1. análise do caso clínico
1.1. Anamnese
1.2. Fatores de risco
1.3. Sinais e sintomas
1.4. exame
1.5. conduta
1.6. Tratamento
2. epidemiologia
2.1. 300 milhões de casos por ano no mundo
2.2. Possui maior incidência no inverno
2.3. Acomete com maior frequência
2.3.1. crianças
2.3.2. idosos
2.3.3. imunossuprimidos
2.4. Possui influência de fatores econômicos e comportamentais
2.5. Uma das cinco principais doenças epidérmicas parasitárias da pele
2.6. Taxa de prevalência de 5-10% nas crianças em países trópicos
3. fisiopatologia
3.1. O Sarcoptes scabiei var. hominis é um ácaro de coceira humana, contaminando o tegumento cutâneo
3.1.1. O ciclo de vida do parasita passa por 4 estágios: Ovo, larva, ninfa e adulto
3.1.2. As fêmeas depositam os ovos sob a pele - depois que eclodem migram para o estrato córneo e começa a construir tocas.
3.1.3. O acasalamento ocorre apenas uma vez e deixa a fêmea fértil para o resto da vida.
3.2. Resposta Imunológica
3.2.1. Hipersensibilidade do tipo I
3.2.1.1. Mediada por anticorpos do tipo IgE
3.2.1.2. Ocorre de 2- 30 minutos após contato com antígeno
3.2.1.3. semelhança com o ácaro doméstico
3.2.2. Hipersensibilidade do tipo II
3.2.2.1. Mediada por anticorpos do tipo IgM e IgG
3.2.2.2. sistema imune ataca as próprias células
3.2.3. Hipersensibilidade do tipo III
3.2.3.1. formação de Imunocomplexos
3.2.3.2. deposição de imunocomplexos no endotelio de vasos
3.2.4. Hipersensibilidade do tipo IV
3.2.4.1. resposta tardia
3.2.4.2. mediada por linfocitos T
3.2.4.3. induzem respostas geralmente do tipo th2
4. HIPÓTESES DIAGNOSTICADAS
4.1. Diagnóstico clínico
4.1.1. fase da doença
4.1.2. extensão das lesões
4.1.3. boa anamnese
4.2. hipoteses
4.2.1. Dermatite atópica
4.2.2. Urticária papular
4.2.3. Acropustolose infantil
4.2.4. Dermatite herpetiforme
4.2.5. Líquen plano
4.3. Diagnóstico laboratorial
4.3.1. exame do raspado de pele
4.3.2. exame da fita gomada
4.4. Diagnostico diferencial
4.4.1. critérios clínica
5. Aspectos Sociais
5.1. abandono de idoso
5.1.1. lei 10741/2013
5.1.1.1. artigo segundo: o idoso goza de todos os direitos fundamentais inerentes a pessoa humana
5.1.1.2. artigo terceiro: é obrigação da família assegurar o idoso o direito à vida, à saúde, à alimentação, à educação, à cultura, ao esporte, ao laser, ao trabalho, à cidadania, à liberdade, à dignidade, ao respeito e à confidência familiar e comunitária
5.1.2. lei 12461/2011
5.1.2.1. artigo 19: os casos de suspeitas ou confirmação de violência praticada contra idosos serão objetivo de notificação compulsória
6. Introdução
6.1. Escabiose é uma condição clínica de pele causada pelo ácaro Sarcoptes Scabiei
6.2. Causa prurido intenso
6.3. Acomete mais países subdesenvolvidos
6.4. Transmissão ocorre por contato direto
6.5. A forma crostosa é um agravamento da doença, que ocorre em imunocomprometidos
6.6. Tratamento é feito com Invermectina e Permetrina
7. considerações finais
8. Tratamento
8.1. Documentos consultados
8.1.1. Formulário Terapêutico Nacional
8.1.2. RENAME
8.1.3. Artigos
8.2. Medicamentos
8.2.1. PERMETRINA
8.2.1.1. Administração
8.2.1.1.1. Tópica
8.2.1.1.2. Periodicidade 14 dias
8.2.1.1.3. 8 a 12 horas sem se lavar
8.2.1.1.4. Absorção: 2%
8.2.1.2. Contraindicação
8.2.1.2.1. Hipersensibilidade
8.2.1.2.2. Crianças abaixo de 2 anos
8.2.1.3. Efeitos adversos
8.2.1.3.1. Queimação local
8.2.1.3.2. Exantema
8.2.1.3.3. Prurido
8.2.1.3.4. Eritema
8.2.1.4. Observações
8.2.1.4.1. Não lavar as mãos após a aplicação
8.2.1.4.2. Evitar levar as mãos aos olhos
8.2.1.4.3. Investigar a transmissão para familiares
8.2.2. IVERMECTINA
8.2.2.1. Administração
8.2.2.1.1. Oral
8.2.2.1.2. Dose única
8.2.2.1.3. Periodicidade 7 dias
8.2.2.1.4. Tratar a família
8.2.2.1.5. 200/300 mg/kg
8.2.2.2. Contraindicação
8.2.2.2.1. Hipersensibilidade
8.2.2.2.2. Gravidez
8.2.2.2.3. Dano na barreira hematoencefálica (GABA)
8.2.3. Mecanismo de Ação
8.2.3.1. Ivermectina
8.2.3.1.1. Invertebrados
8.2.3.1.2. Humanos
8.2.3.1.3. Canais de Cl-
8.2.3.2. Permetrina
8.2.3.2.1. Canais de Sódio+