1. Conceito
1.1. É um processo de obstrução das artérias coronárias por aterosclerose. Pode levar
1.1.1. A uma obstrução do vaso e interrupção total (necrose)
1.1.2. Ou parcial (isquemia)
1.2. Caracterizada por diversas manifestações clínicas e laboratoriais de isquemia miocárdica aguda, sendo classificada de três formas
1.2.1. Angina instável
1.2.2. IAM sem supra desnível do segmento ST (IAMSST)
1.2.3. IAM com supra desnível do segmento ST (IAMCST)
2. Fisiopatologia
2.1. O mecanismo principal é a ruptura da placa aterosclerótica e consequente
2.1.1. Obstrução da luz do vaso das artérias coronárias
2.1.2. Disfunção endotelial
2.1.3. Trombose
2.1.4. Vasoespasmo
2.2. O trombo de hemácias (vermelho) obstrui 100% a luz da coronariana característico de SCACST
2.3. O trombo plaquetário (branco) é característico de SCASST.
3. Diagnóstico
3.1. EF: Ñ apresenta grandes alterações
3.2. ECG
3.3. Marcadores bioquímicos de lesão cardíaca
3.3.1. Troponina (diagnóstico de IAM)
3.3.2. CK-MB massa
3.3.3. CK-MB atividade
3.3.4. Mioglobina
4. Clínica Clássica
4.1. Dor ou desconforto torácico
4.1.1. De longa duração (>20min)
4.1.2. Súbita
4.1.3. Desencadeada por estresse, exercício
4.1.4. Pode irradiar p/ MSE, dorso e mento
4.1.5. Ameniza c/ repouso ou uso de nitrato
5. Epidemiologia
5.1. Idosos
5.2. Tabagistas
5.3. Homens
5.4. Diabéticos
5.5. Obesos
5.6. IRA
6. Angina
6.1. Angina típica
6.1.1. Desconforto ou dor retroesternal
6.1.2. Desencadeada pelo exercício ou estresse emocional
6.1.3. Aliviada com repouso ou uso de nitroglicerina
6.2. Angina atípica (provável)
6.2.1. Presença de somente dois dos fatores acima
6.3. Dor torácica não cardíaca
6.3.1. Presença de somente um ou nenhum dos fatores acima