1. Paciente:
1.1. Paciente MCP, 45 anos, sexo masculino, negro, motorista de ônibus em Belém há mais de 20 anos. Pesa 85kg, mede 163cm, solteiro, ensino fundamental, etilista leve, fumante (20 maços/ano), sedentário, toma de 5 a 8 cafezinhos por dia, come frequentemente na rua – lanche e comida rápida, pai falecido de causa aguda desconhecida, mãe e irmão “têm colesterol” não se lembra da última vez que realizou exames de sangue.
1.2. Relato do Paciente:
1.2.1. Chega na farmácia com muita dor de cabeça (localização na nuca). Relata ter dores “no peito”, quando realiza esforços, e inchaço nas pernas ao fim do dia. Relata ter pressão alta e solicita aferição da pressão. Ao aferir pressão, encontra-se 180mmHg por 120mmHg. Pede ajuda ao farmacêutico.
1.3. Histórico do Paciente:
1.3.1. Relata que tem colesterol alto mais não lembra a última vez que fez que realizou o exame tem histórico familiar com o pai falecido de causa desconhecida, mãe e irmão “têm colesterol” não se lembra da última vez que realizou exames de sangue.
2. Farmacoterapia Atual:
2.1. Losartana 1 de50mg 2x ao dia Furosemida 40mg 2x ao dia Diclofenaco sódico 50mg para dores lombares Paracetamol para dor de cabeça.
3. Erros na Farmacoterapia:
3.1. A forma que é administrada o losartana em vez de 40mg está utilizando á 100mg e partindo ao meio. O uso irregular da furosemida pelo efeito colateral por causa da sua profissã
3.1.1. Diclofenaco sódico 50mg para dores lombares Paracetamol para dor de cabeça associação desses medicamentos é contra indicado pelo aumento da pressão arterial
4. Tratamento Farmacologico:
4.1. Confirma o diagnóstico de hipertensão arterial e como se trata de uma urgência hipertensiva (PA de 180 x 120mmgHg), encaminha para uma unidade de atendimento secundário ou para o hospital mais próximo!
4.1.1. Tratamento com medicação sintomática (dipirona ou diazepam) ou anti-hipertensiva (captopril).
4.1.1.1. As associações reconhecidamente eficazes são: Beta-bloqueadores e diuréticos, Inibidores adrenérgicos centrais e diuréticos, Inibidores da enzima conversora da angiotensina e diuréticos, Antagonistas da angiotensina II e diuréticos, Bloqueadores dos canais de cálcio e betabloqueadores, Bloqueadores dos canais de cálcio e inibidores da enzima conversora da angiotensina.