1. Patología de la salud
1.1. Matarazzo y Carmody
1.1.1. “contribuciones educacionales, científicas y profesionales de la psicología para su promoción y mantenimiento de la salud, prevención de la enfermedad… mejorar el sistema y las políticas de atención a la salud”
1.2. Oblitas
1.2.1. “rama de la psicología que aplica los principios, técnicas y los conocimientos científicos de ésta para la evaluación, el diagnóstico, la prevención, explicación, tratamiento y modificación … de procesos de la salud y enfermedad”
1.3. Niveles de intervención de la psicología de la salud
1.3.1. Promoción y mantenimiento de la salud
1.3.1.1. 4 elementos 1)biología humana 2) medio ambiente 3) estilos de vida 4)organización de la atención sanitaria
1.3.2. Prevención primaria de la enfermedad
1.3.3. Tratamiento de la enfermedad
1.3.4. Identificación de correlatos etiológicos de la enfermedad
1.3.5. Análisis y mejoramiento de las políticas de atención de la salud
2. Vías de acción para mejorar la salud
2.1. Reforzamiento de la participación comunitaria
2.2. Desarrollo de capacidades personales
2.3. Creación de un medio ambiente favorable
2.4. Reorientación de los servicios de salud
2.5. Establecimiento de políticas públicas que favorezcan la salud
3. Salud pública
3.1. actividades de los gobiernos para que la comunidad tenga cercanía a la salud
3.2. fomenta la prevención, protección
3.3. promociona la salud al individuo, la medicina preventiva, el saneamiento ambiental y la higiene alimentaria
3.4. la organización panamericana de salud propone que la odontología y la psicología de la salud fortalezcan alianzas
4. Odontología + psicología de salud
4.1. Prevención primordial y primaria favorecen y fomentan más la salud y el bienestar
4.1.1. Prevención primordial → modificar y/o establecer patrones sociales, económicos y culturales para mejorar calidad de vida
4.1.2. Prevención primaria → prevenir la enfermedad andes que se desarrolle. Prevención secundaria → reducir consecuencias serias de enfermedades con diagnósticos tempranos y tratamientos
4.2. Prevención terciaria → complicación de la enfermedad establecida, importante aspecto terapéutico o de rehabilitación.
5. Salud dental (OMS)
5.1. estado de normalidad anatómica y funcional de dientes y parodoncia, así como partes vecinas de cavidad oral y estructuras relacionadas a masticación.
5.2. Salud dental y salud publica
5.2.1. Enfermedades de cavidad oral en países en desarrollo: caries, enf. periodontales, pérdidas de dientes, lesiones de mucosas bucales, cáncer bucofaríngeos, VIH/SIDA en boca
6. Prevención
6.1. Factores de riego
6.1.1. mala higiene bucal, mala alimentación y nutrición, consumo de tabaco, además de algunas enfermedades sistémicas, tales como la diabetes
7. Antecedentes de la psicología de la salud
7.1. Modelos a través de los años
7.1.1. -Modelo mágico: (10 000 años A.C). -Modelo naturalista:(4000 años A.C.) -Modelo Pre-experimental: (2000 años A.C.). -Modelo de la medicina hebrea medieval o talmúdica (Siglo II A.C - VI D.C.). -Modelo de la medicina árabe (Siglo VIII – X D.C). -Modelo Espiritualista (Edad Media, 1000–1400 D.C.) -Modelo Experimentalista (1400 D.C). -Modelo del Germen (Siglo XIX). -Modelo Biomédico (Siglo XVII al XX). -Modelo biopsicosocial (1967 a la fecha).
7.1.2. MODELO BIOPSICOSOCIAL
7.1.2.1. propone y da explicaciones multifactoriales para la salud e influencias bidireccionales o recíprocas entre tales factores
7.1.2.2. para tener efectos directos e indirectos de los factores biológicos, psicológicos, y sociales sobre la salud
7.1.2.3. considera a la salud y a la enfermedad como multifactoriales.
8. Tres niveles de la interdisciplinariedad: [Piaget (1978)]
8.1. Multidisciplinariedad
8.2. Interdisciplinariedad
8.3. Transdisciplinariedad
9. Factores y/o barreras que influyen en el uso de Servicios Odontológicos
9.1. Factores que influyen en particular a los servicios de consulta odontológica
9.1.1. Ansiedad, estrés, miedo, ocupación, género, edad, aspectos socio-económicos, estado civil
9.2. Factores asociados a barreras para no usar en servicios odontológicos
9.2.1. psicosociales, conductales, economicos
10. Estrés
10.1. Cannon y Seyle
10.1.1. Fueron los primeros en estudiar los fenómenos del estrés
10.1.2. Seyle en los 60 usa la palabra estresor referido a un estímulo y estudia el síndrome de la adaptación para las reacciones del cuerpo desencadenadas por el estrés
10.2. Lazarus y Folkman
10.2.1. Mencionan que hasta 1944 apareció la palabra estrés en documentos del Psychological abstracts
10.3. Sandin
10.3.1. Señaló que el estrés es un estado fisiológico de activación que ocurre ante ciertas situaciones ambientales y que la reacción del estrés no esta relacionada con la naturaleza del estresor pero con la interpretación a las situaciones
10.4. Estresores
10.4.1. los eventos y demandas que desafían, sobrecargan la adaptación al medio
10.5. Es una reacción del organismo ante demandas o dificultades mentales
10.6. El estrés se define como la relación entre el individuo y su entorno evaluado como amenazante o desbordante y que pone en peligro su bienestar
10.7. Escala de estrés
10.7.1. instrumento para el afrontamientos del estrés
10.8. El estrés hace cambios fisiológicos en la persona
10.8.1. -Cambia la frecuencia respiratoria -El pulso -La presión arterial -La temperatura
11. Miedo
11.1. Miedo y ansiedad
11.1.1. Darwin decía que era fundamental para la evolución
11.1.2. Spielberg y Freud decían que era importante para la adaptación
11.2. Es un temor específico, concreto, determinado y objetivo ante algo que viene fuera d e nosotros y se aproxima con inquietud y alarma
