1. Estrés y alteración de la función inmunitaria.
1.1. El sistema inmunitario defensa del cuerpo contra la enfermedad. Produce células que actúan contra los organismos externos y células anormales. El estrés psicológico interfiere en con el funcionamiento de nuestro cuerpo y no permite que se siga este proceso adecuadamente.
1.1.1. En personas deprimidas y con altos niveles de estrés el sistema inmunitario no actúa de una forma optima.
2. Relaciones entre estrés y enfermedad
2.1. El estrés produce síntomas como ansiedad, fatiga, insomnio y temblores, los individuos buscan tratamiento para las supuestas enfermedades, pero no lo son. Los individuos únicamente empeoran su diagnostico.
3. El estrés y la salud del cuidador.
3.1. Se analizo el incremento de la vulnerabilidad de los cuidadores a las enfermedades debido a los cambios inmunitarios debido al estrés, mas que al desarrollo de una enfermedad. El estrés y resfriado común.
3.1.1. El estrés percibido y el efecto negativo predecían las tasas de infección, mientras que los efectos vitales negativos la probabilidad de manifestar la enfermedad entre los que quedaban infectados.
4. Estrés y enfermedades cardiovasculares.
4.1. Estas enfermedades se desarrollan con el tiempo, como respuesta a una serie de factores. En casos de estrés agudo, la activación del sistema nervioso simpático provoca una mayor tasa cardiaca y hace que los vasos sanguíneos se contraigan, reduciendo el flujo de sangre, por lo que provoca presión arterial.
4.1.1. El estrés activa la liberación del sistema nervioso simpático de ácidos grasos en el flujo sanguíneo, que, si no son utilizados para consumir energía, son metabolizados por el hígado y se convierten en colesterol.
4.1.1.1. El estrés contribuye a diversas condiciones como incremento del ritmo cardiaco, presión cardiaca, hipertensión, elevados niveles de lípidos en el suero y el consumo de tabaco. Estrés y cáncer.
4.1.1.1.1. El estrés puede afectar la mutación de las células tumorales ralentizando el proceso de separación de células, por sus efectos sobre la activación de hormonal y liberación de glucocorticoides, o por la sobre producción de linfocitos por parte del sistema inmunológico.
5. Estrés y enfermedades de colon.
5.1. El estrés desempeña un papel en el agravamiento en los síntomas de las enfermedades inflamatoria intestinal. Los que estaban expuestos a estrés mostraban un incremento de 2 a 4 veces mayor con los que no refirieron haber tenido algún episodio estresante.
5.1.1. Se estudia el estrés como un factor que exacerba mas que como un factor involucrado en la etiología de la condición.
5.1.1.1. Síndrome del colon irritable. Desorden del intestino grueso caracterizado por dolor abdominal y largos periodos de diarrea o estreñimiento en los que no se puede detectar ninguna causa.
5.1.1.1.1. Enfermedad inflamatoria intestinal. El estrés desempeña un papel en su etiología. Se puede subdividir con la enfermedad de Crohn y colitis ulcerosa. Se caracterizan por provocar inflamación, dolor y diarrea.
6. Estrés y VIH/SIDA
6.1. El VIH es un síndrome que se caracteriza por infecciones y actúa lentamente por lo que se le considera un lentivirus.
6.1.1. El estrés es potencial para la víctima. La enfermedad se denomina como un factor estresante desde el punto de vista psicológico, debido al estigma social asociado a ella.
6.1.1.1. La progresión del sida es más rápida entre los que experimentan una acumulación de eventos vitales estresantes, síntomas depresivos y bajo apoyo social
7. Estrés y afrontamiento
7.1. El estrés psicológico se debe a un ajuste desfavorable entre el individuo y su medio
7.1.1. Los individuos tienen que cambiar su estresor o como lo interpretan para que parezca más favorable. Este esfuerzo se llama afrontamiento.
7.1.1.1. El afrontamiento es un proceso dinámico que incluye una serie de conocimientos y conductas que surgen de las valoraciones primarias y secundarias de los sucesos, y las emociones relacionadas con los mismos.
7.1.1.1.1. Busca reducir el impacto de cualquier factor estresante. Se puede lograr alterando o reduciendo emociones.
7.2. Afrontamiento adaptativo. Resulta difícil predecir que estrategias de afrontamiento serán eficaces en las distintas situaciones.
7.2.1. La sintomatología cotidiana del dolor influía sobre las estrategias de afrontamiento utilizadas de forma cotidiana.
7.2.1.1. El afrontamiento centrado en los problemas tiene más probabilidades de ser adaptativo cuando se puede hacer algo para alterar o controlar el suceso que provoca el estrés.
