SONDAGEM VESICAL DE DEMORA MASCULINA

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SONDAGEM VESICAL DE DEMORA MASCULINA por Mind Map: SONDAGEM VESICAL DE DEMORA MASCULINA

1. EXECUÇÃO

1.1. IDENTIFICAR- SE

1.2. CHECAR O NOME E O LEITO DO LEITO

1.3. ORIENTAR O CLIENTE E/ OU ACOMPANHANTE QUANTO AO PROCEDIMENTO

1.4. COLOCAR A BANDEJA SOBRE SUPERFÍCIE PLANA

1.5. PROMOVER PRIVACIDADE

1.6. COLOCAR O CLIENTE EM DECÚBITO DORSAL HORIZONTAL

1.7. REALIZAR A HIGIENE ÍNTIMA COM ÁGUA E SABÃO

1.8. ABRIR OS MATERIAIS SOBRE O CAMPO ESTERILIZADO, UTILIZANDO TÉCNICA ASSÉPTICA

1.9. COLOCAR A SOLUÇÃO NA CÚPULA

1.10. CALÇAR LUVAS ESTÉREIS

1.11. CONECTAR SISTEMA FECHADO E ASPIRAR DA AMPOLA A ÁGUA DESTILADA UTILIZANDO A SERINGA , TESTA O BALOTE, RESPEITANDO O VOLUME INDICADO NA SONDA

1.12. COLOCA XYLOCAINA GELÉIA ESTÉRIO NA SERINGA DE 20 ml, COM AUXÍLIO DO COLEGA DE TRABALHO E DEPOSITALÁ- LA NO CAMPO

1.13. COM A MÃO NÃO DOMINANTE, AFASTAR O PREPÚCIO, EXPONDO A GLANDE E O MEATO URINÁRIO, COM AJUDA DE UMA GAZE

1.14. COM A MÃO DOMINANTE, FAZER A ANTISSEPSIA COM A SOLUÇÃO ANTISSÉPTICA E MOVIMENTOS UNIDIRECIONAIS

1.15. TRACIONAR O PÊNIS PERPENDICULARMENTE AO CORPO

1.16. INJETAR 20 ml DE XYLOCAÍNA GELÉIA NO MEATO URINÁRIO, COM A MÃO DOMINANTE

1.17. INTRODUZIR A SONDA PELA URETRA, SEM FORÇAR, ATÉ A SAÍDA DA URINA, (PARA SVD INSULFLAR O BALÃO COM ÁGUA DESTILADA CONFORME INDICAÇÃO DE VOLUME MARCADO NA SONDA)

1.18. FIXAR A SONDA COM MICROPORE NA REGIÃO SUPRA - PÚBICA EM CASO DE SVD

1.19. DEIXAR O AMBIENTE EM ORDEM

1.20. DEIXAR O CLIENTE CONFORTÁVEL

2. PÓS - EXECUÇÃO

2.1. MANTER COLETOR ABAIXO DO NÍVEL DA BEXIGA

2.2. DESPREZAR O MATERIAL UTILIZADO NO EXPURGO

2.3. LAVAR AS MÃOS

2.4. REALIZAR ANOTAÇÕES NECESSÁRIAS

3. AVALIAÇÃO

3.1. SANGRAMENTO

3.2. RETORNO DE URINA

3.3. OBSTRUÇÃO DA SONDA

3.4. FIXAÇÃO CORRETA

3.5. CERTIFIQUE -SE DO CLAMP DA EXTENSÃO ABERTA

3.6. CERTIFICAR SE O CLAMP DO COLETOR ESTÁ FECHADA

3.7. TRAÇÃO DA SONDA

4. MATERIAL NECESSÁRIO

4.1. 1 PAR DE LUVAS DE PROCEDIMENTO

4.2. 1 PAR DE LUVAS ESTÉREIS

4.3. 1 PACOTE DE SONDAGEM VESICAL

4.4. COMPRESSAS OU LUVA DE BANHO

4.5. SABÃO NEUTRO

4.6. BACIA COM ÁGUA MORNA

4.7. 1 SONDA VESICAL DUAS VIAS DE CALIBRE ADEQUADO

4.8. XILOCAÍNA GELEIA 2%

4.9. 2 PACOTE DE GAZE

4.10. 1 SERINGA DE 20 ml

4.11. 1 SERINGA DE 20 ml OU DE 10 ml (DEVE TER PONTA LUER SLIP - SIMPLES - QUE ENCAIXE NO DISPOSITIVO DE PREENCHIMENTO DO BALOTE DE SONDA).

4.12. 15-20 ml DE ÁGUA DESTILADA ( 2 FLACONETES DE ÁGUA DESTILADA ESTÉRIO)

4.13. 1 AGULHA DE ASPIRAÇÃO (40X12)

4.14. 1 BOLSA COLETA DE URINA (SISTEMA FECHADO)

4.15. MICROPORE

4.16. SOLUÇÃO DE GLUCONATO DE CLOREXIDINA AQUOSO A 2%

4.17. SACO PARA LIXO COMUM

4.18. 1 CARRINHO DE CURATIVO (SE NECESSÁRIO)

5. PRÉ - EXECUÇÃO

5.1. OBSERVA PRESCRIÇÃO MÉDICA

5.2. AVALIAR O CALIBRE DA SONDA A SER UTILIZADA

5.3. PREPARAR O MATERIAL

5.4. LAVAR AS MÃOS