Insuficiencia Renal Crónica
por Octavio Vergara Ramirez
1. Síntomas y signos
1.1. Malestar general
1.2. Prurito
1.3. Uremia
1.4. Cefaleas
1.5. Hipertension
1.6. Disnea de esfuerzo
1.7. Nauseas y vomito
1.8. Miopatia generalizada
2. Manifestaciones clínicas
2.1. Anemia
2.2. Alteraciones oseo-minerlaes
2.3. Alteraciones de la respuesta inmune
2.4. Alteraciones endocrinas
2.5. Hedor urémico
2.6. Alteraciones en el manejo de agua libre,sodio, potasio y en el pH
3. Funciones normales del riñón
3.1. Producción de hormonas
3.2. Equilibrio ácido-base
3.2.1. Eliminación de compuestos tóxicos
3.3. Ayudar a regular la presión arterial
3.4. Regular el volumen del liquido extracelular
3.5. Regular la presión osmótica de los fluidos
3.6. Eliminación de productos del desecho del metabolismo
3.6.1. Creatinina
3.6.2. Urea
3.6.3. Ácido Úrico
4. Pruebas de laboratorio
4.1. Concentración plasmática de creatinina
4.2. Cretinina en orina
4.3. Tasa de filtración glomerular
4.4. Aclaramiento de creatinina
4.5. Ecografia renal
5. Tratamiento medico
5.1. Dialisis
5.2. Quelantes
5.3. Inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina
5.4. Hipoglucemiantes orales o insulina
5.5. Vitamina D activada
5.6. Hipolipemiantes
5.7. Diureticos
5.8. Hemodialisis
6. Patología
6.1. Disminución de la función renal, tasa de filtración glomerular < 60 ml/min/1.73m2 o presencia de daño renal en al menos 3 meses anteriores.
6.1.1. Alteraciones histologicas, albuminuria-proteinuria, alteraciones del sedimento urinario o prueba de imagen.
6.2. Estadios de la enfermedad
6.2.1. 1. Lesión renal, pero función renal normal o aumentada.
6.2.2. 2. Reducción leve de la función renal.
6.2.3. 3. Reducción moderada de la función renal.
6.2.4. 4. Reducción grave de la función renal.
6.2.5. 5. Insuficiencia renal terminal.
6.2.6. Imagen