1. Los potenciales de acción se pueden generar gracias a la acción de los canales rápidos de sodio, canales lentos de sodio-calcio y los canales de potasio
1.1. Tiene una acción distinta en:
1.1.1. Músculo cardíaco
1.1.1.1. canales rápidos de sodio
1.1.1.1.1. responsables de la espiga ascendente que dispara el potencial de acción
1.1.1.2. canales lentos de sodio-calcio
1.1.1.2.1. encargados de generar la meseta y producir la contracción
1.1.1.3. canales de potasio
1.1.1.3.1. hacen que se produzca la repolarización, por lo que hay una difusión de sodio al exterior
1.1.2. Fibras de conducción
1.1.2.1. canales rápidos de sodio
1.1.2.1.1. están inactivos
1.1.2.2. canales lentos de sodio-calcio
1.1.2.2.1. son los responsables de generar el potencial de acción, por lo tanto son responsables también de la despolarización
1.1.2.3. canales de potacio
1.1.2.3.1. hacen que se produzca la despolarización
2. Eje eléctrico cardíaco
2.1. Dirección general que toma el impulso eléctrico en su trayectoria.
2.2. El eje anatómico y el eje eléctrico del corazón tiene una relación de 90° entre sí
2.3. El eje eléctrico se determina en el plano frontal inicialmente en cuadrantes, para lo cual se requiere tomas dos derivaciones
2.3.1. la derivación D1
2.3.1.1. se encuentra a los 0 y 180° negativos
2.3.2. la derivación VF
2.3.2.1. se encuentra el 90° positivos y 90° negativos
2.4. El eje eléctrico cardíaco puede estar modificado en diferentes circunstancias por ejemplo:
2.4.1. caidiomiopatias
2.4.2. valvulopatias
2.4.3. trastornos de la condución
3. Se puede transmitir gracias al sistema de conducción
3.1. Nodo sinusal
3.1.1. funciona como marcapasos (controla frecuencia de los latidos del corazón
3.1.2. ubicado en la pared porsterolateral superior de la aurícula derecha
3.1.3. potenciales de acción se propagan inmediatamente a las paredes auriculares
3.2. Vías internodales
3.2.1. conectan al nodo SA con el AV
3.2.2. se conocen como vías internodales anterior, media y posterior y se incurvan a través de las aurículas
3.3. Nodo Auriculoventricular
3.3.1. localizado en la pared posterolateral de la aurícula derecha
3.3.2. aquí se genera un restraso del impulso con el fin de dar tiempo a las aurículas de que se vacíen
3.3.3. la conducción lenta es debida a la disminución de las uniones de hendidura
3.4. Haz de His
3.4.1. existe una imposibilidad del que los potenciales de acción viajen retrogradamente
3.4.2. se impide la reentrada de los impulsos cardíacos produciendo una contracción anterógrada
3.4.3. se divide en dos ramas izquierda y derecha, una para cada ventrículo y se dirigen hacia la punta de estos
3.5. Fibras de Purkinje
3.5.1. fibras de gran tamaño y de mayor velocidad, lo que permite una trasmisión del impulso casi instantánea por el resto del músculo ventricular
4. Ritmo cardíaco
4.1. Debe cumplir con dos características
4.1.1. tener una frecuencia
4.1.2. que la onda P sea normal y este seguida en tiempo normal por un complejo QRS