1. Consulta de Enfermagem
1.1. Histórico de Enfermagem
1.1.1. Condições de moradia e saneamento
1.1.1.1. Casa própria com cinco cômodos, construída com alvenaria; água filtrada; esgoto; luz elétrica; lixo destinado a coleta pública; rua pavimentada; presença de animais.
1.1.2. Condição socioeconômica
1.1.2.1. Aposentada; possui cuidador; reside com quatro pessoas
1.1.3. Doenças/ Tratamento pregressos
1.1.3.1. DM e HAS / nega alergia Tratamento: Glibenclamida, Anlodipino, Losartana e Sinvastatina
1.1.4. Doença Atual
1.1.4.1. Meningioma cerebral Fez cirurgia para a retirada
1.1.5. Antecedentes Familiares
1.1.5.1. DM (Mãe e 2 dos seus flihos); IAM (Pai).
1.1.6. Exame Físico
1.1.6.1. Sinais Vitais
1.1.6.1.1. PA: 120X70 mmhg; FC: 70 bpm; FR: 17 rpm; T: 36,5 °c
1.1.6.2. Dados antopométricos
1.1.6.2.1. Peso: 80 kg; altura: 1,69 cm BEG; boa higiene corporal; consciente, orientada
1.1.6.3. Exame respiratório
1.1.6.3.1. Eupneico; torax simetrico; expansibilidade preservada; MV+; presença de frêmito
1.1.6.4. Exame Cardiovascular
1.1.6.4.1. Bulhas rítmicas, normofonéticas em 2 T
1.1.6.5. Eliminação
1.1.6.5.1. Urinária e intestinal espontânea
1.1.6.6. Sono e Repouso
1.1.6.6.1. regular
1.1.6.7. Locomoção
1.1.6.7.1. Deambula com auxílio