INJÚRIA RENAL AJUDA
por Dominik Gois
1. Creatinina ajustada = creatinina sérica × fator de correção
2. DIAGNÓSTICO
2.1. URINA TIPO 1
2.2. USG DOS RINS E VIAS URINÁRIAS ( tamanho/ corticais/corticomedular)
2.3. Novo Tópico
3. IRA PRÈ RENAL
4. IRA RENAL
5. IRA PÓS RENAL
6. IRA EM SEPSE
7. QUADRO CLÍNICO
7.1. HIPERVOLEMIA ( edena/ congestão pulmonar/HAS/ insuficiência respiratória aguda/ ganho de peso)
7.2. UREMIA ( encefalipatia urgência/ pericardite com risco de temperamento/, Diatase hemorrágica/ náusea e vômito)
7.3. DISTÚRBIOS HIDROELETROLÍTICOS ( hiperpotassemia/hipotermia/ hiperfosfatemia/ hipocalcemia)
7.4. ACIDOSE METABÓLICA ( respiração de Kusmaull)
8. MONITORIZAÇÃO
8.1. Creatinina
8.2. Ureia
8.3. Eletrólitos
8.4. Gasometria
8.5. Controle diurese
8.6. Peso
8.7. Balanço hídrico
9. Corrigir distúrbios metabólicos ( acidobásico e hidroeletrolítico)
10. Diuréticos não teve ser usados como forma de prevenção de IRA ( úteis no manejo volêmico em pacientes responsáveis)
11. Drogas neuróticos
12. IRA prévia
13. Sexo feminina
14. CAUSAS
14.1. Desidratação
14.2. Uso de contraste iodato
14.3. Má perfusão orgânica
14.4. Idade avançada
14.5. Raça Negra
14.6. Comorbidades
15. TRATAMENTO
15.1. Suspender SRAA
15.2. Ajustar doses de medicanento
15.3. Hidratação do paciente
15.3.1. Inibidores de SRAA