7.2.1.1.1. El afrontamiento cognitivo centrado en las emociones quedaría reflejado en el hecho de que un individuo muestre negación o se centre en otros pensamientos.
7.3. Estilos o estrategias de afrontamiento.
7.3.1. Es la tendencia general que muestran los individuos para responder a los acontecimientos de determinada manera. Se puede usar la monitorización y la minimización.
7.3.1.1. Las estrategias de afrontamiento derivan de un planteamiento que considera el estrés y el afrontamiento como un proceso dinámico que varia en función del contexto, del suceso y de los recursos personales del individuo.
7.4. Metas del afrontamiento
7.4.1. El proposito general del afrontamiento es afrontar una situación para que sea menos perturbadora. siendo la búsqueda de crecimiento personal del dominio y diferenciación que nos permite evolucionar.
7.4.1.1. Las respuestas de afrontamiento mediante la ira y el ataque surgían cuando se consideraba que su autoestima estaba amenazada.
8. Personalidad
8.1. Organización dinámica de los sistemas psicofisicos del individuo que determinan sus conductas y pensamientos característicos
8.1.1. Los rasgos de la personalidad son estructuras que proporcionan un medio útil para que tipifiquemos los patrones de conducta consiguiendo “tipologías” en función de agrupaciones de rasgos
8.1.1.1. Permite predecir la aparición de enfermedades . Puede promover una conducta poco saludable que puede predecir el padecimiento de enfermedades, o relacionarse con la progresión de estas, ya que influye en la manera en que el individuo aborda los síntomas o enfermedades .
8.1.1.1.1. 5 factores de la personalidad: -amabilidad o cordialidad, cooperativo -responsabilidad o minuciosidad -extraversion, sociable -estabilidad emocional, tenso o ansioso -apertura a la experiencia, imaginativo
9. Depresión y ansiedad.
9.1. La depresión aumenta la probabilidad de experimentar diferentes enfermedades, ya que reduce la probabilidad de que se tenga una conducta saludable o se abandone una insana.
9.1.1. Provoca enfermedades como: hipertensión, cáncer , fallo cardiaco y enfermedades cardiovasculares globales
10. Otra tecnica implementada por Maes, Kittel, Scholten fue:
10.1. •Volver a diseñar los puestps para evitar tareas breves y repetitivas •Proporcionar a los empleados cierto control sobre la organización de su trabajo •Mejora del contacto social
11. Otros factores para la identificacion y cambio de los desencadenantes del estrés
11.1. Identificar y modificar los desencadenantes. Identificar y cambiar las distorsiones cognitivas mediante una serie de técnicas cognitivas. Reducir los niveles elevados de tension muscular mediante tecnicas de relajación. Cambiar la respuesta de estrés mediante la consideracion y el ensayo de respuestas conductuales alternativas
12. Estrés.
12.1. El estrés es un proceso complejo, dependiente de de los sucesos que actúan como estímulos, de las representaciones internas incluyendo las valoraciones, respuesta emocionales, carácter y grado de activación fisiológica.
12.1.1. Se experimenta estrés cuando el prejuicio o la amenaza son elevados, pero la capacidad percibida de afrontamiento era baja, mientras que cuando la capacidad percibida de afrontamiento era alta.
13. Eventos Vitales.
13.1. Holmes y Rahe (1967) proponen que se producen de manera natural y se usa para describir acontecimientos de la vida de un individuo que se pueden considerar positivos o negativos, pero requieren cierto ajuste por parte del individuo.
13.1.1. Cuantos mas eventos vitales se experimentan mayor es la probabilidad de que se tengan problemas de salud física. Pueden haber 2 tipos de crisis vital la moderada y la grave.
13.1.1.1. El reajuste social se definió como la intensidad y periodo de tiempo necesarios para acomodarse a un evento vital, independientemente de la deseabilidad de este suceso.
14. Molestias de la vida.
14.1. Kanner, Coyne y Schaefer (1981) lo definieron como demandas irritantes, frustrantes, perturbadoras que caracterizaron las transacciones cotidianas con el entorno. En comparación con los eventos vitales estos no requieren ajuste por parte del individuo que las experimenta.
14.1.1. Cuenta con variables cognitivas y motivacionales que son centrales.
15. Valoraciones
15.1. Se desarrollan cuando los sujetos se enfrentan a un entorno nuevo o cambiante, estando relacionadas con las emociones, a pesar de que esta relacion tiene sentido desde un punto intuitivo
15.1.1. Valoración primaria. El individuo analiza calidad y naturaleza del suceso – estimulo. Se compone de relevancia motivacional y congruencia motivacional. Lazarus distinguía 3 tipos de factores estresantes: los que perjudican, los que los que amenazan, los que plantean un reto.
