sistema cardiovascular

1. generalidades del corazón

1.1. peso:

1.1.1. entre 7 y 15 onzas ( 200-450g)

1.1.2. dimensiones:

1.1.3. tiene tamaño de un puño 12cm de largo y 8-9 cm de ancho (volumen 750cm3)

1.1.4. embriologia:

1.1.4.1. el mesodermo del área cardiogénica da lugar a dos estructuras simétricas que reciben el nombre de cuerdas cardiogénicas, las cuales se ahuecan para originar los 2 tubos endocárdicos. A partir del día 21 del desarrollo embrionario, los 2 tubos endocárdicos se fusionan y forman el tubo cardiaco primitivo.

2. control del sistema nervioso sobre la actividad carciaca, participación hormonal

2.1. - suministro de suficiente sangre al resto de los órganos y tejidos

2.2. - control de la presión hidrostática capilar.

2.3. los barroreceptores informan de la presion de la sangre

2.3.1. el sistema nervioso recibe señales acerca del estado en que se encuentra el sistema circulatorio

2.4. la información es procesada por un conjunto de neuronas ( centro cardiovascular medular)

2.5. el ANP es el encargado de reducir el agua, sodio y grasas del tejido adiposo en el sistema circulatorio ( reducción de p/a)

3. sistema de conducción eléctrica del corazón

3.1. los impulsos eléctricos generados por el musculo cardíaco (miocardio), estimula el latido ( contracción), esta señal eléctrica se origina en el nódulo sino auricular genera un impulso eléctrico, estimula la contracción de las aurículas, la señal pasa por el nódulo auriculoventricular detiene la señal un breve instante y la envía por las fibras musculares de los ventrículos , estimulando su contracción.

4. circulación coronaria

4.1. el corazón recibe sangre. por medio de su propio aparato vascular la aorta se ramifica en dos vasos sanguíneos

4.2. arteria coronaria derecha

4.3. suministra sangre al lado derecho y a los pulmones

4.4. arteria coronaria izquierda

4.5. suministra sangre al lado izquierdo y bombea sangre al resto del cuerpo

4.6. circulación arterial

4.6.1. sistema de alta presión se basa en la valoración de numerosos parámetros , velocidad de circulación, flujo arterial, presión arterial, resistencias, hemoreologia y endotelio vascular.

4.7. circulación venosa

4.8. esta integrada por una amplia red de venas con mayor porcentaje de oxigeno desde los diferentes tejidos al corazón para ser oxigenada en los pulmones y de nuevo devolverla a los tejidos a través de las arterias.

5. cavidades

5.1. cavidades superiores(que reciben)

5.2. 1 aurícula derecha

5.3. 2 aurícula izquierda

5.3.1. cavidades inferiores (que bombean)

5.4. 1 ventrículo derecho

5.5. 2 ventrículo izquierdo

5.6. válvulas

5.7. 1 válvula tricúspide y mitral(entrada de sangre)

5.8. 2 válvula pulmonar y aórtica ( salida de sangre)

5.9. circulación mayor

5.10. sangre oxigenada es bombeada desde la aurícula izquierda pasando por la válvula mitral al ventrículo izquierdo donde se impulsa a todo el cuerpo.

5.11. circulación menor

5.12. transporta sangre desoxigenada desde el corazón hasta los pulmones, para luego regresar oxigenada devuelta al corazón

6. relaciones anatomicas, capas que lo componen

6.1. la pared cardiaca se divide en tres partes

6.2. 1 pericardio( capa externa)

6.3. 2 miocardio( capa media)

6.4. 3 endocardio ( capa interna)

6.5. relaciones anatómicas

6.6. Los vasos toraxicos internos

6.7. Musculo transverso del torax

6.8. Esternon

6.9. RELACIONES INFERIORES

6.10. Por intermedio del diafragma el pericardio y el corazón se relacionan con la parte mas alta de la cavidad abdominal

6.11. A través del peritoneo se apoyan sobre la cara diafragmática del hígado (lóbulo izquierdo)

6.12. Sobre la parte del fundus gastrico

6.13. Adelante y cerca de la línea media, la cavidad ‘pericardiaca se relaciona con el triangulo externo costal

6.14. RELACIONES POSTERIORES:

6.15. La aurícula izquierda conjuntamente con el pericardio fibroso se extiende hacia el mediastino posterior

6.16. En la linea media, el esófago está directamente en contacto con el pericardio. los dos nervios vagos acompañan aquí al esófago.

