Climatério

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Climatério por Mind Map: Climatério

1. 52 anos

2. Fogachos e sudorese

2.1. clássicos sintomas neurovegetativos ou vasomotores (hipoestrogenismo?)

3. Insônia

3.1. Sintoma também comum no climatério

4. Última menstruação: há 10 meses

4.1. Menopausa: última menstruação há 12 meses

5. Menor lubrificação vaginal e discreta palidez na mucosa

5.1. Derivados do hipoestrogenismo típico

6. Isoflavona para fogachos

6.1. Dados não conclusivos

7. Tabagismo

7.1. Sintomatologia mais acentuada

7.2. Ponto a ser considerado na TRH --> risco até 10x maior de apresentar infarto do miocárdio, tromboembolismo e AVC

8. Sem histórico de osteoporose na família

8.1. Risco de osteoporose por ser mulher e tabagista, mas um dos fatores de riscos principais: histórico familiar

9. Terapias para a paciente

9.1. Terapia de reposição hormonal (TRH)

9.2. Mudanças no estilo de vida: principalmente associado ao tabagismo

10. Considerar outras hipóteses

10.1. Outras causas de amenorreia Hipertireoidismo e hipotireoidismo Feocromocitoma Neoplasia uterina Síndrome de Sjogren Depressão (associado ao estresse do trabalho)

10.2. Paciente pratica atividade física? Paciente apresenta depressão, irritabilidade e episódios de cefaleia? Realiza investigação periódica de tireoidopatias, por meio do TSH? Qual alimentação da paciente? Exames de glicemia e lipidograma estão recentes? Última consulta no ginecologista? Frequência de realização de exames ginecológicos? (descartar outros diagnósticos diferenciais) Há histórico de fraturas ósseas? Usa quais medicamentos? (amenorreia causada por medicamento?)