Em casos de cuidados paliativos, cabe informar ao paciente sobre os meios de manter qualidade de vida

2. OBJETIVO DA AULA

2.1. Aprender o significado do mnemônico SPIKES para comunicação de más-notícias, estudando cada passo.

3. PESQUISA DA AULA ANTERIOR

3.1. No período gestacional, a amniocentese é o exame clínico utilizado para confirmar SD.

3.2. No período pós-natal, características anatômicas, como o tamanho da língua, a forma dos olhos, a palma das mãos, dentro outros, são usados para diagnosticar a síndrome.

4. ETAPA 5: Emotions

4.1. Expressando emoções. É essencial que o médico demonstre empatia e compreensão quanto a situação do paciente. Buscando acolhê-lo e acalmá-lo. Esse passo é muito sensível e varia para cada paciente, em alguns casos o paciente mostra-se distante e em outros, procura conforto na pessoa do médico. A intensidade da expressão de emoções varia.

5. ETAPA 4: Knownlegde

5.1. Transmitindo as informações. Dá-se ao paciente todo conhecimento que ele aceitou receber no passo anterior. Sempre de maneira clara e acessível à sua linguagem, evitando termos técnicos. É importante também que o médico não cause pânico. O tempo é fundamental, pois cada informação fornecida deve ser compreendida pelo paciente antes de receber um novo dado

6. ETAPA 3: Invitation

6.1. Convidando para o diálogo. Faz-se um convite ao paciente sobre se ele quer ou não saber de tudo que envolve sua enfermidade. Devendo ser garantido seu direito de não querer saber.

7. ETAPA 2: Perception

7.1. Percebendo o paciente. O médico deve indagar o paciente o que ele sabe e entende sobre sua condição de saúde, avaliando quão consciente ele está da situação, se otimista ou pessimista.

8. ETAPA 1: Setting up

8.1. Preparando-se para o encontro. Nesse momento, o médico deve preparar o ambiente para torná-lo tranquilo e confortável, de modo a bem receber o paciente. Além do que deve preparar-se pessoalmente também, estudando o caso e evitando que seja interrompido no momento da consulta.