1. INTRAÓSSEO (até 24 horas
1.1. Locais: -Tibial -Fêmur -Crista ilíaca -Esterno* -Calcâneo* -Úmero
1.2. Dispositivos: -Cook -Agulha rosa -BIG
1.3. Contraindicações: -Fraturas no local -Doenças ósseas -Tentativas prévias no local
1.4. Complicações: -Síndrome compartimental -Fraturas -Infecções -Embolia gordurosa
1.5. Novo Tópico
2. ARTERIAL
2.1. Coleta de exames (pacientes graves)
2.2. Medir Pressão Arterial Média (PAM)
2.3. Acesso Periférico (radial principalmente) por punção ou dissecção (+raro)
2.3.1. Contraindicações Relativas (radial) -Coagulopatias -Lesões de pele
2.3.2. Contraindicações Absolutas (radial) -Fratura no membro -Arterite -Fístula Arteriovenosa -Teste de Allen presente
2.4. 2ª opção: pediosa
2.5. Arterial Central: procedimento endovascular (próteses aórticas, stents coronarianos...)
2.5.1. Locais realizados -Femural -Braquial
3. VENOSO
3.1. PERIFÉRICO (curta duração)
3.1.1. Indicações: -Reposição volêmica (critalóides e colóides) -Manutenção volêmica e calórica -NPP (até 800mOsm) -Droga vasoativa* -ATB* -Sintomáticos -Quimioterápicos*
3.1.2. Dispositivos Curtos: -Abocath® -Escalpe -Jelco® -Íntima
3.1.3. Locais: -Dorso da mão -Couro cabeludo (RN/lactente jovem) -Antebraço -Braço -MMII -Safena
3.1.4. Complicações: -Flebite -Necrose -Hematoma -Dor -Infecção bacteriana -Trombose
3.2. CENTRAL
3.2.1. ponta do cateter na junção cava- átrio (ângulo de Louis)
3.2.2. Maneiras: -PICC -Punção -Dissecção
3.2.3. Indicações: -NPP (acima de 800) - Infusão de droga vasoativa* -ATB* -Quimioterápicos -Mensurar PVC -PAP (Swan-Ganz) -Colocar marcapasso -Hemodiálise
3.2.4. Dispositivos: -Shilley R -Permicath R -Duplo-lúmen (CVC R) -Intracath R
3.2.5. Veias: -Basílicas -Cefálicas -Todas as periféricas
3.2.6. Novo Tópico