15.1.1.1. Valoración secundaria. Indica por las valoraciones los propios recursos y capacidades para afrontar el factor estresante. Pueden ser 4 valoraciones que constan de los siguientes recursos: responsabilidad interna y externa, potencial de afrontamiento centrado en las emociones, potencial de afrontamiento centrado en los problemas, expectativa futura sobre el cambio de situación.
16. Tipos de estrés.
16.1. Estrés bueno. Sentimientos positivos o estados saludables, que contribuyen a la creación de tareas y al sobrevivencia de la especie
16.1.1. Estrés malo (Distrés) sentimientos negativos y estados corporales alterados.
16.1.1.1. Como característica principal se manifiestan cambios en el sueño, la alimentación, fatiga o tensión en las relaciones personales.
16.2. Estrés y perdida de recursos.Hobfoll sugiere que el estrés ocurrirá cuando se produzca una perdida real, o una amenaza de perdida, de los recursos, o una falta de ganancias después de haber invertido
16.2.1. Estrés agudo. Sucesos que son infrecuentes pero que catastróficos, y otros factores mas agudos como los examen.
16.2.1.1. Estrés ambiental. Considera que el estrés es una combinación de respuesta fisiológicas y psicológica a las exigencias, que pueden ser provocadas por desastres naturales.
16.2.1.1.1. Autoeficacia en el afrontamiento. Determina las respuestas del estrés y la capacidad de los individuos para recuperarse de sus perdidas utilizando el resto de sus recursos de afrontamiento.
17. El estrés como respuesta fisiológica
17.1. Este proceso inicia cuando se involucra al SNC. La información sensorial y la valoración del suceso se combinan para iniciar respuestas autónomas y endocrinas que transmiten información a la corteza cerebral y sistema límbico.
18. Primeros trabajos sobre la respuesta de estrés.
18.1. La respuesta al estrés genera el síndrome de lucha o huida que permite una rápida respuesta ante la amenaza, también es dañino por que perturba el funcionamiento emocional y fisiológico en caso de prolongarse.
18.1.1. Se producen las mismas respuestas fisiológicas tras una serie de estímulos ya sean positivos o negativos
18.1.1.1. Síndrome general de adaptación. Secuencia de respuestas fisiológicas a un estrés prolongado, pasando por 3 etapas: alarma, resistencia y agotamiento.
19. Control percibido
19.1. Rasgo que hace referencia a que las acciones personales serán eficaces para el control del ambiente, clasificando a individuos en función de creencias internas y externas
20. Apoyo social y estrés
20.1. Las personas con fuertes redes de apoyo social, suelen ser más sanas, pues facilita la disposición de bienes, servicios y defensa mutua en casos de necesidad o peligro .
20.1.1. El apoyo social se relaciona con la mortalidad, ya que se ha comprobado que hay un incremento de dos veces de la mortalidad en personas con pocas relaciones sociales
20.1.1.1. Sirve como moderador en el estado de salud Tipos de apoyo social: emocional, a la estima, tangible o instrumental, respaldo de información, red de apoyo
21. Beck.
21.1. Refiere que los pensamientos provocan emociones negativas como asunciones automaticas negativas: Suceso entorno (desencadenante) →respuesta cognitiva -respuesta conductual -respuesta biologica -respuesta emocional
21.1.1. Pensamientos que provocan emociones negativas (Beck): -pensamiento catastrofista -sobregeneralizacion -inferencia arbitraria -abstraccion selectiva
22. Trastorno de estrés postraumático.
22.1. Trastorno cognitivo que constituye una respuesta a haber experimentado un suceso traumático. Los elementos clave son recuerdos repetitivos indeseados del suceso, en forma de visiones retrospectivas y un nivel de activacion generalmente elevado.
22.1.1. Sintomas: Recuerdos intrusivos , evitación, activación
22.1.1.1. Prevención del estrés postraumático mediante debriefing psicológico: Es un procedimiento en el que la gente que ha pasado por un trauma, habla sobre el de un modo estructuradp con un terapeuta, haciendo que el individuo recuerde el suceso de forma estructurada, prguntando lo que ha sucedido y sus respuestas emocionales, cognitivas y conductuales
22.1.1.1.1. Tratamiento. Se trabaja con terapia de exposición. Terapia que consiste en exponerse a los recuerdos traumáticos, basada en los supuestos teóricos de la exposicion continuada. Dará lugar a una reducción paulatina del miedo relacionado con estos recuerdos .Este enfoque puede ampliarse con una serie de tecnicas cognitivo conductuales, incluyendo el entrenamiento en relajacion y la reestructuracion cognitiva.
22.1.1.1.2. Este enfoque puede ampliarse con una serie de tecnicas cognitivo conductuales, incluyendo el entrenamiento en relajacion y la reestructuracion cognitiva.