Dermatite Atópica

1. Irritantes e agentes que causam prurido - sabões, detergentes

2. Dermatite seborreica, dermatite de contato alérgica, dermatite de contato irritativa, eczema numular

3. Quadro Clínico

3.1. Forma localizada X disseminada

3.2. Prurido, lesões crônicas ou recidivantes, com distribuição e morfologia variável conforme idade, eczema

4. Diagnóstico = clínico!

4.1. Prurido nos últimos 12 meses

4.2. PELO MENOS 3 dos seguintes achados clínicos

4.2.1. História de pele ressecada nos últimos 12 meses

4.2.2. História pessoal de rinite ou asma (ou parentes de 1º grau em crianças <4anos)

4.2.3. Início dos sintomas antes dos 2 anos

4.2.4. História de lesões em regiões flexuriais (antecubital, poplítea, tornozelos)

4.2.4.1. Dermatite na região flexurial visível

4.3. Exposição materna durante a gestação - estresse, exposição passiva ao tabaco

5. Diagnóstico Diferencial

6. Avaliação laboratorial: identificação de agentes provocadores, prevenção de contato, orientações

6.1. Contagem de eosinófilos no sangue periférico e níveis séricos de IgE total

6.2. Testes cutâneos de leitura imediata

6.3. IgE sérico específico a alérgenos

6.4. Teste de contato para atopia

6.5. Provocalção Oral com alimentos

7. SCORAD, PO-SCORAD (app)

8. Doença inflamatória cutânea crônica

8.1. Marcha Atópica: história natural das doenças alérgicas

9. Fatores de Risco

9.1. Mudanças climáticas

9.2. Dieta - pobre em vegetais, frutas, peixes e azeites

10. Etiopatogenia

10.1. Outside-inside: disfunção de barreira

10.2. Inside-outside: alteração imune que desencadeia uma resposta inflamatória

11. Fatores desencadeantes

11.1. Agentes infecciosos: S.aureus, fungos

11.2. Aeroalérgenos

11.3. Autoantígenos

11.4. Fatores neuro-psico-imunológicos

12. Gravidadade

12.1. Escores

12.1.1. EASI

12.2. Clínica

12.2.1. Livre, leve, moredada, grave

12.2.2. Avalia aspectos como xerose, frequência do prurido e associação a inflamação

12.3. Psicossocial

12.3.1. Livre, leve, moderada, grave

12.3.2. Avalia o impacto na qualidade de vida, atividades diárias, sono...