MÉTODOS PARA MEDIR LA DIMENSIÓN VERTICAL EN REPOSO O EN OCLUSIÓN EN EL PACIENTE
1. Técnica de los dos puntos
1.1. El punto relacionado con el maxilar superior debe situarse en la punta de la nariz y no en el labio superior.
1.2. La DVR se mide utilizando un compás. Ésta técnica está sujeta a errores por el movimiento del punto del mentón debido a la incapacidad por parte del paciente de relajar completamente los músculos de la expresión facial.
1.3. Se reserva ésta técnica para ciertos tipos de perfil facial y para los pacientes con barba en quienes la colocación constante del calibrador de Willis puede ser difícil.
2. Calibrador de Willis
2.1. Se requieren tres puntos para minimizar los errores en esta técnica.
2.1.1. Posición del brazo fijo debajo de la nariz
2.1.1.1. La forma den ángulo nasolabial permite la localización exacta del brazo fijo del calibrador de Willis.
2.1.1.1.1. Puede utilizarse una marca de localización si el ángulo nasolabial es obtuso.
2.1.2. Posición del brazo deslizante debajo del mentón
2.1.2.1. El brazo deslizante debe moverse de manera tal, que apenas toque el área submandibular, porque si se aplica presión en los tejidos submentoneanos con el calibrador, se producirán errores.
2.1.2.1.1. Además, los tejidos se comprimirán por una cantidad que será imposible de reproducir.
2.1.3. Orientación vertical del calibrador
2.1.3.1. Debe de hacer contacto con la cara por encima y por debajo de los labios.
2.1.3.1.1. El brazo contacta el labio superior por debajo de la nariz y también hace contacto con la barbilla en la región del mentón, de modo que su eje largo esté alineado con el eje largo de la cara.
3. Método de McGee
3.1. Las tres medidas se toman en milímetros y al promedio obtenido se le restan 3 mm. Esta medida es la dimensión vertical en oclusión.
3.1.1. Medición de comisura a comisura
3.1.2. Medición de la glabela al subnasión
3.1.3. Medición de pupila a comisura
4. Método de Silverman
4.1. El paciente debe pronunciar palabras con "S". Los rodetes se aproximan, pero no debe haber contacto en ellos
4.1.1. De esa manera, se obtiene la dimensión vertical y el espacio libre.