11.3. De esta situación arrancan medidas defensivas para evitar o superar la intranquilidad
11.4. Las fobias son ansiedades neuróticas que producen miedo intenso
11.5. Spielberger (1980)
11.5.1. cuando una fobia es expuesta hay ataque de ansiedad
11.6. Reacciones
11.6.1. Si el miedo es bajo, hace que la persona afronte la situación,
11.6.2. Si el miedo es alto esto hace que la persona se retraiga de la situación.
12. Ansiedad, depresión y otros trastornos psicológicos
12.1. Se acompañan de síntomas fisiológicos
12.2. Síntomas de ansiedad → diarrea, malestar estomacal, sudor en la s manos, dificultad para dormir, problemas respiratorios , falta de concentración y agitación general
12.3. Ansiedad
12.3.1. Estados o condición emocional transitoria del organismo humano, caracterizada por sentimientos subjetivos. conscientemente percibidos de tensión y aprehensión, así como una hiperactividad del sistema nervioso autonómico
12.3.2. Ansiedad odontológica → individuos entran en este estado cuando se someten a tratamientos odontológicos, por tratamientos largos y dolorosos
12.3.3. Ansiedad estado - rasgo: tendencia estables y consistentes de comportamiento
12.3.4. En niveles exagerados
12.3.4.1. -Paraliza la vida diaria -NO son solo caso de nervios, son estados relacionados con la estructura biológico -Son experiencias vitales para el individuo
12.3.5. Relación médico- paciente → muy importante, tomar medidas especificas para pacientes con ansiedad
12.4. Trastornos (OMS)
12.4.1. la presencia de un comportamiento o conjunto de síntomas que en la mayoría de los casos, son acompañados por malestar o interfieren en la actividad del individuo
13. Soporte social
13.1. la presencia o ausencia relativa de recursos o apoyo psicológico proveniente de otras personas significativas
13.2. en odontología no existen muchos estudios al respecto, pero hay gente que si lo necesita para afrontar mejor las emociones en la consulta
14. Instrumentos para identificar y medir los factores psicológicos
14.1. Factores: sudoración de manos, aumento en la frecuencia respiratoria, aumento en la frecuencia cardiaca
14.2. Criterios para una adecuada y objetiva medida de la emoción negativa ante un tratamiento odontológico
14.2.1. Confiabilidad: que los resultados sean consistentes..
14.2.2. Validez: que los métodos de medida midan una dimensión específica de la emoción (constructo) que se desea evaluar
14.2.3. Que el método sea relativamente libre de sesgo,
14.2.4. Que el método sea versátil, que pueda ser aplicable para uso clínico y en laboratorio, y en la práctica de diferentes situaciones del ejercicio odontológico.
14.2.5. Que los métodos den números en una sobre una escala numérica identificable, de tal manera que el análisis estadístico pueda ser aplicado.
15. Escalas
15.1. Escala de Ansiedad Dental de Corah (1969)
15.2. Escala de ansiedad estado de Spielberger, Gorsuch y Lushene
15.3. Escala de Ansiedad Dental (DAS-4) de Corah (1969)
15.4. Escala de estrés percibido (PSS) de Cohen, Kamarck y Mermelstein (1983)
15.5. Escala de malestar psicolçogico de Kesler y Mroczek (1994)
15.6. Escala de ansiedad dental version corta (SDAI)
16. Miedo en la consulta odontologica
16.1. Por ver agujas, instrumentos, anestesia, ruidos (pieza de mano), verlos
16.2. Procedimientos que más dan miedo → extracción y cirugía
16.3. Hay que hacer una buena evaluación
16.3.1. puede que se necesite intervención del psicológico-->
16.3.1.1. es importante la colaboración de diferentes especialidades médicas -->
16.3.1.1.1. puede ayudar a la prevención-->
17. Modelo de los sistemas de Leventhal
17.1. Reúne elementos: lo cognitivo, lo emocional, estilos de afrontamiento
17.2. Tres principios importantes de la regulación del comportamiento:
17.2.1. Ambos eventos (angustia y miedo) objetivos son entendidos por la individual y subjetiva emoción, estableciendo puntos para el afrontamiento.
17.2.2. La especificación de la representación del peligro.
17.2.3. La información concreta juega un rol crítico en la representación y el plan de acción.
17.3. Explica cómo las personas desarrollan mecanismos para la construcción de las emociones a través de sus experiencias en el desarrollo
17.4. Tres niveles superiores que corresponden al procesamiento cognoscitivo esquemático y representacional de los estímulos :
17.4.1. Representaciones que se tengan de la enfermedad y de la peligrosidad con que se percibe ésta
17.4.2. Se elaboran planes de acción y se seleccionan conductas para enfrentar la enfermedad
17.4.3. Se evaluarían los resultados de las conductas llevadas a cabo