S. de Sjogren

1. Presença anticorpos

1.1. Anti RO (ss) e/ou Anti LA (b)

2. Definição

2.1. Doença autoimune crônica sistêmica Alvos inflamatórios são glândulas exócrinas, principalmente glândulas salivares e lacrimais

2.2. Síndrome Seca

3. Manifestações

3.1. Xeroftalmia

3.2. Xerostomia

3.3. Artrite e/ou artralgias;

3.4. Fenômeno de Raynaud

3.5. Hipertrofia de parótida

4. Diagnóstico

4.1. Ceratoconjutivive Seca (Xerolftalmia)

4.1.1. Teste de Shirmer

4.1.2. Coloração de rosa bengala

4.2. Xerostomia

4.2.1. Cintilografia salivar

4.2.2. Fluxo salivar total não estimulado

4.2.3. Sialografia das glândulas parótidas

4.3. Biópsia do lábio inferior

4.3.1. Exame das glândulas salivares menores

4.3.2. Confirmação diagnóstica, e permite quantificação grau de lesão tecidual

5. Tratamento

5.1. Da síndrome seca

5.1.1. Colírio de ciclosporina tópica

5.1.2. Pilocarpina e Cevimelina (VO)

5.2. Tópico de Xerostomia

5.2.1. Salivan

5.2.2. Chicletes sem açúcares

6. Critérios

6.1. Sintomas oculares

6.1.1. Olhos secos todos os dias por >3m

6.2. Sintomas orais

6.2.1. Sensação boca seca >3m, edema glândulas parótidas ou líquido para auxiliar na deglutição

6.3. Sinais oculares

6.3.1. Teste shirmer + ou Rosa bengala >4

6.4. Histopatologia

6.4.1. Escore foco >1 em gland. salivares

6.5. Envolvimento gland salivar

6.5.1. Cintolografia, Sialografia + ou fluxo salivar <1,5ml em 15min