1. NIÑOS
1.1. DESNUTRICION CRONICA
1.1.1. Retraso del crecimiento esperado para una edad reflejado en la talla del menor. El cuerpo retrasa su crecimiento ante la falta de nutrientes provocando afectaciones a futuro. muy ligada a la pobreza. Son mas vulnerables a infecciones y reducen su apetito.
1.1.1.1. Intervención: alimentación en pequeños volúmenes cada 4hrs para prevenir los vomitos y el desarrollo de hipoglucemia. Para los niños con apetito se debe iniciar formula liquida y gradualmente sustituida por solidos con mayor densidad y nutrientes fácilmente digeribles
1.2. DENUTRICION AGUDA
1.2.1. Corresponde a un bajo peso en relación con la altura de mas de dos puntos de desviación estándar por debajo de la media de la población de referencia.
1.2.1.1. Marasmo: se produce cuando la dieta es insuficiente en calorías totales y proteína. Peso corporal reducido hasta menos del 60% de su peso normal para su estatura.
1.2.1.1.1. Intervención: La dosis mínima de proteína diaria deberá ser de 3 a 4 gramos y la energía de 120-150kcal/kg de peso, la densidad de los alimentos solidos puede ser incrementada con aceite, usando proteína animal y preparaciones con proteínas de soya.
1.2.1.2. Kwashiorkor: es una forma de desnutrición que ocurre cuando no hay suficiente proteína en la dieta. Signos: distención abdominal, coloración rojiza del cabello y despigmentación en la piel.
1.2.1.2.1. Intervención: Proveer los requerimientos promedios de energía y proteína para los pacientes (45kcal y .75g de proteína /kg/ día), seguido por un incremento gradual de cerca de 1.5veces la energía y 3 o 4 veces los requerimientos de proteína por día
1.3. INSUFICIENCIA PONDERAL
1.3.1. Desnutrición por peso insuficiente cuando los niños nacen con un peso inferior a 2.5kg en parto a termino. Causado por una mala alimentación de la madre durante la gestación.
1.4. CARENCIA DE MICRONUTRIENTES
1.4.1. También conocida como hambre oculta, consecuencia de un consumo inadecuado de vitaminas y minerales. Destacando deficiencia de iodo, defieicncia de vitamina A, deficiencia de hierro(anemia).
1.4.1.1. Intervención: proveer una dieta del los requerimientos diarios, seguido por un incremento gradual en el suministro de los nutrientes , la mejor opción es comenzar con una formula liquida oral, distribuida en 6-12 alimentaciones por día. Seleccionar alimentos enriquecidos en hierro (cereales, pan, lácteos), tanto por la mayor cantidad como por el tipo de hierro suplementado
2. ADULTOS
2.1. PRIMARIA
2.1.1. La persona no ingiere la cantidad debida y requerida para mantener su masa muscular y para la funcionabilidad organica que su cuerpo debe presentar. Se presenta con mayor regularidad en zonas de escases de alimentos .
2.1.1.1. Intervención: controlar o eliminar factores de riesgo metabólicos o infecciosos, evaluar la administración inmediata de los nutrimentos por via oral, enteral continua o parenteral. hidratación con sluciones de rehidratación oral
2.2. SECUNDARIA
2.2.1. Derivada de anomalias presentes en el intestino, esófago y estomago que dificuktan la digestión y absorción de los alimentos.
2.2.1.1. Intervención: aumentar la energía para normalizar en el menor tiempo posible el peso, revisar el gasto fecal, vigilar que la persona no este edematizada, evaluar la necesidad de sonda nasogastrica
2.3. TERCIARIA
2.3.1. Ambos tipos de desnutrición, la persona presenta un fuerte cuadro de descompensación, la persona se puede descompensar en menos de un año.
2.3.1.1. Intervención: Exámenes de glucemia, albumina sérica y electrolitos, buscar signos clínicos de deshidratación, aumentar aporte energético progresivamente, proteínas deben aportar de 10-12% de energía total