1. Via de acesso
1.1. Vaginal/Baixa
1.1.1. Recuperação mais rápida
1.1.2. Incide o períneo, vulva e orgãos genitais baixos
1.1.3. Utilizada na correção de incontinência urinária de esforço
1.2. Abdominal/Alta
1.2.1. Corrigir defeitos e patologias
1.2.2. utéro, ovário, tubas uterinas
1.2.3. Incisões
1.2.3.1. mediana
1.2.3.2. transversa interilíaca
1.2.3.3. obliqua lateral
1.2.3.4. pararretal
1.2.3.5. miniparotomia
1.2.3.6. tranversa
1.2.3.6.1. Pfannenstiel
1.2.3.6.2. Cherney
1.3. Combinada
1.3.1. Correção de cistorretocele e manejo da incontinência urinária de esforço
1.3.2. pacientes obesas com antencendentes
1.3.2.1. Doença inflamatória pélvica
1.3.2.2. Cirurgias abdominais
1.3.3. Associa vantagens das vias vaginal e abdominal
2. Cirurgia
2.1. Eletiva
2.1.1. estudo do caso
2.1.2. considera vantagens e desvantagens
2.1.3. atuação da fisioterapia no pré e pós operatório
2.2. Urgência
2.2.1. Imediata pois influência no desfecho do caso
2.2.2. Fisioterapia presente no pós-operatório
3. Complicações cirúrgicas
3.1. Dor perioperatória
3.2. respiratórias
3.3. cardiovasculares
3.4. gastrointestinais
3.5. ulcera de pressão
3.6. hemorragia
4. Avaliação pré-operatório
4.1. Pacientes de alto risco
4.1.1. Obesidade, idade, tabagismo, problemas respiratórios
4.2. Avaliação
4.2.1. Anamnese
4.2.1.1. Comorbidades
4.2.1.1.1. cardiomiopatias
4.2.1.1.2. hipertensão arterial
4.2.1.1.3. pneumopatias
4.2.2. Exame físico
4.2.2.1. Nível de consciência
4.2.2.2. Pele
4.2.2.3. Toráx
4.2.2.4. Padrão respiratório
4.2.2.5. Ausculta pulmonar
4.2.2.6. Amplitude de movimento
4.2.2.7. Força muscular
4.2.3. Avaliação do prontuário
4.3. Instruções e preparo
4.3.1. aparelho respiratório e circulatório, movimentação no leito, contrações do assoalho pélvico
5. Pós operatório
5.1. Objetivos
5.1.1. alivio da dor
5.1.2. desobstruir vias aéreas e manter ventilação
5.1.3. prevenir distúrbio cirulatórios
5.1.4. evitar lesão por pressão
5.1.5. melhorar funcionamento vesical e intestinal
5.2. Recursos que auxiliam
5.2.1. TENS
5.2.2. Massoterapia, acunpuntura
5.2.3. exercícios respiratórios
5.2.3.1. expansão torácia
5.2.4. mobilização precoce de membros superior e inferiores
5.2.5. exercícios de kegel
5.2.6. posicionamento no leito