6.17. La cara posterior del pericardio se prolonga lateralmente sobre los vasos pulmonares de cada pulmón.

6.18. Relaciones Laterales derechas:

6.19. La cara derecha del pericardio y del corazón es seguida en toda su altura por el nervio frénico, acompañado por los vasos pericardiofrénicos.

6.20. El pericardio y el corazón se encuentra en estrecha relación con la porción mediastínica del pulmón derecho y con su respectiva pleura.

6.21. Relaciones Laterales izquierdas:

6.22. La cara izquierda del pericardio y del corazón hace una marcada saliente en el hemitórax izquierda (impresión cardíaca). Esta saliente se inscribe en la cara mediastínica del pulmón izquierdo, por delante de la inserción del ligamento pulmonar en el lóbulo inferior.

6.23. Relaciones del vértice:

6.23.1. El vértice del saco pericardio que rodea a los grandes vasos de la base: Vena Cava Superior (VCS), Aorta ascendente, Arterias pulmonares; esta situado delante de la bifurcación traqueal. El vértice se encuentra cerca del origen del tronco braquiocefálico a la derecha.

7. - suministro de un volumen de sangre suficiente al encéfalo y al corazón

8. fisiologia de la contracción muscular cardiaca

8.1. el miocardio es un tejido muscular que se encarga de bombear la sangre a traves de todo el sistema circulatorio mediante su contracción

9. propiedades del corazón

9.1. Automatismo o cronotropismo

9.2. Propiedad por la cual algunas células cardíacas presentan la capacidad de generar despolarizaciones rítmicas de su potencial de membrana (denominados potenciales marca pasos) que son propagados en todas direcciones, marcando el ritmo de despolarizaron del resto de las células cardíacas y en consecuencia el ritmo de contracción.

9.3. Excitabilidad o batmotropismo

9.4. Se denomina así a la facilidad con la que puede ser activada una célula cardíaca. Se puede cuantificar midiendo la cantidad de corriente eléctrica necesaria para generar un potencial de acción (Va). Los cambios en la excitabilidad de las células cardíacas son el origen de las arritmias cardíacas.

9.5. Conductibilidad o dromotropismo

9.6. Todas las células del corazón conducen el potencial de acción sin decremento, excitando las células vecinas a través de las gap junctions existentes. La propagación del Va por el sistema conductor es dirigida, pero en la masa muscular es radial. Sin embargo la mecánica cardíaca requiere una sincronización entre la contracción de las aurículas, que vierten sangre en los ventrículos y la contracción de los ventrículos. Para ello , existe una des-conexión funcional entre aurículas y ventrículos, gracias al anillo fibroso valvular, por lo que la única conexión entre aurículas y ventrículos se produce por el tejido conductor. La activación auricular supone la activación muscular casi simultánea de todo el miocardio auricular. La activación ventricular supone, debido a la mayor masa muscular, una activación secuencial que va desde el endocardio al epicarpio y desde el septum al ápice y de ahí a las bases ventriculares.

9.7. Capacidad del tejido muscular cardíaco en generar tensión de acortamiento cuando es activado por un potencial de acción. El conjunto de procesos que ocurren entre la des-polarización activa del sarcolema, la contracción de la fibra muscular y la recuperación de su longitud inicial constituyen el acoplamiento excitación-contracción-relajación

9.8. Contractilidad o inotropismo

9.9. Relajación o lusitropismo

9.10. Forma parte del proceso excitación-contracción-relajación y como la contracción, también depende del ATP y del calcio irónico citosólico. En este caso de la velocidad de retirada del mismo por parte de las bombas de calcio dependientes de ATP del retículo sarcoplásmico, así como de las bombas de calcio dependiente del ATP y el intercambiador de sodio y calcio dependiente de la ATPasa Na/K del sarcolema.