Paciente: Golden Retriever

APS Clinica de pequenos 3

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Paciente: Golden Retriever por Mind Map: Paciente: Golden Retriever

1. Queixa principal: Cão Vomitando muito, sem querer comer

1.1. Suspeita Diagnóstica: 1° Corpo Estranho; 2° gastrite; 3° Megaesofago.

1.2. Exames fisicos: Avaliação de mucosa , batimentos cardiacos, palpação para percepção de dor em região de abdomem (buscar possivel região).

1.3. Exames complementares: ultrassom Abdominal( corpo estranho / gastrite), raio- x de esofago (megaesofago).

1.3.1. Hipotese 1 - Corpo estranho em região de alças intestinais.

1.3.1.1. Realizar exames de risco cirurgico: Ecocardiogram e eletrocardiograma.

1.3.1.2. Solicitar cirurgia ENTEROTOMIA para remoção de corpo estranho em alça intestinal.

1.3.1.2.1. Procedimento cirurgico: Monitoramento do paciente Limpeza e desinfecção do ambiente cirurgico Tricotomia em região de abdomen e assepsia inicial do paciente Assepsia e paramentação da equipe médica Realização de plano anestésico. Diérese em linha alba Divulsão com tesoura Fixação com pinça hemostática Exploração abdominal para localização de alça com corpo estranho Externalização de alça Hidratação da Alça Diérese de alça com bisturi Divulsão com bisturi Fixação de bordas com pinça boca de rato. Uso de gazes para controle de hemostasia Retirada de corpo estranho Retirada da gaze e das pinças boca de rato Síntese da parede intestinal, com sutura lambert e fio absorvível Durante a síntese usar seringa com solução fisiológica para avaliar extravasamento Reposicionar intestino em cavidade abdominal, buscando respeita anatomia inicial Suspender paredes abdominais e realizar leve chacoalhar Realizar síntese de parede abdominal (Sultan); Subcutâneo, continua ( cushing); pele Interrompida ( wolf)

1.3.1.2.2. Pós cirúrgico: Limpeza da ferida cirurgica com água oxigenada para retirada do sangue Curativos locais Uso de antibiótico e antiinflamatório Recuperação anestésica, monitoramento de Temperatura, FC e FR.

1.3.2. Hipotese 2- corpo estranho em região de estomago, realizar teste de risco cirurgico e enviar para procedimento de endoscopia.